最新醫院財務管理制度15篇
隨著社會不斷地進步,制度對人們來說越來越重要,制度是一種要求大家共同遵守的規章或準則。擬起制度來就毫無頭緒?以下是小編收集整理的最新醫院財務管理制度,希望能夠幫助到大家。
最新醫院財務管理制度 1
一、為了規范醫院財務行為和會計工作秩序,發揮財務在醫院經營管理和提高經濟效益中的作用,促進醫院發展。依據《中華人民共和國會計法》、《醫院財務制度》、《醫院會計制度》等相關法律法規,結合醫療單位實際情況,特制定本制度。
二、醫院財務管理任務:依法組織收入,努力節約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執行國家有關法律、法規和財務規章制度,確保國有資產安全。認真編制和執行財務預算。積極推進績效考核方祛,完成目標管理,做好財務監督、檢查和經濟活動分析。進行經濟預測,參與經濟決策,做好醫療收費的管理工作。
三、醫院財務管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務分析和監督檢查。
四、醫院財務管理體制:實行“統一領導,集中管理”模式,醫院一切財務活動在總院長的領導下,由醫院財務部門統一負責管理。醫院財務實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫療分支機構預算內的支付,由本單位財務負責人復核,執行院長審批,即可辦理。屬預算外的,由醫院財務負責人復核,經醫院總院長審批或由總院長書面授權的執行院長審批。
五、院長為醫院財務總負責人,對醫院財務負總責。執行院長為各醫療分支機構財務總負負人,對本單位的財務負總責。醫療分支機構的財務主管人員由醫院任命,接受醫院財務部門的管理。
六、各醫療分支機構應當根據國家有關法律、法規等規定,建立健全內部財務管理辦法,做好財務管理的基礎工作,定期上報會計報表及財務分析,服從醫院的管理、監督和檢查。
七、醫院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監督。
(一)會計崗位和人員編制。
醫院財務科設置崗位3個,配備工作人員3名,其中科長1名,會計1名,出1名。
各醫療分支機構按內控管理制度要求設置相應的崗位。醫院內部財務人員在工作變動時,必須辦理交接手續。各醫療分支機構一般會計人員在辦理交按手續時,應有該單位財務部門的主管人員監交。財務負責人、會計主管人員辦理交接手續時,由醫院派人監交。
(二)職責和任務。
1、貫徹國家財稅政策、法規,結合具體情況建立規范的財務模式,建立健全財務核算制度。
2、編制和執行財務綜合預算、決算、財務收支計劃、擬定資金籌措和使用方案,有效地使用資金。
3、建立健全經濟核算制度,利用財務會計資料進行經濟活動分析。
4、醫院財務科參與研究、審批醫院內有關財務經濟事項,上報、下發有關財會、經濟管理等方面文件。
5、醫院財務部對醫院財務機構和崗位設置、人負配備、會計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫院內的財會人員。
6、各醫療分支機構財務部門負責日常本單位財務工作,醫院財務部負責對各醫療分支機構財務管理制度的執行情況進行檢查和考核。
(三)預算管理。
1、預算編制原則。
(1)根據國家的有關方針、政策,按照財政部門下達的事業計劃指標、任務,本著“收支統管,統籌兼顧,積極穩妥,依法理財”的原則。各醫療分支機構編制本單位預算。
(2)在編制預算時,收入預算要參考上年預算執行情況和對預算年度的預測編制,支出預算要量入為出,合理安排資金。
(3)要堅持勤價辦院原則,開源節流,提高資金使用率。
2、收入預算編制。
收入預算編制以上年度實際收入情況,結合預算年度各醫療分支機構發展和工作計劃,醫療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據。
(1)醫療收入。
①門診收入:以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。
②住院收入:以計劃病床占用日數和按病床計劃收費水平來計算。
(2)藥品收入。
以上年度每門診人次和每古用床日藥費的實際收費水平為基礎,結合預算年度業務量預計變動數計算。
(3)其他收入。
根據具體收入項目的不同內容和有關業務計劃分別采用不同的計算方祛,逐項計算后匯總編制。
3、支出預算編制。
(1)支出預算以醫院和各醫療單位發展、工作任務、人員編制、有關國家有關調資政策等計算編列。
(2)藥品費:根據預算年度藥品收入預算和國家規定的加成率,參考上年度實際藥品加成率計算。
(3)衛生材料費:在上年度實際工作量和實際支出數的基礎上,根據預算年度的.計劃及有關因素計算。
(4)低值易耗品:根據上年的實際執行情況及預算年度業務工作量計算。
(5)其他公用支出:在上年度實際支出的基礎上,結合預算年度的計劃合理安排。
(6)xx月份用款計劃:由各醫療分支機構按月編報。
(三)財產物資管理。
財產物資管理包括固定資產、庫存物資(藥品、低值易耗品、衛生材料)理等,醫院財產物資按“統一領異,歸口負責”原則,財產物資采購由醫院統一進行。
(一)固定資產的管理。
1、固定資產的標準:一般設備單價在1000元以上,專業設備單價在1500元以上,使用時間超過一年的設備。
2、固定資產的分類:
(1)房屋及建筑物。
(2)專業設備。
(3)一般設備。
(4)圖書。
(5)其他類固定資產。
3、固定資產管理要求。
(l)配備相應的管理人員,建立健全各項管理制度。
(2)建立健全管理三級帳、卡制度,即財會部門負責總賬,財產管理部門負責明細賬,使用部門負責建卡即臺帳。
(3)實行責任制管理:貴重儀器、設備要指定專人管理,建立技術檔案和維護、保養、交接及使用情況報告制度。
(4)財產物資管理部門與財會部門要定期對固定資產進行清查、核實,做到賬實相符,帳帳相符。
(5)固定資產的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能,要進行科學論證,防止盲目購置,同時對新購進的設備要及時開展成本核算,防止設備閑置,造成資金投資浪費。
(6)房屋修繕要按照基本建設程序報醫院審批。
(7)固定資產的轉移、轉讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫院審批,按有關規定報財政部門批準后,方可處置。
(8)對盤盈、盤虧的固定資產,應查明原因,按規定進行賬務處理。
(二)庫存物資的管理。
庫存物資要按照計劃采購,定額定量供應的辦法進行管理。要合理的確定儲備定額,既要滿足業務工作的需要。
最新醫院財務管理制度 2
一、增強醫院財務管理的重要意義
(一)醫院的財務管理有著分派和籌措資金的作用,對于醫院全面開展財務管理,統一協調和管理各項資金,使醫院各部門都能及時調取和使用資金,以維持各項醫療和行政工作順利進行,有著十分重要的作用。
(二)開展財務管理,尋找和發現資金運行規律,就可以全面了解醫院的資金運行狀態,就可以制約和促進醫院的各項財務活動,還可以通過正確組織貨幣的收支來監督醫院的業務達到規定的要求,通過對各項收支的控制,還可以監督財務紀律和財務制度,保護國有財產的安全。
(三)開展財務管理,對于合理利用國家公益性投資,保護消費者權益有著重大作用。自從我國開展醫療衛生體制改革以來,國家每年對于公益性醫院的投資越來越多,掌握好資金的流向和合理利用資金,對醫院提出了新的挑戰,這就要求醫院必須制定財務管理目標和計劃,搞好預算,合理分配和使用國家的資金。
(四)醫院不僅要保證醫療服務水平的不斷提高,而且要開展經濟核算、增收節支、增強醫院的自我發展能力,因此通過加強財務管理,良好的財務計劃、財務分析、財務決策,建設醫院增收節支的本領,增添資本積累,不斷提高醫院的經濟效益。綜上所述,現階段醫院的財務管理制度,是各醫院開始醫療及各項服務活動的物質保障基礎,它有利于促進社會效益和經濟效益的充分實現。
二、醫院施行財務管理的原則
(一)合法性原則
1、財務管理要依法進行
這是醫院財務管理必需遵守的基本原則。在社會主義市場經濟條件下,所有的經濟活動必須在法律、法規的范圍內的運行。因此,醫院的財務管理要牢固地樹立法律意識,嚴格遵照法律、法規和財務制度,保證財務管理工作在法制軌道上運行,對于違反財經制度的行為,必須及時糾正,及時制止,這是醫院財務管理最重要的原則。
2、建立健全醫院內部財務制度的原則
高效而完善的醫院內部財務管理制度,是醫院財務活動的基石,是醫院進行醫療活動的重要保障。各級醫院都應該以嚴格執行國家法律、方針、政策為前提,疏通內部關系,建立起統一的內部財務管理活動,增強內部監督約束機制,使各項財務活動都在陽光下按規范、高速、透明的原則去運行,使各部門形成相互制約、相互協調的財務關系。
(二)效率性原則
要堅持厲行節約、節約處事的目標。勤儉節約、杜絕浪費是提出的對新時期整個社會的總體要求,是構建和諧社會的一個重要方面。隨著政府對醫院投入的加大,合理使用資金,最大限度地滿足衛生事業發展的需要,就必須大力提高資金使用效率,使有限的資金得到充分合理的使用,因此醫院要大力采取各種措施,開展成本核算,厲行節約,反對和杜絕資金浪費現象的發生。
(三)公益性原則
醫院是公益性事業單位,不是營利性企業,不應以營利為目標,是以醫院開展的各項活動應當正確處理國家、單位和個人的利益,在醫院的財務管理中應統籌三者利益和搞好平衡。但一切服務都應該有利于衛生服務需求者,有利于衛生事業發展為基本原則,保持醫院的公益性。同時,醫院作為一個經營實體,不能利欲熏心,也要提高效率,強化經營管理。因此醫院要擺正社會效益和經濟效益的關系,經濟效益服從于社會效益,應把社會效益放在首位,保證醫院的公益性。
三、醫院財務管理的重要內容
(一)預算管理
衛生機構預算是國家預算的首要組成部分,它貫串于單位預算體系和實行的全過程,也是衛生機構舉行各項財政活動的條件和根據。加強衛生機構的預算管理,有利于從資金上保證單位各項業務的完成,有利于規范和控制單位的財務活動,有利于提高衛生工作的社會效益和經濟效益。
(二)收入管理
收入是醫院展開醫療服務和其余事項依照法律法規獲得的非償還性資金。包含醫療收入、財務津貼收入、科教項目收入和其他收入。醫療收入在醫療服務產生時,要依據政府確定的付費比例和付費數額加以確認。醫院要始終遵守國家的物價政策,建立健全各項收費管理體制。醫院門診、住院收費必須按照中央和省財政部門同一監制的收費票據,加強管理,嚴禁使用不法單據。醫療收入原則上應當當日產生當日入賬,并實時結算,禁止遮蓋、扣留、擠占、共享和挪用。現金收入不得坐支。
(三)支出管理
