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廣東佛山工傷保險待遇提高最新消息
市社保局部署2015年重點工作。今年,我市將再度提高城鄉居民基本養老保險待遇,調整傷殘津貼、工亡補助金、護理費、供養親屬撫恤金等工傷保險各項待遇,并100%開通社保卡94個應用項目。
探索部分手術按病種付費
市社保局統計,去年,全年職工保險基金收入247.5億元,支出199.6億元,當期結余47.9億元,實現了收支平衡、略有結余。
市社保局副局長李劍文透露,今年,我市將繼續完善、推廣醫療費用信息監控系統,進一步提升醫保監管水平。同時,今年將研究取消醫保享受待遇等待期,完善居民門診醫保制度;以及探索按病種付費的結算方式。
據介紹,目前,我市醫保報銷是所有病種合并一起,統一通過總量控制結算的。如果實施按病種付費,則將根據我市醫療費用水平,梳理出適合此種報銷方式的手術目錄,并制定各級各類醫院的報銷比例、報銷待遇等,進行單列核算、報銷,讓市民對這些手術的費用、可報銷比例一目了然。
城鄉居保養老待遇將提至155元
今年,我市將做好2015年度企業離退休人員年度調資工作,并適時啟動因視同賬戶利率計算方法變化帶來的我市部分退休人員待遇重核及補發工作。而全市城鄉居保養老待遇,將從月人均135元調整至月人均155元。
今年4~6月,我市將啟動今年的退休人員領取養老待遇資格認證,我市將改進今后的認證模式,除對年紀較大、臥床不起、行動不便、居住異地等等離退休人員提供多項便民的資格認證服務外,還計劃向廣大離退休人員征求意見,擬推行更便利快捷的人臉識別認證技術。
“具體政策文件將在省出臺相關配套政策后根據佛山實際出臺!崩顒ξ谋硎荆@項政策涉及所有企事業機關單位,影響面較大,但從1988年起,我市市直機關單位都要繳費參保,從上世紀90年代中,各區陸續啟動機關單位繳費參保工作。因此,“并軌”政策對我市帶來的震動不會太大。
繼續調整傷殘津貼等待遇
今年,我市將繼續調整傷殘津貼、工亡補助金、護理費、供養親屬撫恤金等各項工傷保險待遇。同時,在去年已實現13家醫院即時結算的基礎上,今年,將在全市五區的工傷協議醫院,全面鋪開工傷保險醫療費即時結算工作。
李劍文說,過去,工傷職工的治療和康復分別在兩家醫院享受。為了取得更佳的療效,使工傷職工盡快康復,回歸家庭和社會,今年,我市將探索在工傷職工就醫人數最多的醫院開展康復業務,使工傷職工在治療傷情的同時盡早介入康復治療。
社保服務延伸至村居
截至2014年12月底,我市完成社會保障卡制卡471.61萬張,激活395.70萬張,激活率為83.90%,戶籍人口發卡已基本實現了全覆蓋。
今年,我市將加快社會保障卡發卡和功能應用拓展工作。社會保障卡將成為統一通用的電子身份憑證,信息記錄、自助查詢、就醫結算、繳費和待遇領取等94個應用項目將100%全面開通。
目前,參保人憑社?ǹ稍卺t院收費窗口結算外,還可在市一醫院、市婦幼保健院進行門診特定病種待遇自助結算,在三水區第一人民醫院進行普通門診自助結算。今年,我市將逐步實現全市多家定點醫療機構醫療自助結算。
去年,我市梳理下放了18項社保業務,參保人在禪城、順德個別村居的自助服務終端上,可辦理社保參保情況查詢、社?ㄡt療個賬結余和消費明細查詢、打印社保參保證明、社?艽a修改等社保業務!吧绫7⻊昭由熘链寰拥墓ぷ鳎衲陮崿F全市村居100%覆蓋或基本覆蓋,讓群眾就近辦理各項社保業務。”李劍文說。
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