醫院新農合工作總結

時間：2023-01-06 21:51:13 工作總結范文我要投稿

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醫院新農合工作總結（精選12篇）

　　時間乘著年輪循序往前，一段時間的工作已經結束了，這是一段珍貴的工作時光，我們收獲良多，需要認真地為此寫一份工作總結。怎樣寫工作總結才更能吸引眼球呢？以下是小編整理的醫院新農合工作總結，歡迎大家分享。

醫院新農合工作總結（精選12篇）

　　醫院新農合工作總結篇1

　　新型農村合作醫療（簡稱新農合）是黨和政府出臺的一項惠農政策，是由政府組織、引導和支持，農民以家庭為單位自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主，共同抵御疾病風險的農民醫療互助共濟制度，其目的是減輕農民醫藥費用負擔，保障農民群眾身體健康，防止農民因病致貧、因病返貧，使老百姓得到真正實惠。自20xx年我院作為縣新農合作定點醫療機構工作啟動以來，我院在縣衛生局新型農村合作醫療管理中心的關心支持和正確領導下，按照新農合政策和有關規定，扎實穩步開展工作，取得了一定的成效，現將工作進展情況總結如下：

　　一、基本情況：

　　我院作為縣新農合定點醫療機構。20xx年全年大病住院人，補償元，門診人，補償共計補償元。人均補償金額元，補償比例約占住院總費用的，藥品費用占住院費用的比例為，自負藥品費用占藥品費用的比例為。

　　二、加強領導，落實責任。

　　為認真做好此項工作，確保扎實有效開展，我院成立了以院長為組長，由一名副院長為副組長主管新農合工作，由職能科室為成員的領導小組，下設辦公室和服務窗口，抽調5名人員兼職負責此項工作，制定和完善了各項制度和工作流程，配備了辦公用房和電腦，實現了計算機網絡化管理。

　　三、加強宣傳，增大新農合的影響力。

　　要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化，20xx年初醫院組織全院培訓學習新農合的相關政策、新農合知識，并在量化檢查時提問，職工學習熱情高，順利通過各級新合療督導組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關政策規定。盡可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。

　　四、加強新農合資金管理，做到專款專用。

　　對撥付的新農合資金實行專戶儲存，專賬管理，專款專用，專人負責，任何人不得擠占節流和挪用，保證新農合資金的合理使用和及時到位。新農合辦公室人員認真學習新農合的有關知識、法規和政策，熟練掌握工作流程，補助的方法、比例、和補助范圍，做到“不刁難，不拖延”，對參合對象態度和藹，文明禮貌，熱情服務。

　　五、做到優質服務、及時兌付、出院即報。

　　新農合服務窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。醫院組織職能科室經常深入病房檢查新農合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院，補助時做合作醫療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區與患者溝通，認真聽取患者的意見和建議，向病人詳細講解新農合的有關知識和報銷比例，使新農合病人及時掌握了解農合政策，同時及時與醫生溝通交流，掌握新農合用藥目錄，指導醫生合理檢查，合理用藥，不重復檢查，濫用抗生素，最大限度減少新農合病人負擔，使病人從中得到實惠，體現黨和政府的關懷，并要求醫療文獻書寫按照上級規定準確、及時，在病人入院24小時內完成入院記錄，做到醫囑與病程記錄和一日清單全部相符。

　　六、加強信息公示制度透明。

　　農合辦每月及時將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實例，兌現補助費用等情況在專用公示欄公示，使參合農民及時了解情況，掌握這項惠民政策，增加透明度，接受廣大人民群眾和社會各界的`監督，取信于人民群眾。讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性，積極、主動的參加并支持新型農村合作醫療。同時嚴格執行新農合的規章制度，按時完成上級下達的各項新農合任務，并及時上報收集的各項新農合信息，對新農合門診患者認真檢查，堅決杜絕漏洞，及時撥付村級門診補助。

　　在工作中我們發現，隨著新農合政策的實施，尤其是自20xx年我院新院區投入使用、7月1日起落實新醫改政策全部藥品實行零差價銷售，降低大型儀器檢查費用，各科與北京三甲醫院全面接軌，聘請知名專家來院應診、查房、主刀手術，減輕患者外出就診的負擔，專科發展日益顯著，各科全面推行《人本位醫療》服務模式，醫院真正實現了技術精、服務好、環境美、價格低，就診患者明顯增多。隨著廣大農民群眾的衛生保健意和健康意識的增強，新型農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會各界的廣泛認可。

　　下一步工作要點：

　　我院是全縣新農合定點醫院的唯一綜合性醫療機構，新農合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用。另一方面，不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。

　　總之，我院新農合工作在各級領導的關心支持和正確領導下，經過大家的不懈努力，取得了一些成績，但距上級領導的期望還有一定差距，在今后的工作中總結經驗，查找不足，及時了解掌握新農合政策，加強學習和監管，不斷提高醫療質量、服務態度和就醫環境，做到熱情服務，使這項惠民政策深入民心，相信有各級政府的關心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好，使我院新農合工作再上一個新的臺階。

　　醫院新農合工作總結篇2

　　20xx年在縣委、縣政府的正確領導下，在縣衛生局的領導大力支持下，在院委會的帶領下，我院堅持以病人為中心，以全面提高醫療質量為主題，以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度落實，使得全院各項工作得以有序進行。醫院圓滿的完成了上半年制定各項工作目標，現簡要匯報如下：

　　一、開展黨的群眾路線教育實踐活動

　　1、落實中央八項規定、《黨政機關厲行節約反對浪費條例》和省、市、縣委有關規定，突出作風建設，提高工作能力，使黨員干部思想進一步提高，牢固樹立全心全意為人民群眾健康服務的宗旨；并深入開展“三轉二升一滿意“進一步轉變工作理念、工作方式、工作態度，堅持正面教育，積極開展批評與自我批評，確保教育實踐活動不虛、不空、不偏，不走過場，著力推進“人民滿意醫院“創建活動，深入開展惠民利民專項行動，上半年共3次到幫扶村，進行義診、并對困難戶進行了大米和豆油幫扶同時發放20張幫扶聯系卡，以及入戶走訪調查征求意見30份。同時更加注重社會公開，“堅決杜絕公款請客送禮、公款吃喝奢侈浪費等不正之風。做到無公款旅游及各種名義違反規定發放現金、實物、有效證劵和支付憑證。領導干部無利用婚喪喜慶事宜大操大辦、街機斂財等現象。

　　二、醫療質量管理工作

　　1、基礎醫療質量，根據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

　　2、醫療文書質量，嚴格按照新版《病歷書寫規范》的要求，對住院病歷的書寫提出進規范化的要求，并督促各科室認真組織學習，病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔后由醫務科再次抽查。