支出是醫院在展開醫療服務和其他事項中產生的資金、資產耗損和損失。包含醫療支出、財務名目津貼支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。醫院從財政部門或者主管部門獲得的有指定用處的項目資金應當依照請求定期向財政部門、主管部門報送資金行使情況,項目告終后還應該報送項目資金收支決算和利用結果的書面報告,接受財政部門和主管部門的查抄驗收。
(四)成本管理
成本管理是醫院經由成本核算和分析,采納成本控制措施,見識醫療成本的舉動。它的首要目標是周全、切實、詳盡地反映醫院成本信息,建立成本意識,降低醫療成本支出,進步醫院績效,以大大增強醫院在醫療市場上的競爭力。
(五)收支盈余管理的平衡
平衡是指住院收入和支出后的余額。它包含營業收支結余、財務項目補助收支結余、科教項目出入結余等幾個方面。醫院財務部門應大力加強財務管理,管好用好結余資金,要將資金納入醫院財務總體預算支出之中,適當地用于醫療設備的維護更新中。
(六)固定資產管理
醫院應對固定資產按期舉行實地清點,對盤盈、盤虧的固定資產,該當實時查明緣由,并根據規定的管理權限,報經核準后實時進行處置,固定資產管理部門要對固定資產采取電子信息化管理,按期與財務部門查對,做到賬賬、賬卡相符;醫院在處置固定資產時,要依照國家的國有資產管理規定處置。
(七)流動性管理
醫院應嚴格按照國家有關法律法規的規定,建立健全貨幣資金管理制度。醫院的經營活動和各種類型的索賠的其他事項的形式,包括醫療應收賬款,預付款項,財政資金和其他應收款的回報,加強管理,進度分析,實時結算,對流動資產的具體管理要嚴格按照醫院的財務制度處置原則。
四、目前醫院財務管理中存在的問題
(一)醫院對財務預算注重水平不夠
醫院預算管理與預算責任按照醫院的任務和發展規劃,對醫院的財務活動進行統一安排,是基本的部門預算。如今大部分中小型醫院在現實體例過程中對預算管理不足,常常以為預算管理只是財務部門的事,確定預算、體例和節制應由財務部門獨立完成,這個預算和經常缺乏科學,操作和有效的控制和監督,從而形成金融管理單一,不能與現實更好地融合。具體表現為:醫院的財務預算僅僅流于形式,預算更多地表現為簡略的打算與節制,缺乏需要的事先論證和過后評價過程,缺少對經濟行動的導向感化。也就是說,恰是因為醫院財務預算的體例方式和進程不科學,預算體例基本上是由帶領和財務部門根據上年決算數據推算而成,其預算體例的實質在實行中沒有起到應有的.節制作用,致使醫院財務預算對醫院的無形資產和固定資產缺少經濟效益闡發與評價,使得財務預算的主觀性較大,同時在成本核算、折舊核算方式、財務報表反映的內容上也存在著諸多缺點。
(二)固定資產管理混亂,賬面與現實不符
醫院管理普遍存在重資金輕實物的征象,尤其是對固定資產的管理比較紊亂。首先,醫院在舉行固定資產的購買和更新時,缺少投資項目投入產出的效益闡發評價,可行性闡發流于形式,致使盲目購買、更新固定資產或投資項目工期長、資金收受接管慢、投資結果差,造成資金閑置和浪費;其次,一些新的項目已經投入使用,但沒有竣工驗收等有關手續,滯留在施工過程中,不能反映固定資產。還有固定資產的報廢,不及時處理,都會造成固定資產“賬實不符”。在縣醫院,甚至在大城市中小醫院財務操作流程,雖然醫院專用物資采購的比例逐年上升,但招標采購品種所占采購設備或藥品質料的總比例較少;同時存在招標手續不齊備、資歷不完整的環境,乃至只經由外出考查,沒有通過法定的招標流程。很多設備多年不用,已報廢,但未完善記賬手續;有些設備已經找不到什物,也未上繳財政處置殘值;一些設備已轉移到其他單位使用,但沒有過戶手續;房屋的部分已被刪除,但這賬上仍然可以反映。沒有材料消耗定額管理,直接費用,沒有損失,沒有審核使用的備查賬。因為資產管理混亂,影響了醫療質量和效益,加劇了患者承擔。
(三)財政人員素質偏低,風險意識稀薄
目前,廣大中小醫院中的財務人員很多都不是財會專業出身,整體素質不高,對財務管理的重要性了解不夠,概念不完整,經濟決策缺乏科學性。具體表現在對現金管理不嚴,造成資本閑置或虧欠,應收賬款周轉遲緩,造成資金收受接管困難,存貨控制薄弱,造成資金呆滯,固定資產管理忽視,沒有充分發揮效益,更緊張的資金損失。恰是因為管賬人員素質不高,在外加一些不確定性成分的干預,使醫院財政收益與預期收益發生偏離,從而產生蒙受損失的機會和風險,醫院財政活動的組織和經營管理過程當中的某一方面和某一個關鍵呈現問題,都有機會出現財務風險。很多醫院缺乏相應的危害提防機制,危害認識淡薄,醫院財務管理缺少競爭意識,資產結構不合理,應收賬款所占比重較大,壞賬性資產長時間掛賬,固定資產利用和配置效率低,鑒賞能力和盈利能力差,造成醫療資本的浪費與短缺并存,整體低效率。
(四)財政管理機制不完善
科學規范的財政管理機制是醫院正常開展業務的條件。有些醫院財政管理貧乏科學的財政經營機制,沒有規范的財政管理程序,缺少當代管理與經營管理思維。財務人員缺少財務管理的參與意識、監督意識,輕視資本的時間價值和成本收益,安排資金隨意性強,造成部分會計資料可信度不高。在管理過程中的材料,材料和材料存在或多或少的總分類賬卡不符合,卡之類的東西不是對應的,沒有采集、報廢情況。使固定資產,藥品,材料,賬實不符。盲目購進大型裝備和其他固定資產的購買等,造成資本的積存和浪費,影響資金的合理周轉。
五、增強醫院財務管理的對策與建議
(一)增強醫院的財務預算管理
目前我國醫院性質與企業有著非常不同的觀點,但財務管理全面預算的觀點仍然能夠引入醫院的財務管理之中。如果想真正完善醫院的預算管理,應當發展對預算管理的水平,應當懂得財政活動對一個單位存續和成長的重要作用。而奉行全面預算管理,則是完善醫院財務管理的緊要方面。醫院應該在全面闡發歷史數據,在審查政策,市場條件,社會條件,地方特色,在當前企業經營狀況等方面的財務狀況,發展一個合適的財務預算情況單位;其他財務預算應當由單位各部門的協調。
(二)完善固定資產經管
為了制止出現設備重復購買、閑置或半閑置等狀態,造成資源浪費,醫院應舉行會合招標采購,對大型設備的購買,舉行可行性研究論證,建立固定資產購買委員會,大型設備的應用效益、示范、分析“盲目購買,廢物管理不嚴,閑置設備”的現象,從而減少國有資產的流失。
(三)大力提高財政管理人員的素質
人員素質不高,以及不完善的內部控制體系,可以對醫院管理工作的負面影響。醫院內部控制制度,是為了避免欺詐的最直接的目的和標準化管理,謹防過失,最大可能地實現節約。按照內部控制理論,各類企業經營者必須授權批準,并應嚴格遵守有關操作規程,并應有相關人員的監督和檢查。另外應根據科學計劃的指標對員工的業績進行考核,并實行相應的賞罰措施。
(四)加強信息化水平,建立健全財務管理新機制
財務人員要不斷研究學習經濟和財會理論,掌握科學的現代管理方法,對現代數學、法律、科學知識和計算機網絡技術進行分析預測,從經濟、社會、法律和其他方面的發展金融解決方案。要想加大財務部門對醫院各類經濟行為的節制力度,就必須成立更加規范和完善的財務制度。一方面按照國家頒布的會計通則和會計準則以及醫院會計制度要求,結合實際,成立一個符合醫院要求的具備可操作性的內部財務制度,擬定一系列管理制度等。另一方面還要強化醫院內部束縛機制,事情層層落實,使全院自上而下形成一條彼此監督的督促網絡。
在現在這個社會經濟發展迅速的時代里,醫院抓好財務管理是十分重要的,對此,醫院需要在現代社會中找到自己的角色,把握好現在,認真研究醫院財務管理發展的趨勢,進一步改進醫院當前的財務管理思路以及財務管理方法,使醫院的財務管理能夠順應時代的發展。
最新醫院財務管理制度 3
20xx年最新醫院會計制度,根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》(財政部令第8號)以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定,結合醫院特點制定本制度。
第一章總則
1、為了適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要,加強醫院財務管理和監督,規范醫院財務行為,提高資金使用效益,根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》(財政部令第8號)以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定,結合醫院特點制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院(以下簡稱醫院),包括綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。
3、醫院是公益性事業單位,不以營利為目的。
4、醫院財務管理的基本原則是:執行國家有關法律、法規和財務規章制度。堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針。正確處理社會效益和經濟效益的關系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關系,保持醫院的公益性。
5、醫院財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況。依法組織收入,努力節約支出。健全財務管理制度,完善內部控制機制。加強經濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益。加強國有資產管理,合理配置和有效利用國有資產,維護國有資產權益。加強經濟活動的財務控制和監督,防范財務風險。
6、醫院應設立專門的財務機構,按國家有關規定配備專職人員,會計人員須持證上崗。三級醫院須設置總會計師,其他醫院可根據實際情況參照設置。
7、醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。醫院的財務活動在醫院負責人及總會計師領導下,由醫院財務部門集中管理。
第二章單位預算管理
1、預算是指醫院按照國家有關規定,根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。
2、國家對醫院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際,對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據政府衛生投入政策的有關規定確定。
3、醫院要實行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。
