帕金森手術治療的方法

帕金森手術治療的方法

帕金森癥是現在很多老年人容易患上的一個疾病，這個帕金森癥主要影響的是老年人的腦神經，嚴重的話可能會導致老年人喪事一些基本的生活能力，現在主要治療帕金森的方法是藥物治療，但是情況特殊的患者可能就需要手術的方法來治療了，那么方法是什么呢，在這里我就給大家來介紹一下這個帕金森手術的治療方法有哪些好吧。

外科手術有三種類型，第一種是毀損手術，毀損靶點為丘腦的Vim核、蒼白球腹后內側核（GPi）和丘腦底核STN；第二種手術是深部腦刺激DBS；第三種是干細胞移植。毀損手術由于其較重的不良反應，如吞咽、語言和平衡功能障礙，并且其1-2年后的遠期療效較差，目前在歐美等國家已很少嘗試。神經干細胞移植目前還處于動物實驗階段，要用于臨床可能還要很長時間。現階段，DBS植入是治療PD的最新進展，在發達國家已基本取代了毀損手術。

DBS是利用腦立體定向手術在腦內某一特殊位置植入電極，如STN等。DBS改善PD的可能機制：DBS刺激了局部抑制性神經遞質的釋放；去極化阻滯，DBS類似于在靶區功能性的毀損，提高了興奮性電位的閾值；調節神經元活性：DBS的脈沖式放電刺激產生了規律和穩定的放電模式，糾正了PD患者基底節環路神經元的異常興奮和不規律放電。經過多個臨床中心的研究表明，STN的DBS手術，不僅可改善PD的所有癥狀，包括“起步困難”、“步僵”等中線癥狀，而且還能減少左旋多巴的用量，對左旋多巴產生的不良反應，如異動癥、痛性痙攣都有很好的療效。

手術主要適用于以下患者：典型PD，曾對左旋多巴制劑有效。經系統藥物治療后，無法再控制癥狀或出現運動障礙合并癥，調整藥物亦無法改善。無嚴重的認知和精神障礙以及嚴重腦萎縮。確診后經過左旋多巴治療至少5年以上，該時間的限制基于兩點，一是因為PD對左旋多巴的反應良好，其“蜜月期”多在5年以上，如果患者早期就對左旋多巴反應差，其PD的診斷就值得懷疑；二是因為有部分PD疊加綜合征患者，早期癥狀輕，對左旋多巴也有一定反應，這時如果手術，不僅沒有療效，反而可能加重病情。

帕金森手術治療的幾個主要的方法，我就介紹到這里了，希望有相關需求的人可以看看，了解一下，這個帕金森患者可能在治愈的方面還沒有一個完全的可能性，只能說通過這個手術，我們可以緩解這個病情，不讓他加重，最重要的是我們年輕人或者是下一輩的孩子應該多多花時間來關心老年人，讓他們更健康快樂的生活才是關鍵。

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