婦產科實習總結
護理是一門實踐性很強的學科,尤其是婦產科,關系著兩個人的安危。而婦產科對護生來說不是一門重點學科,在校學的知識可能印象不深。老師應特別注意對護理實習生的能力培養,這就需要取得病人的諒解和配合。要達到這個目的,帶教老師和學生首先要有良好的服務態度,多和病人及家屬溝通,言語親切溫柔,視患若親;其次,要嚴格遵守各項護理規章制度,不得有一絲一毫的疏忽;再次,要創造條件加強基本技能的訓練,帶教老師要精心指導,學生虛心細致地學習,盡可能減少病人的痛苦。“多致謝、早道歉”是護理學生預防醫療糾紛發生的有效辦法;這樣才能確保臨床護理教學質量和安全。
【摘要】目的:分析社會因素刮宮產的變化趨勢,探討醫學和非醫學因素對其的影響。方法:回顧性分析1999—XX年端州婦幼保健院的產科住院病例資料。結果:①剖宮產率每年以l%—2%增加,平均為40.86%,XX年社會因素剖宮產占近一半;②社會因素剖宮產出生的新生兒男女性別比為1.77:1,與總體1.34:1比較,p<o.005;③社會因素剖宮產產后出血發生率為1.29%;④社會因素剖宮產率上升,新生兒窒息發生率有所下降;⑤醫師心理傾向在很大程度上影響著社會因素剖宮產率。結論:影響社會因素剖宮產的非醫學因素主要為醫務人員的心理傾向和孕產婦的主觀因素,而社會對剖宮產手術的認同源于醫學和非醫學因素并重。
目前剖宮產作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會因素作為無手術指征的“手術指征”的存在一直受到質疑.其中來自醫師心理傾向的影響值得關注。本文回顧性分析我院近7年社會因素剖宮產的相關資料,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料
來源于本院病案室記錄的1999—XX年完整原始病歷。醫師心理傾向為訪問所得。。社會因素”剖宮產的判斷條件:①無手術指征記錄;②未臨產或未經充分試產或已臨產且產程進展順利,但產婦堅決要求手術者。
1.2 方法
對歷年剖宮產率、社會因素剖宮產率及新生兒性別比等進行分析。術中出血量采用容量法加目測法估算;24 h出血量采用計血量紙的稱重法。醫師對社會因素剖宮產的心理傾向采用問卷和訪問。統計學處理采用,檢驗法。
2 結果
2.1 社會因素剖宮產率變化趨勢
7年里本院剖官產率逐年上升,社會因素剖宮產所占比例上升迅速,以XX年增幅最大,較5年前增加了2.33倍,社會因素剖宮產XX年與XX年比較增加了2.5倍。
2.2新生兒性別比
本院新生兒性別比平均為1.34:1(7159:5342)。社會因素剖宮產新生兒性別比1.77:1(907:510);男性新生兒各占57.27%和“.ol%,兩者比較有顯著性差異(23.73,p<0.005)。
2.3術中出血情況
剖宮產和社會因素剖官產術中出血無差別,平均為(203.73±92.93)ml,與陰道分娩出血量相似。產后出血發生率分別為2.32%和1.29%。兩者比較有顯著性差異(x=5.49,p<0.05)。剖宮產產后出血與總體產后出血發生率2.54%比較,無顯著性差異(x=0.67,p>0.05)。腹部傷口甲級愈合率99.80%。
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