4、醫院應按照國家有關預算編制的規定,對以前年度預算執行情況進行全面分析,根據年度事業發展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算。根據業務活動需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
5、醫院預算應經醫院決策機構審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。主管部門(或舉辦單位)根據行業發展規劃,對醫院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫院預算按照規定程序進行審核批復。
7、醫院要嚴格執行批復的預算。經批復的醫院預算是控制醫院日常業務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準,醫院要嚴格執行,并將預算逐級分解,落實到具體的.責任單位或責任人。醫院在預算執行過程中應定期將執行情況與預算進行對比分析,及時發現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。第十四條醫院應按照規定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業發展計劃有較大調整,或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時,醫院應當按照規定程序提出調整預算建議,經主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規定程序調整預算。收入預算調整后,相應調增或調減支出預算。
8、年度終了,醫院應按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。
醫院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調整的事項,醫院應及時調整相關數據。
9、醫院要加強預算執行結果的分析和考核,并將預算執行結果、成本控制目標實現情況和業務工作效率等一并作為內部業務綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。主管部門(或舉辦單位)應會同財政部門制定績效考核辦法,對醫院預算執行、成本控制以及業務工作等情況進行綜合考核評價,并將結果作為對醫院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據。
10、收入是指醫院開展醫療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
11、收入包括:醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
(1)醫療收入,即醫院開展醫療服務活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
①門診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
②住院收入是指為住院病人提供醫療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
(2)財政補助收入,即醫院按部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入。基本支出補助收入是指由財政部門撥入的符合國家規定的離退休人員經費、政策性虧損補貼等經常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發展、承擔政府指定公共衛生任務等的專項補助收入。
(3)科教項目收入,即醫院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。
(4)其他收入,即醫院開展醫療業務、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
12、醫療收入在醫療服務發生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
13、醫院要嚴格執行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
最新醫院財務管理制度 4
1、為了規范醫院的會計核算,保證會計信息的真實、完整,根據《中華人民共和國會計法》、事業單位會計準則及國家有關法律法規的規定,制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院(以下簡稱醫院),包括綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。企業事業單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫院可參照本制度執行。
3、醫院會計采用權責發生制基礎。醫院會計要素包括資產、負債、凈資產、收入和費用。
4、醫院應當按照下列規定運用會計科目:
(1)醫院應當按照本制度的規定,設置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下,可以自行設置本制度規定外的明細科目。
(2)本制度統一規定會計科目的編號,以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目,實行會計信息化管理。醫院不得隨意打亂重編。
(3)醫院在編制會計憑證、登記會計賬簿時,應當填列會計科目的名稱,或者同時填列會計科目的名稱和編號,不得只填列科目號、不填列科目名稱。
5、醫院財務報告是反映醫院某一特定日期的財務狀況和某一會計期間的收入費用、現金流量等的書面文件。醫院財務報告由會計報表、會計報表附注和財務情況說明書組成。
6、醫院財務報告分為中期財務報告和年度財務報告。以短于一個完整的會計年度的期間(如季度、月度)編制的財務報告稱為中期財務報告。年度財務報告則是以整個會計年度為基礎編制的財務報告。醫院對外提供的年度財務報告應按有關規定經過注冊會計師審計。
7、醫院對外提供的財務報告的內容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應予披露的主要內容等,由本制度規定。醫院內部管理需要的會計報表由醫院自行規定。
8、醫院財務報告中的會計報表包括資產負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關附表。醫院應當根據本制度有關會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法的要求,對外提供真實、完整的會計報表。醫院不得違規定,隨意改變會計報表的`編制基礎、編制依據、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規定的會計報表有關數據的會計口徑。醫院會計報表應當根據登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關資料編制,要做到數字真實、計算準確、內容完整、報送及時。
9、醫院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的內容而對會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫院會計報表附注至少應當包括下列內容:
(1)遵循《醫院會計制度》的聲明。
(2)重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明。
(3)重要資產轉讓及其出售情況的說明。
(4)重大投資、借款活動的說明。
(5)會計報表重要項目及其增減變動情況的說明。
(6)以前年度結余調整情況的說明。
(7)有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。
10、醫院財務情況說明書至少應當對醫院的下列情況做出說明:
(1)業務開展情況。
(2)年度預算執行情況。
(3)資產利用、負債管理情況。
(4)成本核算及控制情況。
(5)績效考評情況。
(6)需要說明的其他事項。
11、醫院對外提供的財務報告應當由單位負責人和主管會計工作的負責人、會計機構負責人(會計主管人員)簽名并蓋章。設置總會計師的單位,還應當由總會計師簽名并蓋章。
12、醫院會計機構設置、會計人員配備、會計檔案管理、內部會計監督與控制以及相關會計基礎工作等,按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎工作規范、會計檔案管理辦法等規定執行。
13、醫院對基本建設投資的會計核算除按照本制度執行外,還應按國家有關規定單獨建賬、單獨核算。
14、本制度由財政部負責解釋。
15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫院改革國家聯系試點城市施行,自20xx年xx月xx日起在全國施行。
最新醫院財務管理制度 5
一、現階段醫院財務管理中存在的問題分析
(一)醫院領導層存在的問題
1、管理層沒有重視醫院財務管理,往往疏忽對財務管理部門的監督。現在大部分醫院的領導層主要是一些資深專家或政府直接委任的官員,他們對于醫院的全面工作總體負責,而較少會把過多的精力用在醫院的財務管理上。對于領導層而言,財務管理只是醫院龐大系統中的一個小分支,領導可能意識不到財務管理在整個醫院管理制度中所發揮的重要作用,在認識上沒有足夠的重視。
2、對財務管理目標的把握不正確。隨著我國市場經濟的深化發展,醫療衛生領域的改革也在逐漸加快,醫院的性質也在發生著改變。醫療衛生領域逐漸對私人投資開放,這說明公立醫院在不久的將來也必須實現自身轉型。在這種新形勢下,醫院的領導層對醫院財務管理的目標規定比較陳舊,還是主要把降低運營成本,增加收益當做總體目標。這種目標使得醫院的醫療水平提高緩慢,甚至出現停滯,而醫藥用品的價格卻不斷提高,給人們的看病帶來了沉重的負擔。
(二)醫院的財務管理人員存在的問題