　　3、處方質量，醫院嚴格執行處方點評管理規范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。

　　4、做好我院優質護理服務工作，迎接省中醫藥管理局的驗收。

　　5、醫療廢棄物管理方面，組織機構健全，規章制度完善，回收交接銷毀記錄記錄及時。符合縣環保及衛生監督要求。

　　6、醫療信息錄入工作及時準確，并按要求及時準確的`上報。加強了院內感染管理工作，尤其是加強了重點科室監測和管理工作。醫療信息按季度錄入上報，做到了準確及時。院感管理科在今后的工作中，會進一步發揮更大的作用。

　　7、毒麻藥品管理工作，制度健全，專人保管，專人發放，患者使用手續齊全，病志和處方書寫規范，全年無違規事件發生。定期開展了毒麻藥品的自查工作，進一步規范了毒麻藥品的管理。

　　9、應急工作有所加強。有一名業務副院長專門負責，制度健全，有各類衛生突發事件應急預案，實現了突發公共衛生事件的網絡直通。

　　三、中醫工作中醫醫院新農合工作總結。

　　1、加強重點專科建設，突出中醫特色注重中醫建設，積極發展中醫特色優勢。針灸針刀推拿科是我院的重點專科科室，主要運用多功能微波治療儀、電針儀，火罐、頸腰椎牽引床、紅外線治療儀等設備，治療腦中風、頸椎病、頸腰椎骨病、面癱、等病癥，療效滿意。在住院病人和門診病人中開展中西醫結合治療心腦血管疾病、糖尿病、肝炎，婦科等專科專病特色療法，開設中醫腎病科，增加了醫院診療科室。

　　2、加強中醫文化建設。堅持中醫為主的辦院方向、發揮特色專科優勢，全面提高中醫醫療服務質量。借醫院等級評審的契機，提高醫院的管理水平。做好中醫傳承工作，規范中藥房管理，中醫藥的業務收入在醫院總業務收入的比例逐年提升。

　　3、20xx年我院派出二名中醫骨干到省中醫藥大學進修學習，并每周二組織全院醫護人員參加國家中醫局舉辦的中醫視頻學習

　　4、組織開展所有中醫臨床醫生的“讀經典、做臨床”活動。活動由醫務科組織實施，并制定了考核細則，所有中醫師參加考核并全部合格。

　　四、財務統計工作

　　20xx年財務工作，嚴格執行醫院財務會計制度，圓滿完成了局計財科交辦的各項財務統計工作任務。嚴格執行藥品和醫療收費公開制度，實行住院費用清單制，提高收費的透明度。治療有效率達到了100%，職工工資足額按時發放。嚴格執行重大事項請示報告制度，大項支出匯報率達100%。嚴格執行增收節支的財政政策，嚴格控制大項支出。各項財務報表、法定報表及時上報，準確率達到了100%，12月業務收入按11月份業務收入加上10%計算，我院全年財務統計數為。

　　1、我全年業務收入1470 萬元，比20xx年增長192 萬元，同比增長15 %；其中，藥品收入858 萬元，包括西藥701萬元中成藥11萬元，飲片146萬元，中藥占藥品收入比例17%，醫療收入612 萬元。

　　2、年門診量36020人次，比20xx年增長6739人次，同比增長23 %。

　　3、年出院4151 人次，比20xx年增長2135 人次，同比增長106 %。

　　4、醫院實際開放床位90張，比20xx年增加30 張，年床位使用率98.5%。

　　五、新農合管理工作

　　1、嚴格按照20xx年新農合衛生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規范了醫院新農合定點醫院服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，根據上級新農合統籌補償方案，我院按照新型農村規定要求，加強合作醫療的組織管理，明確工作職責，建立建全我院合療服務管理制度，實行診療服務項目，用藥目錄，收費標準公開，始終堅持報銷直通車，從未發生過一例投訴事件。使我院新型農村合作醫療工作良性運轉。

　　2、隨著我縣新型農村合作醫療工作的繼續推進，隨著廣大患者的日益需求，我院改進住院條件和就醫壞境，讓廣大患者享受到更多的實惠，進一步改善服務態度，提高服務質量和水平，嚴格按照醫療基本操作規程和規范進行醫療活動，為參合人員提供物有所值的服務，對內強化醫德、醫風建設，做到“以病人為中心，以質量求生存”，確保讓病人滿意，在縣合療經辦中心的監管下，已順利完成20xx年1至10月份新型農村合作醫療各項工作，共接待住院病人2770人次，住院總醫藥費用4795410元，總補償金額為2863853元，門診共接待2479次，門診總醫藥費用2379016元，總補償金額1535039元。

　　六、人事、目標管理工作

　　人事改革方面，建立和完善了聘用合同管理制度。20xx全院職工總人數為146人，全部的職工都簽訂了聘用合同，新招聘的人員簽訂了試用崗位合同，工人簽訂勞動合同。人員培訓方面，制定了本年度的技術人員培訓計劃，年參加進修培訓的衛生技術人員14人，達到了職工總人數的10%以上。年度人才素質測評合格率達到了95%。成立了目標管理領導小組，下設的辦公室工作由人事信息科主任擔任，把20xx年工作目標分解落實，組織實施，并進行月結、季檢查、半年初評、年終總評。

　　醫院新農合工作總結篇3

　　自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衛生局新農合辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照縣新農合辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現將全年工作總結如下：

　　一、工作開展情況：

　　1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下:

　　（1）我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策;制作了新農合宣傳單宣傳，并組織了全院職工動員大會；制作了參合群眾溫馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、戶口冊三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標識，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。

　　（2）參合群眾咨詢業務時，想群眾所想，急群眾所急，迅速準確地給予答復或受理，以利其及時做出正確判斷和選擇，執行首問負責制。努力做到不讓一位群眾帶著不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。

　　（3）利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示農民身邊補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的'實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加并支持新型農村合作醫療。

　　2、參合農民醫療費用的兌付情況。1—11月份我院出院病人10176人次，門診病人108592人次。1—11月份新農合住院病人6771人次。占醫院出院病人數的66.54%。新農合出院病人費用總額26695236元，報銷金額19497045元，報銷比例73.04%。新農合病人平均住院費用3943元，人均補償金額2879元。

　　3、今年五月二十一日起，縣級醫療機構新農合補償比例調整為80%，我院醫務工作人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫藥服務技術在新農合中發揮著重要作用，采用了中醫、中西醫結合等治療手段，贏得了老百姓的好評和認可，中醫服務技術治療費補償比例為90%。

