精神科門診患者的憤怒情緒和攻擊行為

精神科門診患者的憤怒情緒和攻擊行為

背景：本研究尋求評估精神科門診患者憤怒和攻擊的水平，并確定憤怒是否象抑郁和焦慮一樣，是這些患者突出的一種情感狀態。我們也尋求確定哪一種軸Ⅰ和軸Ⅱ障礙與主觀憤怒和攻擊行為的增加有關。

方法：對1300例精神科門診患者進行半定式訪談，評估目前DSM-Ⅳ軸Ⅰ（N=1300）和軸Ⅱ障礙（N=687）。評估最近一周內每一個患者的憤怒和攻擊水平，計算每一種障礙的比數比（Odds ratios）。采用多元回歸分析確定哪一種精神障礙是患者憤怒和攻擊行為的獨立影響因素。

結果：大約一半的樣本報告目前有中度至重度的憤怒，大約四分之一在最近一周內有攻擊行為。憤怒的水平與患者報告的抑郁心境和精神焦慮的水平相當。重性抑郁障礙、雙相Ⅰ型障礙、間歇性沖動障礙和B族人格障礙是憤怒和攻擊的獨立影響因素。

結論：精神科門診患者有突出的憤怒和攻擊，其水平與抑郁和焦慮相當；這樣，常規檢查這些癥狀對于臨床醫生來說就很重要。

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