現階段醫院的財務管理人員都是財務專業出身,對醫療行業的知識相對欠缺,經驗不多的情況下不能根據醫療行業特點挖掘潛力,提不出建設性意見,發揮不了財務的管理職能。正是由于會計人員素質不高,再外加一些不確定性因素的干擾,使醫院財務收益與預期收益發生偏離,從而產生蒙受損失的機會和可能,從而引發財務風險。
(三)醫院其他相關人員存在的問題
醫院的其他人員也和財務管理有著一定的聯系,這些人員在工作過程中經常會有現金的流入流出,從資金層面來分析,所有產生交易的環節,都可以將它們緊密的聯系起來。醫院的資金支出主要是藥品、設備和人員工資支出,而藥品是由醫生開出,設備是由相關醫務人員需要和操作,如果這些方面產生問題,對財務管理工作產生很大的影響。
二、增強醫院的財務管理水平,打造高水平財務管理隊伍
(一)增強管理層的財務管理能力,提高對醫院財務管理的重視
1、管理層要認真學習現代醫院管理制度,從本質上認識財務管理的重要性。醫院的健康發展必須要有可以維持的現金流,醫院要實現盈利才能保證管理層要切實加強對財務管理的認識。市場的變化速度越來越快,醫院要在快速變化的市場中獲得生存發展的機會,就必須適應時代的要求,與時俱進,不斷更新對財務管理的認識。
2、明確醫院財務管理的目標醫院要根據自身的實際情況找準自己的位置,明確自身的`發展目標,才能夠在越來越復雜的市場中求得生存和發展。雖然很多地方的醫院資金的主要來源仍然主要是政府補助,但是在市場經濟理念日益加深的今天,醫院在財務管理上也應加深市場經濟意識,在保證醫療水平不降低的同時,降低經營成本。
(二)加強對醫院財務管理的人員管理
1、為醫院選拔和培育高素質的財務管理人才。隨著市場經濟的不斷發展,財務專業知識也在不斷更新變化,對財務人員的要求越來越高,因此有必要在對財務人員管理上增加投入。首先,醫院要摒棄原有的人才選拔觀念,砍斷裙帶關系,嚴把準人關,堅持公平公正的原則,通過社會選拔高素質的財務管理人才。其次,強化對財務人員的再教育。強化財務人員對財務、法規和財會管理、計算機等知識的再學習,及時更新專業知識,不斷完善自己,在不斷更新專業知識的同時,還要不斷學習與財務有關的其他學科的知識,建立合理的知識結構,以適應知識經濟的發展。第三,建立相應的獎懲制度,并加強對違規者的處罰力度,以增強財務人員的道德水平,防止違法行為的發生。同時要制定一整套科學的財務考評體系,切實增強財務管理人員的財務管理水平。
2、提高醫院管理人員的協調溝通能力。醫院財務管理人員在進行預算編制和資金的發放等工作的時候,要及時與相關人員進行協調溝通,及時了解各科室物資和設備的需求情況,以及各科室醫務人員外出、其他物資的購買情況,及時將這些情況進行匯總,準確填制相關單據和報表。
(三)提高其它相關人員對財務的認識和關注
公立醫院財務資金的很大一部分是用在醫院各科室的醫療物資上和人員工資上,因此他們與醫院財務管理有著密切的關系。提高他們對財務管理重要性的認識,對醫院的財務工作甚至是醫院的整個管理都將起到非常積極地作用。要使相關人員樹立起責任意識,深刻認清自身所處位置的重要性,明確自身對醫院整個財務管理工作的重要作用。
三、破除以藥補醫,完善公立醫院補償機制
所有公立醫院改革國家聯系試點城市(以下簡稱國家聯系試點城市)均要探索采取調整醫藥價格、改革醫保支付方式和落實政府辦醫責任等綜合措施和聯動政策,破除以藥補醫機制。將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。發揮醫保的補償和控費作用。同步推進總額預付、按人頭付費、按病種付費等復合支付方式,加強付費總額控制,通過購買服務對醫療機構給予及時合理補償,引導醫療機構主動控制成本、規范診療行為、提高服務質量。嚴格考核基本醫保藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標,控制或降低群眾個人負擔。
積極推動建立醫保經辦機構與醫療機構的談判機制和購買服務的付費機制,通過談判確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質量要求。要按照臨床路徑和診療規范加強對診療行為的監督管理,防范減少服務內容、降低服務標準、服務提供不足、推諉重癥患者等行為。各地要積極推行支付方式改革,逐步覆蓋統籌區域內醫保定點機構,國家聯系試點城市要加快步伐、加大力度推進支付方式改革。合理調整醫療服務價格。按照總量控制、結構調整的原則,降低藥品和高值醫用耗材價格,降低大型醫用設備檢查價格,合理提高診療費、護理費、手術費等醫療服務價格,體現醫療服務合理成本和醫務人員技術勞務價值。調整后的醫療技術服務收費按規定納入醫保支付范圍。要在價格調整方面給予國家聯系試點城市一定自主權。落實政府辦醫責任。政府負責公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養補助、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損補貼、承擔公共衛生任務和緊急救治、支邊、支農等公共服務任務補助等。
四、創新體制機制,建立現代醫院管理制度
合理區分醫療服務監管職能與醫療機構舉辦職能。深化公立醫院管理體制改革,理順公立醫院所有者和管理者責權。落實公立醫院經營管理自主權和用人自主權,全面推行聘用制度和崗位管理制度,按照相關規定,堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理,建立能進能出、能上能下的用人機制;新進人員實行公開招聘,擇優聘用。探索建立理事會等多種形式的公立醫院法人治理結構。建立嚴格有效的醫療服務監管體系,加強監管能力建設。推進院長專業化、職業化建設。建立完善院長負責制和任期目標責任考核制度,探索建立院長任職資格管理制度,完善院長選拔、任用、考核、薪酬、獎懲等制度。開展院長專業化、職業化培訓,不斷提高院長管理水平。
五、結束語
醫院的財務管理是一個復雜的系統工程,涉及到多放因素的制約和影響,但最主要的還是人的具體行為,尤其是醫院財務管理部門的工作人員。在新時期,醫院改革逐漸提上日程,如何在激烈的市場競爭中實現轉型發展,醫院的財務管理發揮著很重要的作用。因此必須提高醫院財務管理水平,為醫院的轉型發展提供有力的財務保障,實現醫院的收入增加。
最新醫院財務管理制度 6
一、醫院財務管理中存在的問題
(一)內部控制制度不完善
醫院的內部控制制度十分重要,很多醫院的內部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一點,重大財務事項的審批和集體商議(決策)制度沒有得到很好地建立,隨意地進行投資決策;第二點,沒有人管理項目實施后的效果,更沒有建立相關的追究責任的制度;第三點,設備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現紕漏;第四點;醫院的各項財產也沒有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規范、使用混亂,造成財務的虧空;第五點,醫療程序不夠規范嚴格,耗費了醫院過多的人力物力。
(二)成本核算不全面
醫院引入成本核算制度,是深化醫院財務管理改革的關鍵。醫院也是市場活動中的一部分,不僅要參與醫療服務市場的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會和經濟效益。目前,在成本核算上,多數醫院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現代化網絡的應用不夠成熟,成本考核指標不夠明確。
(三)沒有行之有效的財務監管措施
內審機構是醫院的財務監管部門,內審機構的職能有審計財務賬目的合法性、合規性,參與單位的投資和籌資活動,決策重大項目、簽訂經濟合同,建立和評價內部分配制度,審計項目實施的效果,制定和監督內部控制制度等。內審機構的作用可謂是至關重要的,可是有些醫院卻沒有設立內審機構,有些醫院雖然有內審機構,但內審制度不健全。沒有內審機構的醫院,往往不能很好的進行醫院財務的監管,從而造成財務上有很多不明確的財務虧空,賬目混亂不清。有些醫院的財務管理,有章不循、有法不依、不明責任等問題,都是由于內審機構監管不力造成的。
(四)財務體制與崗位設置不合理
同時在財務管理崗位設置上也存在很多漏洞,某些醫院不相容崗位未分離,導致發送一些錯誤甚至舞弊行為,內部牽制制度也形同虛設,缺乏機制上的約束,極易造成財務管理工作的混亂,在一些中小型醫院尤為嚴重。在體制上,一些醫院內部存在兩個同級財務部門經改辦與財務部,隨醫院改革的而產生的經改辦往往是獨立于財務部之外,甚至某醫院經改辦與財務部門平行,出現機構重復、責權不明的情況,造成一所醫院兩個財務中心,導致醫院經濟管理工作的不便。
(五)醫院財會隊伍素質不高
醫院的財務人員整體素質偏低,管理觀念保守傳統,理論基礎薄弱,對于工作能力不強,工作質量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫院的財會隊伍缺乏創新意識強、知識經驗豐富、專業能力強的人才,人才流失比較嚴重,財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員,增加了財務支出,并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。
二、加強醫院財務管理的對策措施
(一)建立健全財務管理制度,分工明確
財務管理制度是財務管理各項措施執行的最根本的依據。只有建立健全的財務管理制度,才能使會計組織工作更加科學合理,會計核算和監督有效的進行,會計機構的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務管理中各項工作的執行。會計人員應該充分明確自己的責任和分工,做好自己的工作,根據財務管理的制度來辦事,不能單憑自己的主觀判斷來辦事。
(二)強化預算管理
強化預算是通過量化數字編制預算,嚴格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預算的操作性和可控性;預算管理的各項工作的執行,都要嚴格按照預算安排來操作,不得隨意更改預算,超出預算范圍;各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務部門之間應該相互合作,共同協作,以推動預算的有效執行;預算使管理工作、工作績效有了明確的量化標準,節省了資源,避免了不必要的開支;通過強化預算管理,有效的保障了醫院的財務安全,使醫院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預算和財務預算管理是醫院進行各項財務活動的前提和依據,是醫院在年度內所要完成的事業計劃工作任務的貨幣表現,是醫院組織收入和控制支出的依據。通過全面預算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現對資金流量的嚴格控制。