　　4、為辦好新農合積極創造條件，努力改造就醫環境，服務態度和服務質量不斷提高，醫院管理不斷得到加強，隨時查找問題，發現問題及時改正，盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。

　　二、下步工作要點：

　　我院是擁有縣鄉兩級補償比例的新農合定點醫療機構，新農合辦窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體醫務人員始終為參合農民提供優質高效的服務作為工作中的重中之重，嚴格執行“八要八不準”的服務，作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有縣委、政府的關心和支持，有衛生主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一措施、好事辦好。

　　醫院新農合工作總結篇4

　　建立新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度是黨和政府關心農民群眾的一項民生工程。20xx年是我縣實施新農合制度的第三年，縣委、縣政府高度重視新農合工作，縣政府連續三年將此列為我縣實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會系統工程，涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多，且時間緊、任務重、困難多、工作量大，但在縣委、縣政府的正確領導下，在上級有關部門的關心、支持和精心指導下，在全縣上下的共同努力下，今年以來，我縣新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將近半年來的新農合工作情況總結如下：

　　一、新農合運行情況

　　（一）農民參合情況

　　20xx年全縣共有53.2815萬人參合，參合率達94.75%。高于全省平均參合率。

　　（二）基金籌集情況

　　20xx年度應籌集新農合基金5328.15萬元，目前已籌集并到帳資金4631.345萬元。其中：農民個人繳納參合金1065.63萬元（含縣民政、財政部門從醫療救助資金中統籌解決的55.842萬元，資助了農村五保戶、低保戶和重點優撫對象共2.7921萬人參合），于20xx年2月底全部籌集到位。縣財政應配套資金532.815萬元，于20xx年4月上旬全部到賬；省級財政應配套補助資金1598、445萬元，20xx年2月底已預撥1504萬元，尚欠撥94.445萬元；中央財政應配套補助資金2131.26萬元，20xx年5月上旬已預撥1528.9萬元，尚欠602.36萬元。截至5月底，20xx年度實際籌集到位新農合基金4631.345萬元，基金到位率為87%。

　　（三）基金使用情況

　　截至20xx年5月31日，全縣共審核補償結算18376人次，累計支付補償金2077.9萬元，其中：大病住院11332人次，住院醫藥費4631.72萬元，住院補償金1901.27萬元；住院分娩846人次，住院分娩定額補償金24.7萬元；慢性病門診補償2656人次，慢性病門診補償金138萬元；一般門診補償3542人次，一般門診補償金115萬元。住院醫藥費平均實際補償比為41%。

　　二、開展的主要工作

　　（一）加強縣鎮兩級管理經辦機構（縣合管中心、鎮合管站）的能力建設，并實行以縣為主、縣鎮經辦機構一體化管理。縣合管中心人員和工作經費列入縣級財政預算。

　　（二）進一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關文件精神，結合我縣新農合運行實踐，按照“以收定支，收支平衡，略有結余，保障適度；以住院補償為主，兼顧受益面；正確引導參合病人流向，合理利用基層衛生資源”的基本原則，針對縣外醫療機構住院實際補償較低的問題，經縣合管會研究通過，進一步合理調整和完善了新農合補償實施方案，今年將縣外協議、非協議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個百分點，以提高縣外醫療機構住院醫藥費實際補償比。

　　（三）開展20xx年度籌資宣傳活動。通過廣播、電視、標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農民群眾宣傳新農合的意義，有關補償政策，強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識，提高農民參合積極性。

　　（四）組織開展全縣各定點醫療機構網絡信息培訓班。為實現全縣新農合網絡化直報，實現新農合管理系統與醫院管理系統無縫對接，縣合管中心對全縣所有定點醫療機構相關業務人員進行了為期8天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點醫療機構及時進行了HIS軟件安裝，現已基本結束，20xx年7月1日起全縣將啟動新農合網絡化直報。

　　（五）加強了對新農合基金和定點醫療機構的監管。我縣實行了“財政代收、專戶儲存、農行結算、網上監督、衛生使用”的封閉運行方式，形成了財政部門、農行、經辦機構、醫療機構和管理機構“五方”互相制約、互相監督的運行機制，最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時，縣合管中心統一審核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離，其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、縣合管中心審核、縣財政部門審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行，既方便了農民，又確保了基金管理運行安全。為加強對定點醫療機構的管理、督查和考核，縣合管中心組織縣新農合專家督查組成員對全縣定點醫療機構進行定期和不定期督查，并按縣合管中心制定的《和縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》，開展年中、年末專項考核工作。

　　三、存在的主要問題和困難

　　新農合工作已正式運行近三年了，但它是一項艱巨而復雜的社會系統工程，運行中必然會存在各種各樣的問題和困難，目前，我縣新農合工作存在的主要問題和困難，表現在如下幾個方面：

　　（一）宣傳工作不夠深入、細致，一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中，一方面由于時間緊、任務重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致，另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經驗體會，與老的制度相模糊，對新政策理解不透徹，再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強，一些參合農民存在期望值過高的現象。

　　（二）農村基層醫療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒有完全達到規范標準，仍不能滿足臨床需要，還不能根本解決農民就近醫療的問題；二是基層醫療機構人才短缺，是困擾新農合長期穩固發展的嚴重問題。基層醫療機構尤其是鎮衛生院醫務人員學歷低、專業技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衛生人才，另一方面現有的衛生人才還在繼續流失，其實人才進不來和流失掉的最根本原因是待遇問題，如何提高基層醫療機構醫務人員的`待遇，讓他們安心在基層工作，是新農合的重要支撐點。

　　（三）對醫療機構的監督管理不夠，還只落于形式。目前，縣合管中心人員少（在職在崗8名），信息網絡還未正式運行，中心業務人員只能整天忙于醫藥費的補償結算，對各定點醫療機構的監督管理還不能真正落到實處。

　　（四）簡單易行、穩定長效的籌資機制還未完全建立起來，籌資工作量大，成本較高。在農民個人籌資方面，農民個人繳費收繳方式目前主要采取“縣宣傳、鎮發動、村收繳”的方式，在集中時間段由基層干部挨家挨戶籌資，人力、物力、財力耗費大，籌資成本較高，鎮、村負擔較重。

　　四、下半年工作安排

　　下半年，在扎實做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時，著力做好以下幾項工作：

　　一是著力做好從7月1日開始的全縣新農合管理信息網絡直報工作。實現新農合管理信息系統與定點醫療機構HIS系統對接運行，實現網上在線審核、及時結報、實時監控和信息匯總，并實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網運行。

　　二是繼續強化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農合實施的全過程。讓農民全面了解新農合政策，明白自己的權利和義務，讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”，進一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。

