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醫院信息系統開發的新思想與新方法
【摘要】 介紹安徽省立醫院信息系統的設計與實現，提出一種關于開發信息系統的設計方法和步驟，為開發復雜的信息系統提供新的思路。
XX省立醫院是一家實力雄厚的三級甲等醫院，業務范圍輻射華東地區。為加快醫院系統的信息化步伐，提高醫院的管理水平和醫療水平，增強在同行業中的競爭實力，建設和完善安徽省立醫院信息系統（簡稱：SY?/FONT>HIS）變得十分必要。SY?/FONT>HIS建設的主要目標是：克服現有的以財務為中心的核算型醫院信息系統的不足，實現以電子處方、電子醫囑為核心的醫療信息系統；支持以病人為中心的全過程醫療服務和各醫療服務環節質量優化和效率的提高，充分體現“以病人為中心"的現代醫院管理思想與計算機信息技術的完美結合。
系統設計方法
醫院日常運作形式與特點決定了醫院信息系統是企業信息系統中最復雜的一類信息系統，這是醫院本身的目標、任務和性質所決定的。它不僅要同其他所有信息系統(IS)一樣，追綜與管理伴隨人流、物流、財流所產生的信息，從而提高整個系統的運行效率，而且還必須支持以病人醫療信息記錄為核心的整個醫療、教學和科研活動等信息管理。對于開發SY桯IS這樣的大型復雜的管理信息系統，在系統設計思路上，我們采用成熟的增長法，它是生命周期法和原型法融為一體的先進實用的設計方法。用增長法設計信息系統可分為四個階段：（如圖1所示）
(1)系統分析階段
這一階段深入現場，反復進行調查研究，確定系統目標，探求實現目標的最佳方案，形成系統分析說明書。系統分析說明書包括現行系統描述、擬建立系統的目標、數據描述、處理過程定義、系統成本、系統設計和實施的研究計劃等內容。最后提交系統分析說明書給用戶和專家審議，通過后，進入下一階段。
(2)系統求精模型設計階段
根據系統分析說明書研究系統原型，反復征求用戶意見，不斷修改和擴充，直到用戶滿意為止。
(3)完成系統產品階段
重新組織功能結構，增強輔助用戶使用系統的功能，改進數據庫管理的例行程序，完成各類資料和手冊的編寫。
(4)維護與評價階段
根據系統的運行情況和用戶的進一步需求，對系統不斷完善，并作出評價。
采用這種系統設計方法，有助于增強系統的適應能力，縮短了系統開發周期，便于系統維護，顯著地提高了軟件設計階段的效率。
系統功能簡介
由于SY?/FONT>HIS是一個較大的信息系統，覆蓋醫院的各診療環節和醫院管理的各主要方面。對于醫院內部軟件的開發，我們采用傳統的客戶機/服務器(Client/Server)方式和先進的瀏覽器/服務器(Browse/Server)方式相結合的方法進行，主要包括下面幾個子系統：
門急診管理子系統
門急診管理子系統包括：門診掛號、劃價收費、診間系
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