(三)強化資金管理
醫院在經濟活動中,存在收入和支出,強化資金管理,就是要協調好收入與支出的平衡問題。只有收入大于支出的情況下,醫院才能更好地發展下去。對于醫院里的收入資金,要進行系統的進賬、核查,以便用于今后藥品、設施、重大投資活動。對于需求量大、周期長的重大的投資、籌資等活動中,醫院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫院的.財務部門對于醫院參與的重大項目,必須嚴格管理資金支出,對于項目的各個環節都要進行預算和審核。
(四)合理設置財務崗位,完善財務體制
嚴格遵循不相容崗位相分離的原則,合理設計會計與相關工作崗位,明確職責與權限,形成相互制衡機制。并可采用會計崗位輪換制度,讓財務會計人員輪換擔任不同的財務工作,嚴格杜絕舞弊等行為。理順經改辦與財務部門之間的關系,對其工作內容、業務范圍與管理權限進行明確界定,避免出現一個醫院兩個財務中心的現象。
(五)加強隊伍建設
加強隊伍的素質建設,首先應加強財務人員的思想建設,從業人員應該有良好的道德素養,愛崗敬業,勤勤懇懇,廉潔奉公,把工作放在首要位置。其次,財務管理工作者應該具備扎實的知識基礎,豐富的工作經驗,嚴格執行持證上崗制度。醫院對于沒有會計證和新人,必須進行相關的考試和培訓,只有合格者才能有資格上崗;對于已經工作的人員要進行定期考核和培訓,強化知識,拓展創新性的思維,以便在今后的工作中,更好地、有效地工作,保障財務管理工作的實施和執行。對財務人員采用激勵機制,對工作表現好的員工進行提拔、加薪,授予榮譽稱號等,對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調動員工工作的主動性,積極性,不斷增強其自身的事業心和責任感。
(六)加強財務監管,防范財務風險
對于醫院的各項財務工作,都需要財務監管。雖然醫院已經制定了一定的財務管理制度,但是如果沒有監管機構對醫院的各項計劃的實施、收入和開支等進行監督和檢查,很多財務管理措施就難以執行或者出現執行不到位等現象。在財務管理的運作中,還會出現各種各樣的財務風險,財務監管可以有效地、及時地發現實際與計劃的偏差,并糾正偏差和存在的風險。對待醫院里的財務要增加透明度,讓醫院人員了解醫院的財務收入和支出情況,讓大家來共同監督醫院的財務,在實現業務順利開展的同時,避免財務風險,降低財務損失。
(七)正確預測各項收入及時了解醫療市場動態,正確預測各項收入
收入是支出的保證“,量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際,就要對醫療市場行情、動態進行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場形勢,除國家方針政策對醫院的影響外,市場動態、行情、過去的經驗、醫院開展的新項目、新技術、設備增加帶來的效益等,都要列入財務預測中。只有可靠穩定的收入來源,才能保證支出的有效落實,否則,所謂的預算將成為一紙空文,毫無價值。因此科學合理的做好預算,準確預測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實施、運用,具有非常重要的意義。全面了解醫院工作,盡可能把預算做到項目上,按照醫院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實無法得到落實的要向領導說明情況。確保預算的制定者要對醫院需辦的事情做到心中有數。編制預算的目的是控制支出,隨著預算指標的下達,各部門必須嚴格執行預算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務部門伸手要錢的局面。
三、結束語
醫院的財務管理不僅需要引起國家、政府、企業單位的高度重視,也需要社會大眾的廣泛參與、進行有效監督。總之,醫院的財務管理需要大家齊心協力,共同維護,才能長久、健康的發展。
最新醫院財務管理制度 7
第一章、總、則
第二條、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院(以下簡稱醫院),包括綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。
第三條、醫院是公益性事業單位,不以營利為目的。
第四條、醫院財務管理的基本原則是:執行國家有關法律、法規和財務規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針;正確處理社會效益和經濟效益的關系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關系,保持醫院的公益性。
第五條、醫院財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況;依法組織收入,努力節約支出;健全財務管理制度,完善內部控制機制;加強經濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產管理,合理配置和有效利用國有資產,維護國有資產權益;加強經濟活動的財務控制和監督,防范財務風險。
第六條、醫院應設立專門的財務機構,按國家有關規定配備專職人員,會計人員須持證上崗。
三級醫院須設置總會計師,其他醫院可根據實際情況參照設置。
第七條、醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。醫院的財務活動在醫院負責人及總會計師領導下,由醫院財務部門集中管理。
第二章、單位預算管理
第八條、預算是指醫院按照國家有關規定,根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。
醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。
第九條、國家對醫院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際,對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。
定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據政府衛生投入政策的有關規定確定。
第十條、醫院要實行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。
第十一條、醫院應按照國家有關預算編制的規定,對以前年度預算執行情況進行全面分析,根據年度事業發展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算;根據業務活動需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
第十二條、醫院預算應經醫院決策機構審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。
主管部門(或舉辦單位)根據行業發展規劃,對醫院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫院預算按照規定程序進行審核批復。
第十三條、醫院要嚴格執行批復的預算。經批復的醫院預算是控制醫院日常業務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準,醫院要嚴格執行,并將預算逐級分解,落實到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過程中應定期將執行情況與預算進行對比分析,及時發現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。
第十四條、醫院應按照規定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業發展計劃有較大調整,或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時,醫院應當按照規定程序提出調整預算建議,經主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規定程序調整預算。
收入預算調整后,相應調增或調減支出預算。
第十五條、年度終了,醫院應按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。
醫院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調整的事項,醫院應及時調整相關數據。
第十六條、醫院要加強預算執行結果的分析和考核,并將預算執行結果、成本控制目標實現情況和業務工作效率等一并作為內部業務綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。
主管部門(或舉辦單位)應會同財政部門制定績效考核辦法,對醫院預算執行、成本控制以及業務工作等情況進行綜合考核評價,并將結果作為對醫院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據。
第三章、收入管理
第十七條、收入是指醫院開展醫療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
第十八條、收入包括:醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
(一)醫療收入,即醫院開展醫療服務活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1.門診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
(二)財政補助收入,即醫院按部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入。基本支出補助收入是指由財政部門撥入的符合國家規定的離退休人員經費、政策性虧損補貼等經常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發展、承擔政府指定公共衛生任務等的專項補助收入。