　　三是進一步加強對定點醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動態管理制度，嚴格規范診療程序和用藥行為，提高服務質量和服務水平，積極探索建立以單病種定（限）額付費為核心的醫藥費用綜合控制體系，采取行政手段、法律手段和經濟手段相結合的辦法強化醫療機構監管，努力采取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長。

　　四是積極開展新農合藥品集中招標采購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑒先進試點縣、市（區）成功經驗，廣泛征求意見的基礎上，制定新農合定點醫療機構藥品集中招標采購實施方案，計劃從20xx年起，以縣為單位，對《安徽省新農合藥品目錄（20xx8年版）范圍內的藥品，實行藥品集中招標采購實施方案，并以統一價格向鎮衛生院、村衛生室統一配送，切實降低藥品費用，減輕參合患者的醫藥費負擔，保證參合患者用上安全、有效、經濟的藥品。

　　五是督促定點醫療機構加大門診醫藥費墊付力度。積極采取定點醫療機構組織醫療小分隊送醫送藥上門服務，定點醫療機構直接墊付門診醫藥費補償金現場報銷等方式，提高家庭帳戶基金的使用效率，避免家庭帳戶基金無效沉淀。

　　六是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過新型農村合作醫療與醫療救助的協調互補，共同解決農民看病就醫難的突出問題，努力為貧困參合提供合作醫療和醫療救助雙重保障。

　　七是做好20xx年度資金籌集相關準備工作，督促各鎮政府在本年度11月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下，積極探索建立形式多樣、簡便易行、農民認可的農民個人籌資方式。

　　八是分別于7月上旬和11月中旬組織開展兩期20xx年度參合患者慢性病鑒定、發證工作，以解決參合患者慢性病門診大額醫藥費補償問題。

　　九是積極創造條件，爭取在20xx年取消家庭賬戶，實行新農合門診統籌。

　　十是做好本年度新農合基金決算和下年度預算，編報年終各類相關財務、統計報表。

　　醫院新農合工作總結篇5

　　自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衛生局新農辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照新農辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：

　　一、工作開展情況：

　　1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下：

　　1）我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策；制作了新農合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知，并組織了全院職工動員大會；制作了參合群眾溫馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、戶口冊三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標識，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖；為來年參合打下了良好的基礎。

　　2）本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。

　　3）利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示農民身邊補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加并支持新型農村合作醫療。

　　2、今年三月份以來，全縣新農合補償比例明顯提高，我院醫務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫在新農合中發揮著重要作用，采用了中醫、中西醫結合等治療手段，贏得了老百姓的好評和認可。

　　3、為辦好新農合積極創造條件，努力改造就醫環境；服務態度和服務質量不斷提高，醫院管理已不斷得到加強，隨時查找問題，發現問題及時改正，盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。

　　二、下步工作要點：

　　我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫療機構，新農辦窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的`服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有縣委、政府的關心和支持，有衛生主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

　　醫院新農合工作總結篇6

　　律回春暉漸，萬象始更新。我們告別了成績斐然的20xx，迎來了充滿希望的20xx。過去的一年，我們有付出也有收獲；我們有歡笑也有淚水。20xx年，按照農合辦領導部署和小組分工，我組先后承擔了2家縣直醫院和3家xx的新農合監管工作任務。一年來，我們以國家法律法規及新農合政策為準則，建立完善新農合管理監督機制，規范診療服務行為，強化監督管理，切實搞好服務，較好的完成了上級交辦的各項工作任務。現總結如下：

　　一、工作開展情況

　　1、筑好思想防線，提高業務水平

　　一是加強思想建設。按照農合辦領導要求，自覺抵制不正之風，對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要"，端正工作態度，維護農合形象，牢固樹立新農合的宗旨就是為參合群眾搞好服務的觀念。工作中嚴謹細致、一絲不茍，力求不讓每一個參合群眾的正當利益受到損害，也不讓每一個違規者套取農合資金的企圖得逞；二是加強業務學習。對新農合政策、管理規定、規章制度等內容加強學習，吃透精神，在工作中熟練運用、有章可依，不斷提高業務素質和管理水平，使新農合監管工作取得實實在在的效果。

　　2、搞好日常監管，保障新農合基金安全

　　新農合基金是新農合的.生命線。加強基金監管，保證基金健康運行，是新農合制度實施過程中最關鍵的環節，是農民群眾最為關心的問題

　　一是網絡監管。監管人員經常從新農合管理系統上瀏覽所分管的醫院的病人信息，一旦發現異常，及時采取措施進行處理；二是實地監管。我組工作人員堅持每周到所管定點醫療機構，深入科室，通過查證件、問病人、看病歷、對清單等多種方式，檢查是否有違反新農合管理規定的情況，對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫療糾紛等不予報補情況的病人，如果院方將此類病人信息上傳至農合網，責令其當場刪除，一年來，在現場監管中刪除的此類信息共有六百多人次，有效防止了新農合資金的流失；三是審核監督。對于各醫療單位每月送來的報補資料，監管人員根據文件規定，認真審核，對于可疑的病案我們采取上門走訪的方式進一步強化監督管理，發現問題向醫院及時反饋，并督促其及時整改，問題嚴重的不予報補，不但防止了農合資金的不合理流失，也促進了醫院規范診療行為，提高了醫療質量。一年來，共審核出存在違規病歷五百余份，涉及補償金額六十二萬元；四是社會監督。對于群眾舉報的問題，組織人員進行深入調查，按照有關規定進行認真處理，維護了人民群眾的利益和新農合的聲譽；五在為外診病歷送款的同時，走村入戶進行了解，防止不符合報銷條件的病歷參與報補，也在下鄉送款過程中廣泛宣傳了新農合政策。

　　在工作中，我們繼承并發揚愛崗敬業的優良傳統和不怕吃苦的奉獻精神，時常頂風冒雨，加班加點的趕任務，有時由于車輛緊張，就騎自行車或乘三輪趕到醫療單位進行監督檢查，有時還要面對醫院、病人和群眾的不理解、不配合，對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。

　　二、下步工作建議：

　　加強對省、市直補醫院的監管力度。每月通過網上審核對住院費用金額大、住院時間長、自費項目多的病歷，要求定點醫療機構寄原始病歷進行審核，如有條件農合人員也可不定期的現場監管，確保農合基金安全。

　　醫院新農合工作總結篇7

　　新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。20ｘｘ年度城廂區新農合管理中心認真實踐“三個代表”重要思想，深入學習實踐科學發展觀，堅定不移地貫徹黨的十七大會議精神，以建設社會主義新農村，建立健全農村基本醫療保障制度為中心工作任務，從維護農民根本利益，減輕農民醫藥負擔出發，切實落實區委、區政府“為民辦實事”項目，全力搞好新型農村合作醫療制度。現將20ｘｘ年度中心工作開展情況總結如下：

