校園卡功能在內部門診中的應用論文

時間：2023-05-01 19:59:05 論文范文我要投稿

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校園卡功能在內部門診中的應用論文

　　【摘要】本文結合工作實踐，研究高校內部醫療機構利用校園卡創新醫療管理方法、提高醫療收費管理水平的重要舉措，為完善校園卡功能提供參考建議。

校園卡功能在內部門診中的應用論文

　　【關鍵詞】校園卡功能高校門診應用

　　為配合數字化校園建設，校園卡在多數高校得到普及與推廣，其高效、方便與安全贏得師生的普遍認同。在校園卡使用前，師生到校醫院看病，隨身攜帶的卡證多而不便，現金收費的風險和管理問題也日益突出。為更好地發揮校園卡的作用，實現“一卡在手、走遍校園”的目標，學校醫院積極探索醫療與收費的優質服務方式，盡可能挖掘校園卡的門診功能，成為倍受關注的焦點。

　　一、校園卡的主要功能

　　目前廣泛使用的校園卡是采用射頻技術的非接觸式的IC卡，是集身份識別、款項收付和綜合管理為一體的多功能卡。校園卡的主要功能如下。

　　1、身份識別

　　(1)辦卡時的服務限制。各高校對校園卡的辦理都有完善的規章制度，對人員身份及開放的服務項目有明確而具體的規定。辦卡的個人需要填寫校園卡使用申請表，經部門領導簽字后，憑有效身份證件到校園卡管理中心辦理。校園卡管理中心根據人員身份設置相應的服務功能，并發放不同類型的卡片。師生持有的校園卡可以實現校園內消費購物、實驗室上機、圖書館閱讀、自由進出校門、門診看病等多種功能，而外來臨時人員的活動空間和受服務項目卻受到嚴格限制。在校園卡辦理時，確定辦卡人身份是關鍵。

　　(2)用卡時的身份認證。校園卡表面記載著持卡人姓名、身份證號碼、照片和所屬部門等個人基本信息，是持卡人身份的主要有效標識，持卡人不得修改。校園卡可替代書面證件(如醫療證、就診卡)，實現視覺身份識別;也可通過刷卡連接，與校園卡系統中持卡人預留的個人信息直接比對，實現電子身份識別。

　　所以校園卡是借助電子信息技術管理不同身份的人員，根據人員身份開放校園卡的服務項目與服務范圍，是實現人員身份管理、場合管理的重要依據，達到以卡代證的目的。

　　2、電子錢包

　　在校園卡開放的每一消費點，校園卡的電子錢包功能都能使用。持卡人在相關銀行開設賬戶并存入資金，即可啟用電子錢包，反復充值。由于校園卡支持多電子錢包和專用電子錢包的功能，財務部門根據消費點的業務性質與規模，授權代理收費、結算，實現高效安全的資金劃轉，保證資金及時回籠，達到以卡代幣的目的。

　　3、信息共享

　　校園卡基于校內局域網絡，連接各部門的每個管理終端，校園卡中心服務器實時保存了每一消費點關于持卡人每筆消費的項目與金額，財務部門在及時了解資金動態的同時，可以根據部門、人員分類、電子賬戶等建立分戶賬，進行定期的統計分析，最大限度地實現身份識別的數據共享。

　　二、校園卡功能的門診應用

　　校園卡的門診應用很多，本文僅就某些方面談談自己的意見。

　　1、實現醫療補助的專款專用

　　學校通過設置指定用途的專用電子錢包，將學生醫療補助轉入校園卡。在醫療補助發放前，學校發布信息公告，規定在一定期間內，學生本人在校內終端上刷卡確認。之后，學生專用電子錢包內的醫療補助便可用于校內就診，實現醫療補助的專款專用，保證患病的特困學生得到及時救治。

　　當然，學校也可以不設專用電子錢包，而直接將醫療補助打入學生校園卡，由學生自由支配使用。此時，醫療補助的屬性已發生改變，不再完全用于看病。

　　2、加強醫療費的定價管理

　　與社會公益醫院相比，學校醫院具有內部福利性質，以成本原則制定醫療收費價格，醫療收費標準明顯低于社會公益醫院。在學校醫院就醫的病人分為職工、學生和社會患者，以職工和學生為主，社會患者為輔。由于多數高校目前仍執行公費醫療制度，教職工看病免費，或按比例出資，學生按成本價收費，社會患者按成本加價全額繳費。這樣不同的收費標準給醫療收費定價和藥品流通管理帶來諸多不便。

　　學校按照人員身份，制定掛號、診療和藥品的差別價格，對診療費和藥品費實行分類指導價，并制定相應的收費管理措施。對本單位職工收取掛號費，診療費全免，藥品費不收或適當收取;對學生收取掛號費，以成本價(視同進價)收取診療費和藥品費;對社會患者，掛號費可比照市場價收取，診療費和藥品費按照成本加層收取。所以學校可以針對人員身份，制定差別的醫療收費標準和收費項目，實施各類人員的差異收費。

　　3、方便收費，減少現金流通

　　由于人員的身份認證和醫療收費的差別定價在校園卡系統中得到有效結合，不同類型人員在校看病刷卡時已明確了身份，選用藥品的單位價格與使用量之積的累計構成收費總額，減少了劃價的流轉環節。

