簡析青年醫師人文精神現狀及對策

時間:2024-08-20 09:50:41 曉麗 醫學論文 我要投稿
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簡析青年醫師人文精神現狀及對策

  在當今社會,醫學作為一門集自然科學與人文科學于一體的綜合性學科,其發展不僅依賴于技術的進步與知識的更新,更離不開深厚的人文精神支撐。青年醫師作為醫療行業的未來與希望,他們的人文精神現狀直接關系到醫療服務的質量、醫患關系的和諧以及醫療衛生事業的可持續發展。以下是小編整理的簡析青年醫師人文精神現狀及對策,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

簡析青年醫師人文精神現狀及對策

  簡析青年醫師人文精神現狀及對策

  醫學是最具人文精神的科學,醫生應當是最富有人道主義的職業日;醫學服務對象是人,作為直面人的科學更強調人文關懷。真正杰出的醫生不但要有學術上和醫術上的超高造詣,更要具有廣闊的人文視野和豐富的同情心。20世紀70年代醫學模式發生由單純的生物醫學模式向生物一心理-社會醫學模式轉變,其不同之處在于強調了心理與社會,而這兩點正是人類自身的重要特點。人與其他任何物種不同之處便在于他的社會屬性和心理變化。這種變化此一時彼一時,用千變萬化來形容是不過分的,使得醫學人文精神比以往任何時候更重要。醫學已不僅僅屬于自然科學范疇,而且是具有顯著的人文科學屬性。

  在醫患糾紛頻發的今天,其中技術不足占200Ic,其他80%的糾紛多為服務態度、語言溝通和醫德醫風問題別,可見醫學人文精神的缺少和流失已是待解決的問題。青年醫師作為臨床實踐中的一線工作者,是未來醫療行業中的主力軍,在其培養過程中,卻較多地關注了專業知識和臨床技能的提高,忽略了人文精神的教育和培養,致醫學與人文的漸行漸遠。加強青年醫師人文精神培養,提高其綜合素質,不僅為患者提供更好的醫療服務,而且促進醫患和諧。

  1、醫學人文精神的內涵

  人文精神的核心是以人為本,最早明確提出以人為本理念的是我國春秋時代的政治家管仲,他在《管子卷九》 霸言中說道:失霸土之所始,以人為本,本治則國固,本亂則國危,可見以人為本的思想歷史久遠,是我國傳統文化的基本精神之一。繼古代政治家管仲提出以人為本的精神之后約百年的時問,西方哲學家也提出了人文精神的理念。人文精神是關注人,尊重人格和人性,對人的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關切,對發展理想人格的肯定和塑造。

  醫學從本質上講是人學,它最終關注的是在病痛中掙扎的、最需要關懷和幫助的人即。賀蘭英困在醫學目的與醫學人文精神一文中提出:醫學人文精神是在醫療活動中對人生命的關注、人的生存質量的提高、人的情感的關切、人的心靈的安慰和人的發展的考量,其出發點是人,其核心是以人為本。也有人認為醫學人文精神側重對生命的關愛,體現在對人的生命質量的維護、對生命價值的關懷和對人類未來健康與幸福的關注,對人類的身心健康與自然、與社會之問的和諧互動以及可持續發展的關注;由此可見醫學人文精神就是要求醫務工作者以人為本、以患者為中心,關愛生命,注重與患者的溝通、交流和對話,將醫學人文精神始終貫穿于醫療活動的整個過程中。

  2、青年醫師醫學人文精神的現狀

  2.1青年醫師成長歷程中缺少人文精神的培養:在醫學人文教育方面,國外醫學院校人文課程占總學時比例以美、德最多,達200Ic-250Ic,英、法、日約為100Ic-150Ic。美國于20世紀60年代率先對醫學課程進行改革,強化醫學人文教育,醫學院校普遍開設了醫患溝通的藝術等課程。與國際相比,我國醫學人文教育起步較晚,醫學專業人文課程的課時數占總學時8%左右,醫學生在校期間絕大部分時問用于醫學基礎知識、臨床知識以及簡單醫療技能的學習,關于人文知識涉及很少,醫學心理學、倫理學只作為選修課程未進行系統深入學習,且部分學生對此類課程極不重視,只為了應付考試,起不到學習的目的和效果;畢業上崗后日常工作繁瑣而復雜,青年醫師又要將書本上東西運用到臨床實踐中,并努力變成自己的技能和經驗,大量精力用在鉆研醫學知識、查閱醫學資料、苦練操作技巧,過分關注專業技術的提高,忽略了其綜合素質和能力的進步。因此如何培養青年醫師人文精神,將其內化為自身穩定的素質,外化為自覺的行為,并體現在醫療活動中,還有待進一步探討。