　　一、基金運行基本情況

　　20ｘｘ年全區共有參合人口255859人，參合率100%（其中計生40091人，民政5692人）。已收繳農民個人參合資金1479.30萬元（含計生、民政），各級財政補助資金已到位6152萬元（其中省級4258萬元、市級543萬元、區級1351萬元），已籌資7481.90萬元（含利息）。

　　截止9月30日，共補償農民就醫46309人次，醫療總費用13735.79萬元，已補償資金6459.54萬元，占總費用的50.72%。住院補償17568人，總費用11998.64萬元，補償6079.01萬元，人均住院費用為6829.83元，人均住院補償3460.29元，比上年同期增長34.82%。其中補償金額達14萬元封頂線的有3人，補償金額1萬元以上的共3860人，個人最高補償金額已達31.28萬元。

　　二、基金監管的具體做法及成效

　　（一）以制度建設為載體，建立長效監管機制。首先，我區先后出臺了《城廂區新型農村合作醫療管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療監督管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療財務管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》等一系列管理規定，為新農合制度順利推進做好政策保障。我區新農合經辦機構還制訂下發了《城廂區新農合管理規范》、《城廂區新農合內控管理規定》、《城廂區新農合定點醫療機構服務協議》、《城廂區新農合定點醫療機構綜合考評標準》、《日常監管工作制度》、《稽查工作職責》等配套文件，明確了工作流程、標準要求和責任制度，做到了有計劃、有落實、有檢查、有改進。為建立完善定點醫療機構退出機制，我區20ｘｘ年還制定下發了《嚴肅查處違規使用新農合基金的通知》，對違規定點醫療機構退出標準進行明確界定，規范自由裁量權。其次，建立學習培訓制度。定期組織各級新農合經辦人員，對上級通報的、新聞媒體曝光的，以及我區查處的有關新農合違規案件進行學習、分析、總結，結合各自工作崗位特點，舉一反三，撰寫心得體會，找準基金監管的切入點和著力點。定期對醫療機構醫務人員開展新農合政策培訓及警示教育，并組織參觀、交流活動，營造“比、學、趕、超”的良好氛圍。通過健全一套完善的管理措施，建立嚴謹周密的懲防體系，使整體工作走上制度化、規范化、科學化的長效管理道路。

　　（二）以信息化管理為平臺，著力提高監管效率。在市衛生局的統一指導下，我區前期已多方籌集資金100多萬元，建成覆蓋所有定點醫療機構的新農合信息化監管平臺。各定點醫療機構的醫院管理系統（HIS）全部與新農合管理系統“無縫”對接，實現了農民就醫補償在線審核、及時結報的功能，提高了為民服務效率。在監管方面，實現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時監控，可以及時跟蹤、查詢每一位住院病人的`診療、用藥和收費情況。使用新農合信息化管理系統，不僅僅只局限于滿足日常的工作需要，更重要的是能融進新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來，我區對新農合管理系統不斷注入管理“思想”，如限時登記、限時錄入、項目對應控制、結口數據導入規則、各類數據修改權限、各類業務操作的“痕跡”跟蹤等。還通過信息化平臺，建立醫療費用監控、預警、告誡機制，對醫療機構醫療費用增長情況進行跟蹤分析，對不合理增長的醫療機構及時予以預警、通報。通過在系統中融入管理理念，促使醫療機構的監管由事后控制變為事前和事中控制，同時也減少了醫療機構與管理機構的工作量，使日常監管工作變得更加輕松。

　　（三）以醫療機構監管為重點，切實維護農民切身利益。為避免“醫院掙了錢，農民不受益”現象發生，我區一直將定點醫療機構管理列為日常監管的重點。第一，要求醫療機構加強自律。完善醫療機構內部管理措施，建立《新農合目標管理責任制》，將醫療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫生，完成情況與職稱評定、獎金掛鉤，增強醫生自覺參與管理的意識。第二，加強稽查力度。建立監督分級管理制度，根據醫療機構考核情況及運營情況，定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到床頭，防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發生。為控制亂用藥、濫檢查、過度醫療和醫療費用不合理增長，我區還從莆田學院附屬醫院聘請4位副主任以上醫師，成立醫療審核專家組，對醫療質量進行檢查指導，增強工作的權威性和合理性。第三，創新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規定》，施行總額預算，并扣留5%做為考核基金，根據《定點醫療機構考評標準》，對醫療機構每半年進行一次綜合考評，對醫療費用不合理增長、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規情況進行相應扣款。第四，建立回訪機制。對分級管理列為A、B級的醫療機構，每期按照一定比例抽查回訪病人，對列為C級的醫療機構，對每一例病例進行電話回訪。當發現可疑情況時，就邀請鎮（街道）新農合分管領導一同進村入戶進行調查取證。

　　（四）以信息公開為抓手，構建陽光監督體系。嚴格落實“六公開”“一公示”制度。即在醫療機構公開欄內對新農合政策公開，用藥目錄公開，藥品價格公開，醫療服務價格公開，補償程序公開，舉報投訴電話公開；參合農民住院費用及補償情況實行區、鎮、村三級上墻公示。我區還充分發揮網絡監督優勢，將新農合有關政策、補償情況、監督舉報電話等在“城廂區預防腐敗網”及醫療機構網站上公示，增加了基金使用透明度，確保了參合農民的知情權和監管權。在信息公開的基礎上，積極完善新農合監督體系建設，實行內部監督、部門監督與社會監督有機結合。一是建立區級監督機制。區委、區政府成立了新農合管理委員會和監督委員會，定期不定期聽取工作匯報，研究新農合工作。區人大、區政協也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點，對新農合工作進行監督指導，提出意見和建議。二是部門聯動監管。監察、審計、財政、衛生等部門相互配合，對各定點醫療機構、經辦機構的服務行為進行定期不定期檢查，發現問題及時向區新農合管理委員會匯報。現我區已形成多級聯動，全民參與的有效監督體系。

　　三、存在問題

　　幾年來，我區新農合工作在上級及有關部門的關心和幫助下，雖取得一些成績，但仍然存在一些問題，主要是：一是醫療機構監管機制亟待進一步完善，特別是醫療機構醫療費用控制問題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高，但“醫院掙了錢，農民不受益”現象發生仍然存在。二是在外就醫人員補償監管仍存漏洞。農民流動性強，在外經商、務工人員較多，對該人群就醫真實性核實尚無有效措施，存在造假、騙保的可能。

