口腔科醫師崗位的工作流程

時間:2024-10-28 19:18:51 好文 我要投稿
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口腔科醫師崗位的工作流程

  一.接診前:

口腔科醫師崗位的工作流程

  1. 晨會交班后,返回工作崗位,全科醫護人員常用貴重器械設備點數、登記。

  2. 開口腔科常用診療及辦公設備,包括:牙科綜合治療機,電腦、打印機等。

  3. 檢查各設備運行情況

  1)專業設備檢查:檢查水、電、氣等是否正常,若出現故障,及時報告科室負責人,聯系工程部等部門或設備供應商等,及時修理、維護。做好登記工作。若出現設備重大故障、影響接診,或貴重設備故障及損壞,必須立即報告科主任,必要時由科主任協調(或科內討論)后上報院主管領導

  2)辦公設備檢查:若出現電腦故障,及時聯系信息部,及時修理維護

  各設備運行正常,則做好相應準備工作,設備處于開機狀態。

  4. 檢查常用器械、物品、耗材情況:

  1)常用器械、物品放于相應位置,要求便于取放。

  如:充填器械等擺放整齊,玻璃板放于工作臺的右下角

  2)檢查耗材情況:需補充的耗材及時補充,需更換的耗材及時更換。

  必要時填寫申領單或申購單,經科主任審查和院領導批準后,由指定人員去庫房領取或聯系供應商供貨。

  耗材準備完畢,醫護人員處于工作狀態。

  二. 接診:

  1. 見到患者后,迎接,問好。如果是復診患者,或有明顯溝通愿望的患者,可簡單聊一些雙方有共同語言的話題或病人感興趣的話題,但應注意語言得體,措辭恰當,并且能及時轉入正題,不影響進一步的病史采集工作。

  2. 門診患者信息登記,重點注意患者聯系方式;復診患者,則快速查閱既往就診記錄,了解既往治療及費用情況

  3. 采集病史

  4. 體格檢查、口腔專科檢查

  5. 輔助檢查

  1)本科室輔助檢查:拍牙科X光片(詳見《法國賽特力X-Mind AC牙科X光機操作流程》),洗片,閱片。妥善保管牙片,分類保存并做好相關記錄。、

  2)其他相關科室輔助檢查:檢驗科、影像科、功能科等輔助檢查

  開申請單→患者或家屬交費→患者到相應科室檢查→檢查結果回傳→診斷

  6. 會診

  1)需要請其他科室會診的門診患者,在門診病歷或電子病歷上注明情況,引導患者到相關科室會診。會診結果回傳

  2)科內會診患者人,及時請本科室其他醫生會診。

  3)對危急重癥病人、疑難患者等,及時報告科主任,由科主任協調組織全科力量共同診斷、治療

  7. 轉科:對非本科室診療范圍內的患者,需轉本院其他科室治療的,及時完成門診病歷,轉其他科室繼續治療,并做好交接工作

  8. 治療:

  1)向患者交代病情,分析檢查結果,告知診斷和治療方案,并講解不同治療方案的優缺點,由患者作出選擇。需履行簽字或簽知情同意書手續的,做好相關工作。并妥善保管相應文書。

  2)開治療單→患者交費→口腔科治療

  或:開處方→患者交費→藥房取藥→告知患者服藥方法及注意事項

  3)派發治療后注意事項的材料,如:拔牙術后注意事項,修復體使用注意事項。

  4)完成門診病歷

  5)告知患者復診時間及注意事項

  6)派送名片,告訴患者可隨時與醫生聯系,包括夜間急診聯系方法。

  派發醫院和口腔科宣傳資料,或口腔保健及科普資料

  時間充裕時,可送患者離開診室,告別。

  三.接診后:

  1. 治療完成后

  1)用過的器械、物品放入指定的位置,需浸泡或消毒的做相應處理。

  2)耗材放回原位,應該冷藏的耗材放回冰箱。

  3) 工作區清潔

  2. 隨訪:

  1)原則上,所有接受治療的患者,24小時內應電話隨訪至少一次

  2)拔牙及門診手術患者,24小時內必須隨訪。發現問題,及時解決

  4)修復治療患者,治療結束后,至少電話隨訪3次:治療后24小時內一次、3天至1周內一次、1個月內一次。

  四.下班前:

  1. 全科醫護人員檢查所有常用設備,所有常規貴重器械點數,做好登記工作,簽名。重點是高速手機、低速手機、潔牙機手柄及工作尖點數。

  關所有門診設備,關電關水關窗。

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