濟南異地住院報銷都有哪些情況?

時間:2024-06-29 12:34:12 學人智庫 我要投稿
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濟南異地住院報銷都有哪些情況?

  1、異地安置、長駐外地人員在其異地定點醫院發生的住院費用

  參保人長期在外地工作或退休后到外地長期居住的,可在異地選擇一家醫院作為定點醫療機構,其單位或所屬勞動保障服務中心應持參保人長駐地暫住證或戶籍證明復印件、《濟南市城鎮職工醫療保險異地居住人員備案表》及時到市社保局賬戶管理處辦理備案。

  2、異地轉診轉院發生的住院費用

  濟南市限于技術和設備條件不能治療,需異地轉診轉院治療的,應由本市三級甲等定點醫療機構或市級以上專科醫院組織專家會診,并提出建議,醫院醫保辦填寫《濟南市城鎮職工醫療保險轉診轉院備案表》后在異地轉診醫院發生的住院費用才能報銷。

  3、臨時外出期間突發急癥的住院費用

  參保人臨時外出期間突發急癥住院治療的,須及時通知單位或所屬勞動保障服務中心,單位或勞動保障服務中心應于參保人入院之日起五個工作日之內到市社保局城鎮職工醫療保險處備案,在異地發生的住院費用經審核確為急癥的方可報銷。

  4、長駐外地、異地安置人員突發急癥的非定點醫院住院費用。

  長駐外地、異地安置人員在其長期居住地突發急癥在非定點醫院就近住院的,須及時通知單位或所屬勞動保障服務中心,單位或勞動保障服務中心應于參保人入院之日起五個工作日內到市社保局城鎮職工醫療保險處備案,在非定點醫院發生的住院費用經審核確為急癥的方可報銷。

  5、長駐外地、異地安置人員由定點醫院轉上級醫院治療的住院費用。

  由于病情需要,長駐外地、異地安置人員其定點醫院無法醫治須轉上級醫院治療的,須有其定點醫院開具的轉診單,并通知單位或所屬勞動保障服務中心到市社保局職工醫保處備案。

  6、在職轉退休期間的灰名單住院費用

  在職轉退休期間住院的,出院結帳時會顯示為灰名單,應用醫保卡結帳,打印醫保發票,全額繳費。待退休手續辦理完畢后,由單位經辦人攜帶材料到市社保局城鎮職工醫療保險處報銷。

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