　　四、下一步工作思路及建議

　　（一）完善監管措施，認真探索支付方式改革。醫療費用控制絕不是新農合單部門的職責，要建立醫政、糾風等多部門協調配合、齊抓共管的機制。進一步加大“兩費”超標處罰力度，提高醫療機構自我約束意識。建立“黑名單”制，將開大處方、濫用藥、亂檢查的醫生列入黑名單，進行重點監控。學習借鑒臺灣等先進地區醫保資金管理模式，探索推進總額預付、單病種限價等支付方式改革。進一步發揮醫療審核專家組作用，將醫療質量評審與基金支付掛鉤。

　　（二）加快信息化聯網建設，發揮遠程監管功能。建議上級有關主管部門加快信息化建設速度，在全省新農合信息系統聯網的基礎上，實現全國聯網。借鑒公安外事部門申請護照的一些做法，在新農合管理系統內開發異地就醫患者現場采集照片功能，并通過系統傳輸，便于對患者信息核對及遠程監管。

　　（三）強化經辦機構建設，提高日常監管能力。根據《莆田市加快推進基層醫療衛生機構綜合改革工作實施意見》文件精神，建議市衛生局跟蹤、督查區政府盡快落實人員編制，推進新農合經辦和醫療機構分離，落實在鄉鎮實行人員派駐制度，確保新農合基金精細化管理能落實到位。

　　（四）加快推進城鄉一體化建設工作。為認真貫徹落實關于《莆田市城鄉一體化綜合配套改革實驗總體方案》，我中心將加快推進與城鎮居民醫療保險并軌運行，建立莆田市城鄉居民合作醫療制度，消除城鄉醫療保障制度的二元結構，平等地實現“全民醫保”和基本公共服務均等化。

　　（五）爭創文明單位。在我中心開展"創建文明單位，構建和諧新農合"的文明創建活動，按照"抓宣傳強基礎，重關愛創特色"的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實，強化"為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意"的服務理念，樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營造"創建文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍，形成"服務優質、環境優美、言行文明"的嶄新面貌，把新農合中心建設成為文明單位。

　　醫院新農合工作總結篇8

　　xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛生主管部門的正確領下，以科學發展觀為指導，以管理信息系統建設為契機，積極履行管理職能，確保基金安全運行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務宗旨，不斷改進工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿地完成了20xx年度工作目標任務，現將主要工作開展及完成情況匯報如下：

　　一、基本情況

　　(一)農民參合情況

　　20xx年，全縣參合農民x人，參合率為97%;截止到20xx年12月30日，20xx年度全縣農民x人有x人參合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。

　　(二)基金籌集情況

　　20xx年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元，各級財政補助x萬元);20xx年自籌參合金x元。

　　二、基金運行情況

　　全年共補償參合農民x人次，補償額為5085.16萬元;其中門診補償x人次，補償514.84萬元，人均補償62.8元;住院補償x人次，補償x萬元，人均補償x元。當年資金使用率為96%，實際補償比為60.42%;累計資金沉淀率為17.45%。總體而言，基金運行良好，安全合理，沒有風險。

　　三、主要工作開展及經驗

　　(一)強化管理是確保基金安全合理運行的關鍵。定點醫療機構的準入標準制度化，充分發揮鄉、村組織的監督作用，實行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫安全。嚴格落實"三級審核制"和"三級公示制"，按時完成了全年報賬補償兌現工作，當年資金使用率為96%，實現了當年資金深沉率不高于15%的目標任務;增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規范化、常態化;對縣內和縣外醫療機構的管理制度化，兩個管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核，將于20xx年全面實施。基金管理制度化、規范化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業務骨干和鄉鎮合管站相關人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流，取長補短，為我縣新農合健康發展起到了積極的推動作用。

　　(二)搭建縣級管理信息系統平臺是實現科學管理上水平的關鍵。

　　積極貫徹落實省衛生廳《關于印發<貴州省新型農村合作醫療信息化管理系統推廣實施方案>的通知》文件精神，認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫療管理信息系統建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉、村定點醫療機構及縣、鄉新農合管理經辦人員600余人次;完成了全縣新農合管理機構及定點醫療機構基本信息統計，17個鄉鎮按縣、鄉(鎮)、村、組、戶統一編號，參合農民基礎信息采集錄入等工作。縣鄉新農合經辦機構、定點醫療機構于5月、村級定點醫療機構于8月全面試運行，標志著我縣新農合管理信息系統全面建成，為網上在線審核、適時監控和信息匯總，業務管理實現信息化、數字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。

　　(三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫療負擔的關鍵。

　　定期對基金運行情況進行分析，積極開展調研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反復進行理論測算和現實論證，實現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇范圍，新增了本縣17個鄉鎮及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區第二人民醫院作為定點醫療機構;三是提高了補償比例及封頂線，于7月對60歲(含)以上參合老人給予優惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是于12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》，對20xx年度累計住院發生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%，發生費用在1萬元(含)以上的.按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉級定點醫療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫療機構提高到55%;常規補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。

　　(四)形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創新成績的關鍵。

　　常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀念，自覺參合。于元月、二月份在二次補償資金發放期間，開展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動，印發宣傳資料10萬余份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500余份;利用印江門戶網站開設"農村合作醫療專欄"對補償政策進行詳細地、永久性宣傳;把"六進村"活動與宣傳工作有機結合，編排文藝節目，組建宣講團等進村入戶深入宣傳。新農合政策成為鄉鎮逢會必提，干部下鄉進村入戶工作必講的基本工作內容，進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。

　　籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發等工作，在4月19日全縣衛生暨新農合工作會上全面啟動了20xx年度的籌資工作。經各鄉鎮共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區考核我縣95%的目標任務。

　　四、存在的不足

　　一是管理信息系統推進緩慢。參合基礎信息準確率不高;醫療機構既懂醫、又懂電腦的業務人員嚴重不足;移動網速慢，跟不上工作的需要，移動公司維護人員不能及時進行維護等。

　　二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經費沒有保障，難以保證工作貫徹落實。三是由于外出務工人口較多，家庭賬戶得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。

　　五、20xx年工作計劃及重點

　　(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎上，今年將繼續早謀劃早安排，繼續把常年籌資工作機制納入日常工作，進一步探索創新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低于20xx年。

　　(二)積極開展20xx年新農合管理能力建設年活動。全面推行新農合網絡化管理，強化全縣新農合管理工作，實現網上審核，使我縣新農合管理工作切實步入科學、規范化軌道;在醫療費用支出上啟動支付方式改革;落實好定點醫療機構管理及縣外就醫補償管理制度;加強稽查工作力度等，確保基金安全合理運行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實際補償比達到52%以上。