  2.2對青年醫師考核存在偏頗:國際醫學教育組織TIME于2001年11月在全球醫學教育最基本要求中指出:敬業精神和倫理行為是醫療實踐的核心,職業價值、態度、行為和倫理與醫學知識、臨床技能為醫生必須具備的核心基本要求,提出的7種核心能力,其中4項與醫學人文精神有關。這就對青年醫師的培養有了新的要求;而目前住院醫師規范化培訓多以生基知識為主,臨床實踐中組織的強化訓練和學習如胸穿、腹穿、手術基本操作、早查房、匯報病歷、病歷書寫等多強調自身業務能力與技術水平的提高,考核上又以三基知識、技能操作、病歷書寫規范為標準,缺乏對人文精神的培訓,更沒有具體的考核標準,使得人文素質教育最終只限于形式,很難取得實際的效果。目前評價醫生的標準不是做了多少手術,救治了多少患者,患者對診療過程是否滿意,而是醫生是否掌握了高精尖的醫療技術,是否能實施某種復雜的手術,是否發現疑難雜癥的診治進展等等,最終使掌握醫學技術的醫務人員逐漸遠離了對患者和生命的關愛,漸漸忽視了對人文精神的培養,降低了醫療服務質量。

  2.3實際工作中過多依賴檢查設備:醫學的快速發展,醫學診療技術和設備的不斷更迭,分子生物學、內窺鏡學、影像學如X線、超聲波、CT、核磁等技術在臨床上的應用后,極大地提高了診斷治療水平,救治了以往不能夠救治的疑難疾病,改善了生存質量,延長了人類的壽命,值得注意的是,目前醫務人員中存在過度依賴檢查設備,大部分時問在分析化驗單、閱讀各種檢查結果,努力在細微之處尋找疾病的線索,部分醫務工作者與患者的溝通只停留在詢問病史上,醫生在病床前聆聽患者的陳述少了,與患者進行面對面的詢問和溝通少了,守護在患者的床邊觀察病情的發展變化少了,在床邊關心患者的痛苦和心理狀態也少了,甚至床邊常規的體格檢查也簡化了,最終缺乏人文關懷,導致醫患關系緊張。

  2.4不注重心與心的溝通:患者身體上的傷痛因為看得到而能夠給予及時處理,但內心的痛苦和悲痛卻因為看不到而忽視,因為不影響對技術的評判而漠視;對患者而言,醫生鼓勵安慰要勝過親人、朋友,甚至心理醫生,也許醫生短短幾句鼓勵的話語就能支撐患者完成整個治療過程。但青年醫師由于服務意識、責任心、文化層次的不同,缺乏人際溝通的能力和對策,有的甚至沒有意識到溝通的重要性,最終使醫患雙方信任度卜降,醫患問心與心的距離加大,使原本很小的問題發展成醫患矛盾。

  3、青年醫師人文精神的培養對策研究

  3.1加強醫學人文理論的學習:人文素質教育及培養是醫務人員人文素質提升的最重要途徑及保證。因此青年醫師在進行住院醫師規范化培訓期問,應開展醫學人文理論內容,并結合臨床實踐進行醫學人文教育,針對醫療活動中出現的倫理問題進行及時的探討和學習,努力將理論與實際相結合,同時培養語言表達能力、人際溝通能力、應變能力和社會實踐能力,學會正確處理現代醫患關系,并將此作為考核內容之一,定期組織考核。人文理論的學習應貫穿整個醫療生涯中,因此在繼續醫學教育中應持續開展醫師的人文素質教育,時刻接受人文理念的熏陶,謹記自己的神圣責任和義務最終將人文精神轉化為內在的人格、修養、氣質,使青年醫師除掌握專業知識外,還掌握人文科學知識以及人際溝通的方法,提高自身的人文素養。

  3.2在工作中自覺培養和歷練醫患溝通,加強人文關懷:醫學之父希波克拉底說醫生有3件法寶:第一是語言,第二是藥物,第三是手術刀。可見醫生的語言一定程度上勝過了藥物和手術刀;有時醫生幾句安慰的話語,不僅能增加患者戰勝疾病的信心、希望和力量,可能還會起到治療所無法達到的效果。