　　在萬人規模以上的高校，每天的就診人數較多，人員成分復雜，如采用現金收費，收款人員不僅面臨假幣風險、找零困難，而且由于現金流量大，現金保護與銀行解款的安全風險也時刻存在。所以根據學校校園卡管理規定，刷卡消費點一般禁止現金流通，基本實現了校內就診的無現金收費。

　　4、強化收支管理，避免亂收費

　　校園卡的代幣功能和設立醫院分戶賬為校級財務部門統一核算、管理醫療費收支提供切實保障。藥品、醫療器械等通過公開招標方式采購，其采購費用由學校統一支付，而醫療費收入通過刷卡轉賬直接記入醫院分戶賬。醫療費收支的兩條線管理從源頭上砍斷了部門利益驅動，避免了坐支和小金庫現象。

　　校園卡的信息共享功能使醫療費定價權集中于學校成為現實。收費項目和取費標準明碼標價，且作為共享資源在校園網上實時公布;校園卡對職工醫院開放的消費點，一般只能用于收費而不能修改收費標準，收費項目與收費標準經審查后由校財務部門或授權人辦理。廣大師生通過校園卡的身份認證后，可直接查詢醫療費價目表和個人醫療開支情況，很大程度上避免了醫療部門的亂收費，保證了醫療費價格的透明、公正，有利于接受師生監督。

　　5、預防舞弊與異常監控

　　職工用藥免費或適當自費的就診方式為隨意開藥、熟人點藥埋下伏筆，也為別有用心者盜用職工名義、搭車開藥以可乘之機。為此，學校輔以開藥內控制度加以規范，如一般患者三天劑量，重患者七天劑量，慢性病患者十天劑量，但規章制度或開藥規定在缺乏有效監管下會顯得蒼白無力。故本文認為，通過檢查和監控校園卡系統記錄，能標本兼治，還職工患者與醫生清白。

　　因為職工掛號、取藥的刷卡過程在校園卡中心服務器上均以個人賬戶形式留有詳細記錄，通過分析個人賬戶的取藥記錄，既能識別患者身份，了解患者開藥是否符合公費醫療管理規定，又能明確醫生的開單責任。在取藥窗口，對職工超標取藥情況設置警告提示信息，其實際監督效果顯著，能有效緩解醫患糾紛、杜絕人情藥、防止盜用病歷和亂開藥等，更好地把住藥品流轉的出口關，避免公費醫療資金的“跑、冒、滴、漏、盜”。

　　6、替代就診卡，查詢病歷

　　利用校園卡的身份識別替代校內就診卡和個人身份證件是校園卡的基本功能。非接觸式的校園卡可以保證病患者刷卡掛號、取藥，一定程度上隔離了傳染源，減少了接觸式傳染的機會，對保護廣大醫護人員身心健康十分有利。

　　病歷既是患者的健康檔案，又是醫護人員了解病史、發揮治病救人的重要參考資料。校園卡系統與醫療管理系統對接后，通過校園卡系統的身份認證，進入醫療管理系統查詢個人電子病歷。根據個人電子病歷，患者可以及時了解病情，方便尋醫問藥，切實保證身體健康;醫護人員可以依據患者的既往病史，分析病情、病例，為患者提供對癥下藥而又經濟可行的治療方案。

　　三、使用建議

　　校園卡作為高校信息化管理的重要手段，因受到技術、經濟條件和人的認知水平的限制，其校內門診應用并不能包治“百病”，功能有待拓展，管理效率急需提高。

　　1、對接技術與安全性

　　目前醫療管理系統和財務管理系統的數據格式多樣，即便校園卡也沒有統一的行業標準。為此，校園卡管理人員和軟件開發公司要傾聽用戶意見，及時了解用戶需求，與相關管理系統的軟件供應商及時溝通，獲取必要的技術規范，提出切實可行的具體方案，并盡快付諸實施。

　　管理系統的技術規范作為商業秘密，應該嚴格管理。學校、軟件開發公司與核心技術提供商應簽訂技術轉讓合同，明確三方的權利、責任與義務，技術規范知情人應恪守道德、嚴守商業秘密。

　　為滿足校園卡數據交換和信息安全的需要，國家還必須出臺相關配套政策，制定相應的行業規范，保證校園卡與各種管理系統能夠實現完美對接，保證校園卡能夠安全使用，保證校園卡的管理效能夠充分發揮。

　　2、適用技術與經濟性

　　為使引進的校園卡經濟、適用又有先進性，應注意以下四點。第一，對校園卡引進應有足夠認識和準確定位，力求做到技術先進、經濟可行和功能適用。第二，認真進行需求調研與分析，使校園卡的開發設計更具針對性和實用性，更能體現醫療管理特色和需要。第三，財務、學校醫院、校園卡管理中心和軟件開發商之間要密切配合，積極做好系統建設與功能擴展的組織協調工作。第四，分步實施，穩妥推進，不斷完善和擴展校園卡的就診功能。

　　3、管理技術與主觀能動性

　　目前許多高校校園卡的門診應用主要集中在收費和數據統計上，綜合管理與數據分析功能有限。而且功能擴展嚴重依賴軟件公司，自主設計與創新不足，共享信息資源未得到有效利用等。為提高醫療服務質量和管理水平，提高自主創新能力，發揮醫護人員和收費管理人員的主觀能動性非常必要。

　　總之，只有不斷擴充校園卡的校內門診功能，積極探索與改進醫療服務和醫療收費的方法，才能有效發揮校園卡作用，使校園卡真正達到物盡其用、物超所值，進一步推動數字化校園建設。

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