(三)科教項目收入,即醫院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。
(四)其他收入,即醫院開展醫療業務、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、
財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
第十九條、醫療收入在醫療服務發生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
第二十條、醫院要嚴格執行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
醫院門診、住院收費必須按照有關規定使用國務院或省(自治區、直轄市)財政部門統一監制的收費票據,并切實加強管理,嚴禁使用虛假票據。
醫療收入原則上當日發生當日入賬,并及時結算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用。現金收入不得坐支。
第四章、支出管理
第二十一條、支出是指醫院在開展醫療服務及其他活動過程中發生的資產、資金耗費和損失。
第二十二條、支出包括醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。
(一)醫療支出,即醫院在開展醫療服務及其輔助活動過程中發生的支出,包括人員經費、耗用的藥品及衛生材料支出、計提的固定資產折舊、無形資產攤銷、提取醫療風險基金和其他費用,不包括財政補助收入和科教項目收入形成的固定資產折舊和無形資產攤銷。
其中,人員經費包括基本工資、績效工資(津貼補貼、獎金)、社會保障繳費、住房公積金等。其他費用包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業管理費、差旅費、會議費、培訓費等。
(二)財政項目補助支出,即醫院利用財政補助收入安排的項目支出。實際發生額全部計入當期支出。其中,用于購建固定資產、無形資產等發生的支出,應同時計入凈資產,按規定分期結轉。
(三)科教項目支出,即醫院利用科教項目收入開展科研、教學活動發生的支出。用于購建固定資產、無形資產等發生的支出,應同時計入凈資產,按規定分期結轉。
(四)管理費用,即醫院行政及后勤管理部門為組織、管理醫療和科研、教學業務活動所發生的各項費用,包括醫院行政及后勤管理部門發生的人員經費、耗用的材料成本、計提的固定資產折舊、無形資產費用,以及醫院統一管理的離退休經費、壞賬損失、印花稅、房產稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經費,不包括計入科教項目、基本建設項目支出的管理費用。
(五)其他支出,即醫院上述項目以外的支出,包括出租固定資產的折舊及維修費、食堂支出、罰沒支出、捐贈支出、財產物資盤虧和毀損損失等。
基本建設項目支出按國家有關規定執行。
第二十三條、醫院從財政部門或主管部門(或舉辦單位)取得的有指定用途的項目資金應當按照要求定期向財政部門、主管部門(或舉辦單位)報送項目資金使用情況;項目完成后應報送項目資金支出決算和使用效果的書面報告,接受財政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗收。
第二十四條、醫院的支出應當嚴格執行國家有關財務規章制度規定的開支范圍及開支標準;國家有關財務規章制度沒有統一規定的,由醫院規定。醫院的規定違反法律和國家政策的,主管部門(或舉辦單位)和財政部門應當責令改正。
醫院應嚴格控制人員經費和管理費用。各省(自治區、直轄市)要按有關規定并結合管理要求制定具體的工資總額和管理費用支出比率等控制指標。
第二十五條、醫院應當嚴格執行政府采購和國家關于藥品采購的有關規定。
第五章、成本管理
第二十六條、成本管理是指醫院通過成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫療成本的活動。
第二十七條、成本管理的目的是全面、真實、準確反映醫院成本信息,強化成本意識,降低醫療成本,提高醫院績效,增強醫院在醫療市場中的競爭力。
第二十八條、成本核算是指醫院將其業務活動中所發生的各種耗費按照核算對象進行歸集和分配,計算出總成本和單位成本的過程。
成本核算應遵循合法性、可靠性、相關性、分期核算、權責發生制、按實際成本計價、收支配比、一致性、重要性等原則。
第二十九條、根據核算對象的不同,成本核算可分為科室成本核算、醫療服務項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應以科室、診次和床日為核算對象,三級醫院及其他有條件的醫院還應以醫療服務項目、病種等為核算對象進行成本核算。
在以上述核算對象為基礎進行成本核算的同時,開展醫療全成本核算的地方或醫院,應將財政項目補助支出所形成的'固定資產折舊、無形資產攤銷納入成本核算范圍;開展醫院全成本核算的地方或醫院,還應在醫療成本核算的基礎上,將科教項目支出形成的固定資產折舊、無形資產攤銷納入成本核算范圍。
第三十條、科室成本核算是指將醫院業務活動中所發生的各種耗費以科室為核算對象進行歸集和分配,計算出科室成本的過程。
(一)科室區分為以下類別:臨床服務類、醫療技術類、醫療輔助類和行政后勤類等。臨床服務類指直接為病人提供醫療服務,并能體現最終醫療結果、完整反映醫療成本的科室;醫療技術類指為臨床服務類科室及病人提供醫療技術服務的科室;醫療輔助類科室是服務于臨床服務類和醫療技術類科室,為其提供動力、生產、加工等輔助服務的科室;行政后勤類指除臨床服務、醫療技術和醫療輔助科室之外的從事院內外行政后勤業務工作的科室。
(二)科室成本的歸集。
通過健全的組織機構,按照規范的統計要求及報送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類科室的成本。成本按照計入方法分為直接成本和間接成本。
直接成本是指科室為開展醫療服務活動而發生的能夠直接計入或采用一定方法計算后直接計入的各種支出。間接成本是指為開展醫療服務活動而發生的不能直接計入、需要按照一定原則和標準分配計入的各項支出。
(三)科室成本的分攤。
各類科室成本應本著相關性、成本效益關系及重要性等原則,按照分項逐級分步結轉的方法進行分攤,最終將所有成本轉移到臨床服務類科室。
先將行政后勤類科室的管理費用向臨床服務類、醫療技術類和醫療輔助類科室分攤,分攤參數可采用人員比例、內部服務量、工作量等。
再將醫療輔助類科室成本向臨床服務類和醫療技術類科室分攤,分攤參數可采用人員比例、內部服務量、工作量等。
最后將醫療技術類科室成本向臨床服務類科室分攤,分攤參數可采用工作量、業務收入、收入、占用資產、面積等,分攤后形成門診、住院臨床服務類科室的成本。
第三十一條、醫療服務項目成本核算是以各科室開展的醫療服務項目為對象,歸集和分配各項支出,計算出各項目單位成本的過程。核算辦法是將臨床服務類、醫療技術類和醫療輔助類科室的醫療成本向其提供的醫療服務項目進行歸集和分攤,分攤參數可采用各項目收入比、工作量等。
第三十二條、病種成本核算是以病種為核算對象,按一定流程和方法歸集相關費用計算病種成本的過程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費的醫療項目成本、藥品成本及單獨收費材料成本進行疊加。
第三十三條、診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對象,將科室成本進一步分攤到門急診人次、住院床日中,計算出診次成本、床日成本。
第三十四條、為了正確反映醫院正常業務活動的成本和管理水平,在進行醫院成本核算時,凡屬下列業務所發生的支出,一般不應計入成本范圍。
(一)不屬于醫院成本核算范圍的其他核算主體及其經濟活動所發生的支出。
(二)為購置和建造固定資產、購入無形資產和其他資產的資本性支出。
(三)對外投資的支出。
(四)各種罰款、贊助和捐贈支出。
(五)有經費來源的科研、教學等項目支出。
(六)在各類基金中列支的費用。
(七)國家規定的不得列入成本的其他支出。
第三十五條、醫院應根據成本核算結果,對照目標成本或標準成本,采取趨勢分析、結構分析、量本利分析等方法及時分析實際成本變動情況及原因,把握成本變動規律,提高成本效率。
第三十六條、醫院應在保證醫療服務質量的前提下,利用各種管理方法和措施,按照預定的成本定額、成本計劃和成本費用開支標準,對成本形成過程中的耗費進行控制。
醫院應建立健全成本定額管理制度、費用審核制度等,采取有效措施糾正、限制不必要的成本費用支出差異,
控制成本費用支出。
第六章、收支結余管理
第三十七條、收支結余是指醫院收入與支出相抵后的余額。包括:業務收支結余、財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)。當期各類收支結余計算公式如下:
業務收支結余=醫療收支結余+其他收入-其他支出
其中:醫療收支結余=醫療收入+財政基本支出補助收入-醫療支出-管理費用
財政項目補助收支結轉(余)=財政項目支出補助收入-財政項目補助支出
科教項目收支結轉(余)=科教項目收入-科教項目支出
第三十八條、業務收支結余應于期末扣除按規定結轉下年繼續使用的資金后,結轉至結余分配,為正數的,可以按照國家有關規定提取專用基金,轉入事業基金;為負數的,應由事業基金彌補,不得進行其他分配,事業基金不足以彌補的,轉入未彌補虧損。實行收入上繳的地區要根據本地實際,制定具體的業務收支結余率、次均費用等控制指標。超過規定控制指標的部分應上繳財政,由同級財政部門會同主管部門統籌專項用于衛生事業發展和績效考核獎勵。
財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)結轉下年繼續使用。
國家另有規定的,從其規定。
第三十九條、醫院應加強結余資金的管理,按照國家規定正確計算與分配結余。醫院結余資金應按規定納入單位預算,在編制年度預算和執行中需追加預算時,按照財政部門的規定安排使用。醫院動用財政項目補助收支結轉(余),應嚴格執行財政部門有關規定和報批程序。
第七章、流動資產管理
第四十條、流動資產是指可以在一年內(含一年)變現或者耗用的資產。醫院的流動資產包括貨幣資金、應收款項、預付款項、存貨等。