  在與患者進行面對面的溝通和交流時,應根據不同情況采取不同的交流方式,首先巧妙運用微笑、眼神、面部表情等創造良好的第一印象,其次觀察患者的年齡、職業、受教育程度、社會背景,并注意患者對疾病的認知程度、交流過程中的理解能力及對交流的期望值。現患者已不僅滿足于完全聽取醫生的話,而是更加主動地參與到醫療行為過程中,醫生也不再是醫術上的權威,而是要尋求與患者的合作,因此溝通主張采用協商模式。交流的過程中要把明確的判斷,足夠的信心告訴患者,溝通中避免使用易刺激對方情緒的話語,讓患者感受到對他的尊重、關愛和照顧,當患者感到被傾聽和理解時,即使疾病沒有得到解決,也能減輕他們的擔憂、焦慮和消沉的心理壓力。

  因絕大多數前來就診的患者缺乏醫學知識,對自己所患的疾病情況知之甚少,渴望了解應該做什么檢查、如何治療、預后等情況,此時青年醫師在交待病情時應避免使用患者聽不懂的專業詞匯,并應將深奧的醫學知識轉化為淺顯易懂的語言傳遞給患者,在告知病情后詳細交待可選擇的治療方案,分析利弊選擇最優方案治療,并耐心交待醫療風險及預后等問題,同時應了解患者及家屬的心理敏感度及內心需求。

  3.3悉心傾聽患者的心聲:病痛本身就會導致身體上和精神上的軟弱性和依賴性,患者是帶著期盼的心理前來就診的。而在醫院漫長的排隊和等候,各科室問的奔走,各種各樣檢查和治療單,以及由此產生的種種費用,會引起患者及家屬情緒的不穩定,有的嘮叨埋怨,甚至大發脾氣,此時最好的處理方式是做一名耐心的傾聽者,悉心地傾聽患者的心聲,在傾聽中對其合理的要求應盡力滿足,對其不合理的要求要善于引導,運用溝通技巧,使患者及家屬對醫院的診療水平有正確的認識;傾聽患者的過程中,不僅疏導了患者的情緒和心理壓力,同時傾聽中還可以得到與疾病相關的重要信息,既安撫了患者又達到了有效的溝通,避免不必要的糾紛。

  當今人們在享受醫學技術服務的同時,開始重新審視醫學的價值和最終目的,對醫學人文關懷的期盼越來越強烈。醫學是人的科學,離開了人醫學就失去了靈魂。敬畏生命,每個人的生命只有一次,當患者將生命交到我們手上的時候我們感受到我們肩負重任,如何將人文精神回歸于醫學,從而更好的服務于患者,使醫學盡可能的發揮其正面效應,這也將是我們每個青年醫師及醫務工作者努力工作的方向。

  簡析青年醫師人文精神現狀及對策

  現狀分析

  技術導向過強,人文關懷不足:在快速發展的醫療科技背景下,部分青年醫師可能過于注重專業技能的提升,忽視了醫學人文關懷的重要性。在日常診療中,過分依賴技術檢查,與患者之間的情感交流減少,導致“看病不見人”的現象時有發生。

  職業壓力巨大,心理負擔沉重:醫療行業的特殊性使得青年醫師承擔著巨大的工作壓力和心理負擔。長時間的工作、高強度的責任以及復雜多變的醫患關系,往往讓他們難以抽身去深入思考和實踐人文精神。

  教育體系不完善,人文教育缺失:當前醫學教育體系中,雖然也開始重視人文教育,但相較于專業知識的傳授,人文教育的力度和深度仍有待加強。部分醫學院校在課程設置、教學方法等方面存在不足,難以有效培養學生的人文素養。

  對策建議

  強化人文教育,培養全面發展:醫學院校應進一步優化課程體系,將人文教育融入醫學教育的全過程。通過開設人文社科課程、組織社會實踐、舉辦文化講座等形式,引導青年醫師樹立正確的價值觀、職業觀和人文關懷理念,培養其成為既有精湛醫術又有高尚醫德的醫學人才。

  減輕職業壓力,關注心理健康:醫療機構應建立健全的心理疏導機制,為青年醫師提供心理咨詢服務,幫助他們緩解工作壓力和心理負擔。同時,合理安排工作時間,減少不必要的加班,保障他們的休息權和健康權。

  加強醫患溝通,構建和諧關系:鼓勵青年醫師在日常工作中注重與患者的溝通交流,傾聽患者訴求,理解患者痛苦,用溫暖的話語和真誠的態度緩解患者的緊張情緒,增強患者對醫療服務的信任感和滿意度。此外,醫療機構還應通過完善投訴處理機制、加強醫患溝通技能培訓等方式,為青年醫師營造良好的執業環境。

  樹立榜樣力量,傳承醫學精神:挖掘并宣傳那些在醫療實踐中展現出色人文精神的醫師典型,通過他們的先進事跡和崇高精神感染激勵青年醫師。同時,鼓勵老一輩醫師與青年醫師之間建立師徒關系,通過言傳身教將醫學人文精神代代相傳。

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