養老“一床難求”模式急需多變

養老“一床難求”模式急需多變

　　◎程思明

　　“現有8萬張，需求12萬—l5萬張……”這是目前北京市養老床位供需存在的巨大缺口。北京市民政局局長吳世民坦言，目前北京公辦養老院“一床難求”，“排隊7000人”的現象確實存在。

　　北京市養老院目前所面臨的床位缺口只是國內眾多養老困境中所表現的一個方面，解決這些問題不僅要從增加養老機構方面入手，更應該積極探討養老模式的轉變，從而具有應對人口老齡化現狀的能力。在農村，老齡化正一步步逼近，依靠土地養老和養兒防老已逐漸失去其原有意義，養老現狀不容樂觀。雖然此前國內一些地市已經加大向農村投放養老保險，但是面對巨大的養老成本和農村“空巢化”現狀，僅靠少量的資金還不能完全解決養老方面所面臨的問題。

　　據了解，2011年底，全國各類養老機構擁有床位315萬張，床位數占老人總數比例僅為1.77%。面對“老人要住進來，至少得等10年”這樣的困局，一方面因投入不足、資金短缺，部分地區公辦養老機構陷入“一沒錢，二沒人”的尷尬局面，另一方面，民辦、民間養老機構卻因部分限制沒有發揮出它應有的作用。

　　北京市民政局從“鼓勵社會力量興辦養老院”“從空間規劃、床位供給、醫療保障、價格控制等多個方面”采取措施，不僅能扭轉政府補貼太多的瓶頸，也能減輕社會對養老投入積極性的提高。但除此之外，筆者認為應該加大對這些民間養老機構的扶持和規范，另外，給予民辦養老機構更多補貼以及人員培訓方面的支持，提高其經營的積極性。另一方面，公辦養老機構的收費標準不能完全背離市場，如果政府不能從中進行價格干預和市場引導，則可能陷入“負擔不起”的困局。

　　僅完善養老院設施條件還不能真正解決養老問題。被曝光的某養老院護工虐待老人一事，則再次讓我們看清了養老問題不僅僅是床位緊缺，更是服務意識的短缺。要解決這方面的問題更需要政府加大監管。

　　據預測，到2050年，中國老齡人口將達到總人口的三分之一。作為養老機構，應該進一步探索新的養老模式，現在某些地區所倡導的新型養老模式，如社區養老、居家養老等發展良好，有的地方更采取社會融資等方式緩解政府投入不足所造成的問題。

　　在面臨地域發展不平衡和城鄉二元制的現行條件下，更應該采取因地制宜的模式。如面對養老機構分布不平衡的問題，能否采取“休閑式”養老模式，在一些環境較好，人口較少的旅游城市開設試點，緩解大城市的養老難問題，又如能不能實行“醫養一體”的養老模式等，把醫療養老貫穿一體，減少成本支出。

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