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120值班心得體會
在120值班已不是第一次,但這是一個非常緊張的崗位,讓人既興奮又害怕,不像其他崗位有固定的作息時間,因為你不知道什么時候有突發事件發生,只要有求救電話一響你就必然要出診,不管刮風下雨,不管白天黑夜,每一次出診前都要先想好處理措施,又怕出診到了現場不知所措,因為求救電話大都是非常急診的病人,如果因為我的疏忽處理不及時,給病人帶來的就不僅僅是時間的耽誤,而是生命的耽誤。
我院目前的三輛120救護車,雖然是輪流值班,但基本上都是24小時待命,有診必出,今年春節期間我在120上班,體會很深,在120上班沒有什么絕對的休息,今年的春節特別熱鬧,像我這個班次:大年三十3線班,晚上10:30左右接到通知說蒙山鄉有一呼吸困難的患者要急救,二話沒說,司機、護士和我各自都只得在本應全家團聚的時刻離開家趕到醫院,一起趕赴現場,等把這個病人接來醫院的時候已經是新年的鐘聲敲響,我們就在救護車上迎來了新年;大年初一2線班白天雪花飛揚,路面濕滑,車禍不斷,我們三輛車都在不停的出診,晚飯的時候又接到電話,說有一下肢骨折的病人要轉到南昌,在家匆匆吃完飯到了醫院趕緊把病人送往南昌,回來時又是深夜了;初二1線班,那是自己的主班,出了差不多10趟診,累的腰酸背痛,半夜里還被叫起來一次;初三又是3線班,身體總算得到了緩解,但也出了一次診;初四2線班,一大早就接到電話,通知去湖南湘潭接腦淤血病人,該患者氣管切開,氣管套還不斷分泌物咳出,我們一路奔波勞頓還不說,還要邊清理患者呼吸道避免氣道堵塞,想不暈車都難;初五又是1線班,中午連續出診,忙到3點鐘才有飯吃,又累又餓。。。。。。
在120的日子有著太多的感慨,夜晚值班睡不踏實,沒有規律的作息時間令我們感覺疲憊,有的時候面對奄奄一息的患者又感覺到很無奈,順利的將患者送達醫院,看著患者接受系統的治療又感覺到很欣慰。手機要保持24小時通暢,活動范圍不能離醫院遠了,不是上班也要帶件白大褂在身邊,要做好隨時出診的準備,晚上睡覺只能脫外套,否則出診穿衣服時間來不及,我總結出來的經驗:120是個病人大雜燴的地方,急救有別于病房與門診,疾病譜廣、病情輕重懸殊、包羅各種疾病,輕者傷風感冒、小傷小病,重者呼吸心跳驟停,要在極短的時間里適應各種突發情況,保持思維清晰敏捷、分清主次,分清輕重緩急.需要我們及時去處理他們,搶救他們,做到:1,初步了解患者病情,并行必要的救助準備及必要的救助。2,維持患者生命體征的平穩,盡量使病情不往壞的方向發展。3,做好患者及家屬的工作,包括病情交代以及路途中可能出現的問題。4,心里對可能出現的問題有估計并能做到提前準備,保證患者安全,必要的話提前讓本院方面做好各方面準備。5,遇到外科病人,維持和挽救患者基本生命,減輕患者劇烈痛苦,預防繼發損傷和安全轉運,在不耽擱時間的基礎上,為院內救治創造更好的條件,有利于傷病員的康復。
在120工作也存在一些困難,在收集病史和體征時,由于事發現場條件差,時間緊任務重,沒有時間精雕細刻,只有一個大體概念;病人方面是起病急,情緒緊張,不能詳盡、仔細地敘述病史,對意識不清的病人,每個家屬敘述亦不盡相同,所以必須反復詢問、反復查看;而對一些診斷不清的病人。對于收住院的病人要注意追蹤,比較入院診斷與院前診斷的區別,查找自己現場分析判斷失誤的地方加以總結,積累經驗。另外,對于一些出診現場條件復雜,尤其各種災害事故現場混亂,危險無處不在,我們要注意個人防護,要救病人但更應保護自己,只有你自身得到保護才會有更多的人得救。
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