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腦血管意外患者的心理護理
【關鍵詞】 腦血管意外；心理護理 現代醫學模式已由單純的生物醫學模式轉變為生物-心理-社會綜合模式。這種醫學模式認為，現代疾病是多種綜合因素致病，要進行全方位診斷治療，要注意情緒、個性、不良行為、心理應激四大因素，而心理因素在疾病的發生、發展和轉歸中起到重要作用。因此，為了保證護理質量，幫助患者盡快地治愈疾病，減少醫患糾紛，有必要對臨床護理中的心理護理進行簡單的概述和剖析。 1 心理護理的概念 心理護理系指護理人員運用醫學心理知識，以科學態度、恰當方法、美好語言對患者的精神痛苦、心理顧慮、思想負擔、疑難問題進行疏導。用啟發、誘導、說服、解釋、安慰、勸解及調整環境等方法，幫助患者擺脫困難。 2 心理www.solarmaxlimited.com護理的現狀 ①心理護理視野正在拓寬，但對心理護理概念的理解有偏差；②心理護理的方法更趨科學化，但干預措施缺乏針對性；③量表評價應用明顯增多，但評估手段缺乏科學性；④心理護理科研能力有待進一步提高。 3 產生心理問題的原因 由于環境的陌生、疾病的影響以及生活上的不便，患者入院后的自尊心、自信心受到了極大的傷害，往往需要進行自身的角色轉換，醫護人員所要求的各項診療活動，這些在患者心理都會產生一定程度上的疑惑。患者對于自己所患疾病及預后的不了解，對一些醫學術語聽不懂造成護患之間不能有效地溝通，患者信息缺乏，加重了患者焦慮情緒。 4 心理護理的目的 人在患病后，由于社會角色的轉變，住院后由于環境改變都會產生患者特有的心理需求和反應。護理人員在與患者交往過程中，通過良好的言語、表情、態度和行為去影響患者的感受認識，改變其心理狀態和行為。 5 護理措施 5．1 創造環境 患者住院期間，提供舒適、安全的環境，可以減輕患者對環境不適應造成的心理負擔，能有效提高心理護理的質量。 5．2 語言交流 語言是人類信息交流的重要工具，護理人員在心理護理中通過運用安慰性、鼓勵性以及勸說性的語言能調動患者的積極性，消除恐懼疑慮，正視疾病，正確認識治療的必要性和重要性，增強戰勝疾病的信心。 5．3 建立良好的護患關系 做好患者的心理護理，要掌握護患關系溝通的技巧，護士應主動接觸患者，關心患者疾病，同時滿腔熱忱地面對患者，還要關心患者的心理、社會及家庭問題，只有建立和諧的護患關系才能充分幫助患者解決心理上的疾病和促進健康的恢復。 6 護理 結合腦梗死患者病理特征，簡單說明臨床心理護理的重要性。 發生腦梗死的患者大多為多發性，而且會在生理上出現偏癱、交叉癱及不同程度的失語，但大部分患者是清醒的。患者受到如此大的刺激，會產生相應的心理應激情緒反應，如焦慮、抑郁、恐懼、憤怒。這種情緒反應如果時間過長、強度過高，會嚴重損害人的認知功能，破壞人的心理平衡。對待這樣的患者要求做到：①醫護人員必須具備良好的心理素養，穩定的情緒，良好的性格，還要有敏銳的觀察力、堅強的意志及善于溝通的技巧；②為患者提供舒適的環境，減輕患者對環境不適應造成的心理負擔；③使用美好的語言，通過安慰性語言使患者心情愉快，感到溫暖，放松愉快地接受治療。通過鼓勵性語言調動患者積極性，使患者勇于正視疾病，增強戰勝疾病的信心，還要通過勸說性語言說服患者卸下思想包袱，消除思想壓力，正確認識到治療的必要性和重要性，從而積極配合醫務人員，達到治療的目的；④每天抽出一定時間與患者一對一的談話，在開始時可能會遇到自問自答的結果，但不要放棄，在逐步的接觸中了解患者的內心活動，提出患者感興趣的問題，有的放矢地采取有效的護理措施，根據患者的不同情況，選用不同的溝通方法；⑤對患者進行必要的思想教育與健康教育，樹立正確觀念，了解自我康復的重要意義，以積極配合治療，自覺進行肢體的功能鍛煉及語言功能的恢復訓練。 7 小結 隨著生活水平的提高以及護理模式的改變，更多的患者不僅僅是需要藥物治療，而是更多的是需心理、情感上的支持。醫護人員只有真正地深入到患者人群中去，了解患者，幫助患者提高健康知識水平，才能更好地促進患者的康復。 參考文獻 1 滿力，姜世昌．心理護理發展現狀及展望．護理學雜志，2003，18（1）：77-78． 2 李潔，楊曉媛，黃欣，等．臨床整體護理中實施心理護理方法探討．西南軍醫，2004，6（2）：67-68． 3 吳培香．患病患者的心理護理．中華現代護理學雜志，2004，1（1）：50． “本文中所涉及到的圖表、注解、公式等內容請以PDF格式閱讀原文”。
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