　　(三)統一安排，定期對全縣新農合經辦人員和定點醫療機構相關人員進行政策及業務能力培訓。

　　(四)加大新農合工作的宣傳力度，創新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩定在20xx年的參合水平。

　　(五)積極開展調研，廣泛征求民意，對新農合工作進行滿意度測評，進一步鞏固和完善新農合制度，落實好大病統籌工作，確保新農合保障水平彰顯實惠。

　　醫院新農合工作總結篇9

　　一、工作開展情況

　　（一）臨床醫療工作

　　隨著人們對自身健康的重視，今年我院門診及住院人次較往年有明顯增加。截止20xx年6月30日，我院門診總人次為2450人次，其中農合報銷人次為1933人次，未發生一起醫療事故。在日常的醫療活動中，我們嚴格遵守診療規范及醫療機構管理條例，做到合理的為病人進行輔助檢查，杜絕過度及無針對性檢查，同時做到診斷與用藥一致，不濫用抗生素，根據患者的病情，采取針對性治療，選擇質優價廉的藥品，為病人解憂，贏得了廣大人民群眾的廣泛好評。

　　（二）信息上報及農合資料管理工作

　　1、嚴格按照省、市、縣合療辦的'有關要求，認真做好信息報表中的有關數據收集、統計、整理、確保數據真實、準確。每月按時上報信息報表。2、切實做好農合資料管理工作，使新農合材料分類歸檔。建立專項檔案袋，檔案柜，將支付憑單和處方票據裝訂成冊，并分類保存。

　　（三）新型農村合作醫療基金管理

　　按照《鳳縣新型農村合作醫療實施方案》的各項規定，嚴格執行現場門診減免和直通車住院補償，對參合農民的醫療費用經嚴格審核后，按規定的比例給予報銷。門診補償標準：鄉鎮衛生院為按照符合規定費用的60%報銷，補償金額取為整數，住院補償標準：鄉鎮住院起付線為150元，補償比例90%，醫院將按照有關政策嚴格按比例進行補償。

　　截止20xx年6月30日，我院新農合門診報銷人次為1933人次，總費用為88989.2元，總補償費用為51077.0元，均次補償費用為26.4元，未超過我縣規定均次補償費用標準。住院患者12人，總費用為8701.7元，住院總天數為93天，人均住院天數為7.7天，人均住院費用為725.1元，總補償費用為6211.6元，人均補償費用為517.6元。20xx年同期門診報銷人次為1111人次，總費用為55466.5元，總補償費用為26356元，均次補償費用為23.7元，住院病人為11人，住院總費用為6754.6元，住院總天數為77天，人均住院天數為7.7天，人均住院費用為614.1元，總補償費用為5654.6元，人均補償費用為514.1元。

　　（四）新型農村合作醫療基金運行公示情況

　　為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度，我院每月對新型農村合作醫療門診報銷及住院補償人次進行公示，自覺接受社會和群眾監督，加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

　　（五）農合政策宣傳

　　把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強農民自愿參與意識，不斷提高群眾的就醫意識。

　　二、存在問題

　　1、在醫療活動中，缺乏必要的輔助檢查，對疾病的診斷欠缺依據，病源流失嚴重。

　　2、縣外住院費用報銷審核不嚴格，報銷比例掌握不夠透徹，報銷單據裝訂不規范。

　　3、對本轄區內農合政策宣傳力度不夠。

　　4、住院費用控制不嚴格，本年度人均住院費用上漲較明顯。

　　5、管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療相關政策及業務知識學習、宣傳力度不夠，導致執行政策有偏差，有待進一步提高。

　　6、醫務人員對“三合理”政策了解不夠，仍存在不合理用藥，不合理檢查及不合理收費。

　　三、整改意見

　　為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點醫療機構服務行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農村合作醫療工作在我院健康、穩步、持續發展。根據鳳農合辦發[20xx]14號文件的通知要求，結合我縣《省新農合定點醫療機構“三合理”檢查組來鳳縣檢查》的通報，紅花鋪鎮衛生院新農合工作將作如下整改：

　　1、逐漸完善各項輔助檢查，對醫務人員進行“三合理”培訓，做到診斷有依據，治療具有針對性，避免抗生素的濫用，避免小病就上縣醫院的尷尬局面。

　　2、不斷提高自身業務素質，努力學習，掌握當前醫療新進展，疾病治療新方法。

　　3、認真學習農合相關文件，熟悉縣內外報銷比例，嚴格按照相關文件要求審核處方、報銷費用。

　　4、加強農合政策宣傳，讓這一惠農政策深入民心。

　　5、加強對農合經辦人員的管理，使其不斷學習，熟練掌握農合相關政策。

　　6、控制藥品比例，避免大處方，合理用藥，合理收費，選擇質優價廉的藥品為患者進行治療，切實減輕農民經濟負擔。在以后的工作中，我們將認真學習落實市、縣合療辦的文件精神，實事求是，深刻認識所存在的問題，并加以改正，確保新型農村合作醫療工作順利開展，促進我縣新農合工作健康發展。

　　醫院新農合工作總結篇10

　　20xx年在縣衛生局及新型農村合作醫療管理辦公室、鎮黨委政府正確領導下，在上級有關部門關心、支持、精心指導下，我鎮工作人員嚴格執行20xx年新農合工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規范了鎮內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全鎮參合農民受益面不斷提高，現將我院新農合上半年工作具體情況總結如下：

　　（一）新農合基本情況

　　20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達42911人，參合率99.9%，共有村甲級衛生室16家，村醫41人。

　　（二）新農合基金籌集及使用情況

　　我鎮今年新農合基金籌集總額為元，其中元為農民自籌資金，各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮參合農民共報銷總計xx元，其中門診報銷元，人次人。住院報銷xx元，人次人。

　　（三）加強村衛生室監管力度.

　　我院對各村衛生室進行門診處方抽查和入戶調查，抽查處方，入戶到家，發現問題入下：

　　1.部分鄉醫處方不規范，存在字跡潦草，處方項目漏填、錯填現象。

　　2.村衛生室人員為求治療效果，部分鄉醫存在藥量過大和濫用抗生素現象。

　　3.患者不知道在衛生室治療用藥情況.

　　針對以上情況，我院召開村醫會議，認真學習湖南省處方管理辦法。

　　（四）主要工作成效

　　一.嚴格控制住院費用，提高了農民受益度.

　　二.嚴格控制住院人數及住院指標。

　　三.嚴格控制門診轉住院，有效的提高了基金的使用率.