第四十一條、貨幣資金包括現金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫院應當嚴格遵守國家有關規定,建立健全貨幣資金管理制度。
第四十二條、應收及預付款項是指醫院在開展業務活動和其他活動過程中形成的各項債權,包括應收醫療款、預付賬款、財政應返還資金和其他應收款等。
醫院對應收及預付款項要加強管理,定期分析、及時清理。
年度終了,醫院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個別認定法等方法計提壞賬準備。累計計提的壞賬準備不應超過年末應收醫療款和其他應收款科目余額的2%-4%。計提壞賬準備的具體辦法由省(自治區、直轄市)財政、主管部門確定。
對賬齡超過三年,確認無法收回的應收醫療款和其他應收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經過清查,按照國有資產管理的有關規定報批后,在壞賬準備中沖銷。收回已經核銷的壞賬,增加壞賬準備。
第四十三條、存貨是指醫院為開展醫療服務及其他活動而儲存的低值易耗品、衛生材料、藥品、其他材料等物資。
購入的物資按實際購入價計價,自制的物資按制造過程中的實際支出計價,盤盈的物資按同類品種價格計價。
存貨要按照“計劃采購、定額定量供應”的辦法進行管理。合理確定儲備定額,定期進行盤點,年終必須進行全面盤點清查,保證賬實相符。對于盤盈、盤虧、變質、毀損等情況,應當及時查明原因,根據管理權限報經批準后及時進行處理。
低值易耗品實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助明細賬,對各類物資進行數量、金額管理,反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領用實行一次性攤銷,個別價值較高或領用報廢相對集中的可采用五五攤銷法。低值易耗品報廢收回的殘余價值,按照國有資產管理有關規定處理。
醫院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類別、品種進行成本核算。自制藥品、材料按成本價入庫。
第八章、固定資產管理
第四十四條、固定資產是指單位價值在1000元及以上(其中:專業設備單位價值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。單位價值雖未達到規定標準,但耐用時間在一年以上(不含一年)的大批同類物資,應作為固定資產管理。
醫院固定資產分四類:房屋及建筑物、專業設備、一般設備、其他固定資產。
圖書參照固定資產管理辦法,加強實物管理,不計提折舊。
第四十五條、固定資產按實際成本計量。
(一)外購的固定資產,按照實際支付的購買價款、相關稅費、使固定資產達到預定可使用狀態前所發生的可歸屬于該項資產的運輸費、裝卸費、安裝費和專業人員服務費等相關支出作為成本。
以一筆款項購入多項沒有單獨標價的固定資產,按照同類或類似資產價格的比例對購置成本進行分配,分別確定各項固定資產的成本。
(二)自行建造的固定資產,按照國家有關規定計算成本。
(三)融資租入的固定資產,按照租賃協議或者合同確定的價款、運輸費、運輸保險費、安裝調試費等作為成本。
(四)無償取得(如無償調入或接受捐贈)的固定資產,其成本比照同類資產的市場價格或有關憑據注明的金額加上相關稅費確定。
大型醫療設備等固定資產的購建和租賃,要符合區域衛生規劃,經過科學論證,并按國家有關規定報經主管部門會同有關部門批準。
第四十六條、在建工程是指醫院已經發生必要支出,但按規定尚未達到交付使用狀態的建設工程。
醫院除按本制度執行外,還應按國家有關規定單獨建賬、單獨核算,嚴格控制工程成本,做好工程概、預算管理,工程完工后應盡快辦理工程結算和竣工財務決算,并及時辦理資產交付使用手續。
第四十七條、醫院原則上應當根據固定資產性質,在預計使用年限內,采用平均年限法或工作量法計提折舊(固定資產折舊年限見附1)。計提固定資產折舊不考慮殘值。計提折舊的具體辦法由各省(自治區、直轄市)主管部門會同財政部門規定或審批。當月增加的固定資產,當月不提折舊,從下月起計提折舊;當月減少的固定資產,當月仍計提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續使用的固定資產,不再計提折舊。
第四十八條、為增加固定資產的使用效能或延長其使用壽命而發生的改建、擴建或大型修繕等后續支出,應當記入固定資產及其他相關資產;為維護固定資產的正常使用而發生的修理費等后續支出,應當計入當期支出。大型修繕確認標準由各省(自治區、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據當地實際情況確定。
第四十九條、醫院應設置專門管理機構或專人,使用單位應指定人員對固定資產實施管理,并建立健全各項管理制度。
建立健全三賬一卡制度,即:財務部門負責總賬和一級明細分類賬,固定資產管理部門負責二級明細分類賬,使用部門負責建卡(臺賬)。
大型醫療設備實行責任制,指定專人管理,制定操作規程,建立設備技術檔案和使用情況報告制度。
醫院應當提高資產使用效率,建立資產共享、共用制度。
第五十條、醫院應當對固定資產定期進行實地盤點。對盤盈、盤虧的固定資產,應當及時查明原因,并根據規定的管理權限,報經批準后及時進行處理。
固定資產管理部門要對固定資產采取電子信息化管理,定期與財務部門核對,做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。
第五十一條、醫院出售、轉讓、報廢固定資產或者發生固定資產毀損時,
應當按照國有資產管理規定處理。
第九章、無形資產及開辦費管理
第五十二條、無形資產是指不具有實物形態而能為醫院提供某種權利的資產。包括專利權、著作權、版權、土地使用權、非專利技術、商譽、醫院購入的不構成相關硬件不可缺少組成部分的應用軟件及其他財產權利等。
購入的無形資產,按照實際支付的價款計價;自行開發并依法申請取得的無形資產,按依法取得時發生的注冊費、聘請律師費等支出計價;接受捐贈的無形資產,按捐贈方提供的資料或同類無形資產估價計價;商譽除合作外,不得作價入賬。
無形資產從取得當月起,在法律規定的有效使用期內平均攤入管理費用,法律沒有規定使用年限的按照合同或單位申請書的受益年限攤銷,法律和合同或單位申請書都沒有規定使用年限的,按照不少于十年的期限攤銷。
轉讓無形資產應當按照國有資產管理規定處理。
第五十三條、開辦費是指醫院籌建期間發生的費用,包括籌建期間人員工資、辦公費、培訓費、差旅費、印刷費以及不計入固定資產和無形資產購建成本的其他支出。
開辦費在醫院開業時計入管理費用。
第十章、對外投資管理
第五十四條、對外投資是指醫院以貨幣資金購買國家債券或以實物、無形資產等開展的投資活動。
對外投資按照投資回收期的長短分為長期投資和短期投資。投資回收期一年以上(不含一年)的為長期投資。
第五十五條、醫院應在保證正常運轉和事業發展的前提下嚴格控制對外投資,投資范圍僅限于醫療服務相關領域。醫院不得使用財政撥款、財政撥款結余對外投資,不得從事股票、期貨、基金、企業債券等投資。
投資必須經過充分的可行性論證,并報主管部門(或舉辦單位)和財政部門批準。
第五十六條、醫院投資應按照國家有關規定進行資產評估,并按評估確定的價格作為投資成本。
醫院認購的國家債券,按實際支付的金額作價。
第五十七條、醫院應遵循投資回報、風險控制和跟蹤管理等原則,對投資效益、收益與分配等情況進行監督管理,確保國有資產的保值增值。
第十一章、負債管理
第五十八條、負債是指醫院所承擔的能以貨幣計量,需要以資產或者勞務償還的債務。包括流動負債和非流動負債。
流動負債是指償還期在一年以內(含一年)的短期借款、應付票據、應付賬款、預收醫療款、預提費用、應付職工薪酬和應付社會保障費等。
非流動負債是指償還期在一年以上(不含一年)的長期借款、長期應付款等。
第五十九條、醫院應加強病人預交金管理。預交金額度應根據病人病情和治療的需要合理確定。
第六十條、醫院應對不同性質的負債分別管理,及時清理并按照規定辦理結算,保證各項負債在規定期限內歸還。因債權人特殊原因確實無法償還的負債,按規定計入其他收入。
第六十一條、醫院原則上不得借入非流動負債,確需借入或融資租賃的,應按規定報主管部門(或舉辦單位)會同有關部門審批,并原則上由政府負責償還。
醫院財務風險管理指標和借款具體審批程序由各省(自治區、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據當地實際情況制定。
第十二章、凈資產管理
第六十二條、凈資產是指醫院資產減去負債后的余額。包括事業基金、專用基金、待沖基金、財政補助結轉(余)、科教項目結轉(余)、未彌補虧損。
(一)事業基金,即醫院按規定用于事業發展的凈資產。包括結余分配轉入資金(不包括財政基本支出補助結轉)、非財政專項資金結余解除限制后轉入的資金等。
事業基金按規定用于彌補虧損,用于彌補虧損的最高限額為事業基金扣除醫院非財政補助資金和科教項目資金形成的固定資產、無形資產等資產凈值。
醫院應加強對事業基金的管理,統籌安排,合理使用。對于事業基金滾存較多的醫院,在編制年度預算時應安排一定數量的事業基金。
(二)專用基金,即醫院按照規定設置、提取具有專門用途的凈資產。主要包括職工福利基金、醫療風險基金等。
職工福利基金是指按業務收支結余(不包括財政基本支出補助結轉)的一定比例提取、專門用于職工集體福利設施、集體福利待遇的資金。
醫療風險基金是指從醫療支出中計提、專門用于支付醫院購買醫療風險保險發生的支出或實際發生的醫療事故賠償的資金。醫院累計提取的醫療風險基金比例不應超過當年醫療收入的1‰-3‰。具體比例可由各省(自治區、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據當地實際情況制定。
醫院應加強對職工福利基金和醫療風險基金的管理,統籌安排,合理使用。對于職工福利基金和醫療風險基金滾存較多的醫院,可以適當降低提取比例或者暫停提取。
其他專用基金是指按照有關規定提取、設置的其他專用資金。
各項基金的提取比例和管理辦法,國家有統一規定的,按照統一規定執行;沒有統一規定的,由省(自治區、直轄市)主管部門(或舉辦單位)會同同級財政部門確定。
專用基金要專款專用,不得擅自改變用途。
(三)待沖基金,即財政補助收入和科教項目收入形成的資本性支出凈值。
(四)財政補助結轉(余),即醫院歷年滾存的有限定用途的財政補助結轉(余)資金,包括從業務收支結余轉入的基本支出結轉以及項目支出結轉(余)。
