心胸外科實習鑒定

心胸外科實習鑒定

胸外科實習日記2

昨天晚上上晚班，累得夠嗆。

晚上開始不怎么忙，老師教我認了微量泵的使用。多巴胺走毫升，大概4到6毫升每小時，胰島素走微克，每0.1毫升4個單位。還有負壓器的使用，把空氣排盡封住，接管。心電圖導聯(lián)，3導聯(lián)是左鎖骨下外紅，右鎖骨下外黃，右肋間綠。5導聯(lián)是左鎖骨下黑，右鎖骨下白，左鎖骨中線下67肋間紅，右鎖骨中線下67肋間綠，胸骨右緣4肋間棕。晚上給3床慢推了40毫升葡萄糖酸鈣， 推快了會導致病人心 。)大小便。晚7點小總結，早7點大總結。氣管切開病人更換敷貼，用活力碘消毒。尿道口擦洗與婦產科會陰擦洗一樣。晚八點要沖洗膀胱，注意沖洗裝置的各個開關，注意無菌。晚上八點50收了個手術后的病人，車禍，胃破，胰破，肋骨骨折，告病危。病人醒了一直發(fā)燒，枕冰枕，塞開塞露。給老太太測了血糖，較高。

快下班時，冠心病深昏迷的病人拉了一床的大便，讓我和老師抓狂了…幸好我已經開始適應臨床了，鎮(zhèn)定地幫著老師把床單換了。我看老師被熏得不行了，我覺得我還好，看著那陀大便竟然沒有多大反應。相比第一天看到病人痰液反胃已經進步不少了。但是，我決定以后穿長袖上班。希望我能繼續(xù)加油，也希望他們早點擺脫疾病的痛苦。

在普外科實習期間，使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作，如胃腸減壓，留置導尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。

外科護士實習自我鑒定：熟悉外科常見病的診斷處理和手術適應癥。

個人自我鑒定：本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。

帶教老師評語：該生在外科實習期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教，了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用醫(yī)學教.育網搜集整理，在帶教老師的指導下能完成各項技術操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。

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