上海醫保報銷范圍及流程

時間:2024-10-31 13:17:36 學人智庫 我要投稿
  • 相關推薦

上海醫保報銷范圍及流程

  2016年上海醫保報銷范圍及流程

上海醫保報銷范圍及流程

  一、報銷范圍

  1、就醫關系在本市的參保人在外省市醫療機構急診的醫療費、在本市因院前急救發生的醫療費、《社保卡》或《醫保卡》報損或報失期間的急診醫療費。

  2、就醫關系在外省市的參保人在居住地發生門急診醫療費、急診觀察室留院觀察以及住院醫療費。

  二、所需材料

  1、門急診醫療費報銷

  申請門急診醫療費報銷,參保人應攜帶有效證件(身份證、戶口簿等)、《社保卡》或《醫保卡》、門診醫療費專用收據、急診醫療費專用收據、相關病史資料及復印件、《門急診就醫記錄冊》急診附頁及復印件(就醫關系為本市的人員在本市醫保定點醫療機構發生的醫療費)。如《醫保卡》報損,還需提供《醫療保險卡損壞告知單》。

  2、留院觀察費用報銷

  申請住院及急診觀察室留院觀察費用報銷,參保人應提供醫療費專用收據、住院期間的醫療費用清單(急診觀察室留院觀察醫療費清單)及復印件、出院(觀)小結及復印件。

  3、門診大病醫療費零星報銷

  申請辦理門診大病醫療費零星報銷,參保人應提供門診醫療費專用收據、疾病診斷證明書及復印件,相關檢查報告及復印件。

  4、委托他人報銷

  參保人可委托他人代為辦理。被委托人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。

  三、辦理流程

  參保人應按規定攜帶相關證件、資料至鄰近的區縣醫保中心或服務點申請辦理醫療費零星報銷手續。

  四、醫院范圍

  1、就醫關系在外省市的參保人,應當至當地醫療保險的定點醫院就醫;當地未實行醫療保險的,可以到當地衛生行政部門批準成立的鄉衛生院以上的醫院就醫。

  2、就醫關系在本市的參保人在外省市發生急診醫療的,按照上述規定執行。

  五、費用范圍

  1、參保人按規定在外省市就醫所發生的醫療費用的零星報銷,應按本市基本醫療保險診療項目、醫療服務設施和用藥范圍的規定執行。能夠提供當地醫療保險有關規定的,可參照當地的有關規定,但申請報銷不得同時參照兩個地區的規定。

  2、醫療費用零星報銷時,個人帳戶資金的扣減、門急診自負段標準、住院起付標準及最高支付限額,按照醫療費專用收據日期所處醫保年度的相關標準執行。

 

更多熱門文章推薦:

1.2016年上海醫保報銷范圍及流程

2.2016《上海市城鄉居民基本醫療保險辦法》解讀

3.上海市急救醫療服務條例【2016最新】

4.2016年城鎮職工醫療保險報銷最新比例

5.2016城鎮居民醫療保險

6.2016起上海統一城鄉居民醫保最新消息

7.“大病醫保”中的大病是指什么?如何報銷?

8.居民醫保如何辦理?居民醫保繳費標準是多少?

9.2016北京新醫改方案詳解

【上海醫保報銷范圍及流程】相關文章:

醫保報銷的范圍06-18

工傷保險報銷流程及范圍09-17

上海醫療保險報銷范圍05-24

上海城鎮居民醫療保險報銷范圍08-22

上海城鎮居民醫保待遇報銷比例09-05

福州市醫保生育保險報銷流程是什么06-19

廈門報銷生育保險報銷流程08-19

男的生育保險報銷流程流程10-16

學校醫保如何報銷08-09

農村醫保該如何報銷09-02

国产v亚洲v天堂无码网站,综合亚洲欧美日韩一区二区,精品一级毛片A久久久久,欧美一级待黄大片视频
亚洲国产视频中文字幕 | 亚洲成年网站在线观看 | 一区二区日韩激情综合网 | 亚洲日本欧美国产 | 中文久久精品一区二区 | 一级AV在线免费播放 |