山西省醫保率先實現省內異地就醫即時報銷

山西省醫保率先實現省內異地就醫即時報銷

　　●須持有參保地辦理的異地安置手續、異地轉診手續和異地急診備案手續

　　●不用“先墊付后報銷”，持社保卡即可在出院時直接結算

　　1月31日，記者從省醫療保險管理服務中心獲悉，我省在全國率先實現了城鎮醫保跨市就醫直接結算。這意味著，11個市的城鎮基本醫療保險 (包括城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險)參保人員，省內異地就醫，將不用“先墊付后報銷”，持社保卡即可在出院時直接結算。省醫療保險管理服務中心主任劉磊介紹，目前我省跨省異地就醫直接結算試點也已啟動，分別與海南省、天津市簽訂了相關協議。

　　劉磊介紹，我省異地就醫直接結算與外省相比，最大的特點是：各市、各縣之間互通互聯。記者了解到，一些省份的異地結算，往往是單向的、有條件的，比如地級市到省會城市可以直接結算，反之則不行。而我省則完全實現了網狀結算平臺，比如運城參保患者在太原看病可即時報銷，朔州應縣患者去大同看病也可即時報銷。省醫療保險管理服務中心數據顯示，2014年，我省已有5856人省內跨市就醫，通過異地就醫結算系統報銷了1.03億元醫藥費。

　　需要注意的是，為避免“大病小病都往大醫院跑”的現象，目前，只有符合以下3種情況的才可以享受省內異地就醫即時報銷。即：參保人員必須持有參保地辦理的異地安置 (包括長期在異地工作和退休后異地居住者)手續、異地轉診手續和異地急診備案手續。

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