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醫師聘用證明表
醫師聘用證明表執業醫師聘用證明
聘 用 單 位
受聘人姓名 性別 年齡
專業 職稱 學歷
醫師資格級別執業醫師□ 執業助理醫師□
醫師資格類別臨床□ 中醫□ 口腔□ 公共衛生□
聘用時間年 月 日——— 年 月 日
聘用單位意見
(蓋章)
年 月 日
聘用單位
負責人簽名
年 月 日
注:填寫醫師資格級別、類別時,請在相應的□ 中打“√”。
廣東省醫療、預防、保健機構醫師聘用證明
姓 名 性別 出生年月 近期
二寸
免冠
正面半身
彩色照片
畢業學校 畢業年月
醫學學歷 所學系、專業
住所地址 郵政編碼
聯系電話 移動電話
醫師資格證書編碼□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
醫師級別
(執業醫師、執業助理醫師) 醫師類別
(臨床、中醫、口腔、公共衛生)
擬聘用單位名稱
擬聘用單位地址
任
職
經
歷
聘用單位意見人事部門意見:
人事部門經辦人簽名: (公章)
醫院負責人簽名: (公章)
年 月 日
備
注
醫療、預防、保健機構醫師聘用證明
姓 名 性 別 年 齡 照片
起聘時間 執業級別(請打√)執業醫師
執業助理醫師
執業類別(請按醫師資格證所屬打√):1. 臨床 2. 口腔 3. 中醫 4. 公共衛生
執業范圍(請按專業選取):
1. 臨床類:內科(含老年醫學、傳染病專業、心電圖) 外科(含運動醫學、麻醉、骨科)
婦產科(含婦女保健) 兒科(含兒童保健) 眼耳鼻喉科 皮膚病與性病 精神衛生(含精神病專業、心理衛生) 職業病(含放射病專業) 醫學影像與放射治療(含核醫學、超聲診斷、腦血流圖) 醫學檢驗、病理 急救醫學 康復醫學 預防保健 計劃生育技術服務
2. 口腔 3. 公共衛生 4. 中醫(含中醫、中西醫結合、民族醫)
現工作科室:
負責人簽字或蓋章:
執業機構名稱(加蓋公章):
備 注:
豐都縣醫療、預防、保健機構醫師聘用證明
姓 名 性
別 民
族 出生年 月 貼
照
片
畢業學 校 所學系
專 業 醫學學 歷
家 庭 地 址
郵 政 編 碼 聯系電話
醫 師 級 別 醫師類別
醫師資格證書編碼
聘用單位名稱
任
職
經
歷
及
單
位
意
見
負責人: (公章)
年 月 日
備注
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