　　四.各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。

　　（五）加強宣傳力度，體現新農合制度的優越性為重點。

　　一.召開村醫會議，加強對新農合政策的宣傳及我院定時每月參加鎮各村領導會議，加強對新農合政策的宣傳。印制新農合宣傳資料下發各定點衛生室，在宣傳專欄、病房、張貼.

　　二.要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。定點醫療機構利用標語、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、村村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識。

　　（六）加強公示制度，確保新農合基金安全

　　今年以來，我院繼續堅持公示制度，在新農合門口設立公示欄，在每月報銷后及時張貼本月的報銷人員的`醫療費用和報銷費用，堅持外傷公示制度，大大增加了我鎮參合農民報銷金額的透明度，增強了參合農民對新農合制度的信任度。

　　下半年工作計劃

　　（一）繼續加強新農合宣傳工作。

　　1.把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；

　　2.創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

　　（二）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

　　1.繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點衛生室的監管；

　　2.加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；

　　（三）.定期向區新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。

　　（四）.完善公示制度，做到公開透明。在醫院和村衛生室設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

　　醫院新農合工作總結篇11

　　20xx年，我院新型農村合作醫療工作在市委、市政府的領導下，在各相關部門的大力支持下，加之鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實事來抓。一年來我院的新農合工作取得了一定的成績、經驗，但也還存在一些不足，現將20xx年工作總結如下。

　　一、工作回顧

　　（一）圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

　　1、審批參合農民的醫療轉診；按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報定點醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償匯總表和財務報表，按規定填報各種統計報表；

　　2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到基金專戶儲存，專賬管理，專款專用，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規范管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。

　　3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農民住院減免補償情況，接受村民監督。

　　4、按《xx市新農合對定點醫療機構的監管制度》規定，檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況。

　　（二）協助開展20xx年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。我鄉通過開展廣泛的宣傳發動和深入細致的工作，截止x月x日，全鄉參合x戶，以戶為單位參合率為x%。

　　（三）參合農民受益情況。自20xx年x月x日至x月x日止，新農合對參合農民門診統籌補償減免x人次，（含家庭帳戶補償人次），累計補償基金x元；累計住院x人次，累計補償基金x元；累計補償基金x元。xx衛生院住院正常分娩累計x人，補償金額x元；四項合計共累計減免x人次，補償基金x元。

　　二、工作措施

　　（一）加強組織領導，抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉、村和干部，同時把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容，因此為推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

　　（二）分工協作，大力宣傳。要達到農民自愿參保，宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農合工作的全體鄉、村干部，吃透新型農村合作醫療制度的相關政策、規定，及試行的'方案，全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷標準及手續的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉大部分農民由于受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多，也給新農合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。結合一些實際的典型事例進行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，使全鄉新農合工作得到順利實施。

　　（三）強化服務窗口管理，為參合農民提供優質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續時，我們熱情耐心地接待每一位來訪者首先，把參合的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準確、及時。并定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況，接受群眾監督。

　　三、取得的經驗

　　（一）領導重視，思想認識到位是關鍵。我鄉黨委、政府高度重視農村合作醫療工作，并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神，從實踐“三個代表”重要思想的高度，切實解決農民“看病難”問題，把該項工作納入政府重要議事日程，為開展農村合作醫療工作提供了良好的組織環境。

　　（二）宣傳發動工作是基礎。只有通過宣傳，廣大群眾對參加合作醫療有較好的思想認識，營造了較好的輿論氛圍，群眾自愿參加合作醫療。才是我們工作的最終目標，所以，是否做好宣傳發動，是否向群眾充分解釋政策，使群眾知情，是促進工作落實的基礎。

　　（三）隊伍精干，協作配合到位是有力保障。在推行合作醫療工作中，按照黨委、政府的統一部署，鄉衛生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協調聯動，主動做好工作。使該項工作順利開展。

　　四、存在的不足

　　（一）工作不夠細致。一些干部在籌資工作中不夠主動，工作過于簡單，干部由于對政策了解不深，宣傳工作沒有做到位，導致農民對合作醫療政策缺乏足夠的了解，沒有消除農民的顧慮，也是導致參合率不高的原因之一。

　　（二）思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄，對健康存在著僥幸心理，與供養家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫療風險缺乏足夠的認識，導致了參合意識不強，另外，一些農民對新農合的期望值過高，認為報銷比例低、范圍小，對按政策規定不予報銷的部分無法理解。

　　（三）由于鄉級醫療條件有限，人才技術力量薄弱等問題，農民因一點小病就要奔大醫院，最后花費大而報銷補償低，不能充分享受新農合政策帶來的實惠。總之，20xx年我鄉的新農合工作在各級部門的領導支持下，取得了一些經驗，但也還存在一些問題，在今后的工作中，我們只有虛心學習，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務。

　　醫院新農合工作總結篇12

　　在區合管辦、醫院領導的指導和支持下，新型農村合作醫療辦公室在加強學習的同時，立足本職，緊緊圍繞轉變工作作風，提高工作效率，本著“服務群眾，方便群眾”的原則，積極服務群眾，熱心為群眾報好門診和住院費用，降低群眾就醫壓力，全年工作圓滿完成。現將20xx年111月新農合運行具體情況匯報如下：

　　一、新農合參合情況

　　20xx年，我鎮轄區總人數13358人，城鎮居民總人數368人，農村總人數12990人，新農合參合人口總數達11663人，參合率89。78%。

　　二、新農合基金使用情況

　　截止20xx年11月20日，我院共為參合農民報銷醫療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。

　　三、主要工作成效

　　1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，實際補償達58%；

　　2、完成了醫院管理系統（his）與新農合平臺的對接；

　　3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。

　　4、嚴格遵守新農合管理制度，按時完成了報賬工作。

　　四、主要工作措施和監管

　　（一）住院補償

　　1、為防冒名頂替現象的發生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實患者身份并簽字，48小時內將患者信息錄入信息系統，各種項目錄入、出院結算及時準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。

　　2、對區外住院報銷病人需提供住院病歷復印件、發票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報銷，我院報銷人員做好調查筆錄，隨機入戶調查，符合報銷標準予以報銷，補償金下來后及時打入患者賬戶，病歷和其他相關材料一經補償不得外借、復印，及時存檔，妥善保管，。

　　（二）門診補償

　　1、為了管理門診報銷費用的`金額，我院專門制定了門診補償記錄卡，每戶一卡，由村醫或者衛生院經辦人員對首次就診者登記發放，每次就診必帶并記錄，確保基金安全。

　　2、為了保證門診補償的真實性，以防假處方等套取合作醫療基金現象的發生，我院在原有的基礎上做了進一步的完善，報銷病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章，留電話號碼，由相關人員進行電話調查核實，我院領導和相關工作人員對村衛生室定期進行督導檢查。