(五)科教項目結轉(余),即醫院尚未結項的科教項目累計取得科教項目收入減去累計發生支出后,留待以后按原用途繼續使用的結轉資金,以及醫院已經結項但尚未解除限制的科研、教學項目結余資金。
(六)未彌補虧損,即事業基金不足以彌補的虧損。
第十三章、財務清算
第六十三條、醫院發生撤銷、劃轉、合并、分立時,應當進行清算。
醫院清算時,應由各級政府授權主管部門(或舉辦單位)、財政部門負責按有關規定組成清算機構,并在相關部門的監督指導下開展工作。清算機構負責按規定制訂清算方案,對醫院的財產、債權、債務進行全面清理,對現有資產進行重新估價,編制資產負債表和財產清單、債權清單、債務清單,通知所有債權人在規定期限內向清算機構申報債權,提出財產作價依據和債權、債務處理辦法,做好國有資產的移交、接收、劃轉和管理工作,并妥善處理各項遺留問題。清算期間,未經清算機構同意,任何組織機構和個人不得處理醫院財產。
醫院財產包括宣布清算時的全部財產和清算期間取得的財產。
清算期間發生的財產盤盈、盤虧或變賣,無力歸還的債務,無法收回的應收賬款等按國有資產管理有關規定處理。
第六十四條、在宣布醫院終止前六個月至宣布終止之日,下列行為無效:
(一)無償轉讓財產;
(二)非正常壓價處理財產;
(三)對原來沒有財產擔保的債務提供財產擔保;
(四)對未到期的債務提前清償;
(五)放棄應屬于醫院的債權。
(一)清算期間發生的費用;
(二)應付未付的醫院職工的工資、社會保障費等;
(三)債權人的各項債務;
(四)剩余資產經主管部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。
醫院被清算財產不足以清償的,應先按照規定支付清算期間發生的費用,再按照比例進行清償。
第六十六條、醫院清算完畢,清算機構應當提出清算報告,編制清算期間的收支報表,驗證后,報送主管部門(或舉辦單位)和財政部門審查備案。
第六十七條、經國家有關部門批準宣布醫院劃轉、合并、分立時,其資產按照國有資產管理規定處理。
第十四章、財務報告與分析
第六十八條、財務報告是指反映醫院一定時期的財務狀況和業務開展成果的總括性書面文件,包括資產負債表、收入支出總表、業務收入支出明細表、財政補助收支明細情況表、基本建設收入支出表、現金流量表、凈資產變動表、有關附表、會計報表附注以及財務情況說明書。
財務情況說明書主要說明醫院的業務開展情況、預算執行情況、財務收支狀況、成本控制情況、負債管理情況、資產變動及利用情況、基本建設情況、績效考評情況、對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。
第六十九條、醫院應通過相關指標對醫院財務狀況進行分析,具體分析參考指標詳見附2。
第七十條、醫院應當按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財政部門報送財務報告。
醫院年度財務報告應按規定經過注冊會計師審計,具體辦法另行規定。
第七十一條、醫院在辦理年度決算前,應對財產物資、債權、債務進行全面清查盤點,并編制盤存表,對盤盈、盤虧、報廢、毀損等按本制度規定及時處理。
第十五章、財務監督
第七十二條、財務監督是根據國家有關法律、法規和財務規章制度,對醫院的財務活動及相關經濟活動所進行的監察和督促。
第七十三條、財務監督的主要內容包括:預算管理的監督、收入管理的監督、支出管理的監督、資產管理的監督和負債管理的監督等。
第七十四條、醫院的財務機構履行財務監督職責。醫院應當建立健全內部監督制度和經濟責任制。
第七十五條、醫院財務監督應當實行事前監督、事中監督、事后監督相結合,日常監督與專項檢查相結合,接受財政、審計和主管部門(或舉辦單位)的監督。
第十六章、附、則
第七十六條、醫院舉辦非獨立法人分支機構的收支是醫院財務收支的一部分,必須納入醫院財務統一管理。
第七十七條、醫院必須在取得行醫資格之日起30日內,持批準文件向主管部門(或舉辦單位)進行財務登記,并由主管部門(或舉辦單位)向財政部門備案。
第七十八條、醫院基本建設投資財務管理除按照本制度執行外,還應執行國家基本建設投資方面的財務管理制度。
第七十九條、各省(自治區、直轄市)財政部門和主管部門可依照本制度,結合本地實際情況,制定具體實施辦法,并報財政部、衛生部備案。
第八十條、本制度由財政部、衛生部負責解釋。
第八十一條、企業事業組織、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫院可參照本制度執行。
第八十二條、本制度自20xx年7月1日起在公立醫院改革國家聯系試點城市執行,自20xx年1月1日起在全國執行。1998年11月17日財政部、衛生部發布的《醫院財務制度》(財社字[1998]148號)同時廢止。
最新醫院財務管理制度 8
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,緊緊圍繞率先實現基本現代化和現代化濱江花園城市建設的總目標,以深化醫藥衛生體制改革為動力,全面實施好基本藥物制度,理順社區衛生服務的管理體制,優化社區衛生服務的運行機制,強化鎮(街道)在社區衛生服務管理中的責任,調動社區醫務人員的積極性,發揮全市醫療衛生資源的整體功能,更好地滿足人民群眾的基本醫療衛生需求。
二、總體目標
通過建立以鎮(街道)為單位的區域醫療衛生資源一體化管理體制,進一步明晰鎮(街道)以及行政村(社區)管理社區衛生的職責和任務,健全完善社區衛生服務體系,全面完成社區衛生服務機構規范化建設,充分發揮社區衛生服務機構的基礎性作用,提高社區常見病、多發病的醫療救治水平,提升全市基層醫療衛生服務的能力和水平。通過建立鎮(街道)區域內醫療衛生資源的共建共享機制,進一步完善分級醫療和雙向轉診制度,提升群眾到社區衛生服務機構的就診率和滿意率,逐步形成“小病在社區、大病到醫院、康復回社區、健康進家庭”的醫療衛生服務新格局。
三、主要任務
按照“屬地負責、獨立設置、資源共享、行業監管”的原則,進一步優化社區衛生服務項目管理體制和運行機制。
(一)屬地負責。各鎮(街道)要切實增強社區衛生服務管理的責任,履行好相關職責,全面提升社區衛生軟硬件水平,夯實工作基礎。
1.明確鎮(街道)作為社區衛生服務的管理主體。各鎮(街道)負責社區衛生服務機構的'建設和管理,成立社區衛生一體化管理領導小組,作為鎮(街道)社區衛生一體化管理的議事機構,由鎮(街道)分管領導擔任組長,成員由鎮(街道)社保、財政、衛生等部門以及醫院、社區衛生服務中心等主要負責人組成,辦公室設在各鎮(街道)的社會事務管理辦公室。社區衛生一體化管理辦公室主要負責轄區內社區衛生服務工作的統一管理,協調本鎮(街道)區域內醫療衛生資源的共建共享,制定社區衛生服務中心(站)各項管理(考核)制度并組織實施,落實行政村(社區)管理社區衛生服務站的職責,提升區域內社區衛生服務水平,提高群眾對社區衛生服務的滿意率。
2.以鎮(街道)為單位實行醫院、中心、站一體化管理。按照鎮(街道)區域內醫療衛生資源的分布情況,按照“一套班子、兩塊牌子”的原則,分類實施一體化的管理體制。一是針對區域內只有1家衛生院(社區衛生服務中心)的鎮(街道),繼續保持原有的衛生院(社區衛生服務中心)一套班子、二塊牌子的管理體制,實行衛生院(社區衛生服務中心)與站一體化管理。二是針對區域內既有鎮級公立醫院、又有社區衛生服務中心的鎮(街道),實行公立醫院與社區衛生服務中心、站一體化管理,原則上由公立醫院院長兼任社區衛生服務中心主任。三是針對區域內僅有一家新建社區衛生服務中心(衛生院)的鎮(街道),按照省社區衛生服務中心規范化建設的標準要求配齊配足相關設施設備和衛技人員,同時實行社區衛生服務中心(衛生院)對社區衛生服務站(村衛生室)一體化管理。
3.全面完成社區衛生服務機構規范化建設。全面推行社區衛生服務機構標準化建設和規范化管理。以爭創省示范社區衛生服務中心、省示范鄉鎮衛生院和社區衛生服務站達標為抓手,強力推進社區衛生服務規范化和達標建設。社區衛生服務機構建設提檔升級,全市17個社區衛生服務中心(衛生院)和所有下設社區衛生服務站建設標準都要達到或超過省、市建設標準。力爭到2012年,全市社區衛生服務中心規范化建設100%達標,60%的社區衛生服務站通過市規范化驗收,2014年全市社區衛生服務站全部通過市規范化驗收。
(二)獨立設置。社區衛生服務中心作為獨立法人設置,財務獨立核算。
1.優化財政補償機制。不斷優化財政補償機制,提升資金使用效率。市鎮(街道)財政按規定,依據經批準的預算(定額)對社區衛生服務中心實施經費保障,嚴格執行事業單位績效工資規定,年度內正常撥付60%,40%部分根據年底市對鎮(街道)社區衛生服務中心工作考核情況兌現撥付,其余保障和發展資金由鎮級財政全額承擔。同時,開展多種補償機制的試點,對試點單位參照基本藥物在營業收入中的比例和服務人口的編制定額比例兩大標準進行補貼。
2.加大社區衛生服務專項投入。市級財政要按照省、市規定的標準建立基本和重大公共衛生服務項目資金,鎮級財政按要求落實相應的配套經費,專項用于全年公共衛生項目任務的落實。(公共衛生項目資金的使用辦法由市財政局、市衛生局根據省、市有關要求另行制定)
(三)資源共享。以鎮(街道)為單位優化整合醫療衛生資源,同時要強化與社會養老等相關政府公共資源的整合,促進資源共享,提升資源的綜合利用效率。
1.建立雙向協作關系。一是針對區域內只有1家社區衛生服務中心(衛生院)的鎮(街道)或者區域內沒有公立醫院但有一家新建社區衛生服務中心(衛生院)的鎮(街道),由所在鎮(街道)會同市衛生局與市級醫院或有關醫院建立雙向協作關系。二是針對區域內既有公立醫院、又有社區衛生服務中心(衛生院)的鎮(街道),由公立醫院與社區衛生服務中心(衛生院)建立雙向協作關系。建立完善雙向轉診制度,合理分流病患,形成“小病進社區、大病進醫院”的格局。
2.落實醫院支援社區責任。醫院要組建一支專業技術隊伍,將專家資源和技術引入建立協作關系的社區衛生服務機構,定期安排專家進社區為居民提供診療服務。要切實落實城市醫生晉升中、高級職稱前到基層醫療機構支援服務的政策措施,嚴格按照“城鄉社區衛生服務機構服務1年”的時間規定和“連續服務時間在3個月以上的方可累計計算”的計算方式,實行人員固定的長期連續服務,更好地滿足群眾就近就醫的需求。
3.建立醫療資源共享制度。醫院要統籌安排檢驗檢測資源,為協作的社區衛生服務機構就診患者提供檢驗檢測服務,切實解決居民需求。對居民確實需要、常用的非基本藥物,按照聯系用藥的要求,由建立雙向協作關系的醫院保障提供,滿足群眾合理用藥需求。市衛生局和各鎮(街道)要切實加強社區衛生服務的信息化建設,建立信息平臺,實現信息共享,確保醫院、社區衛生服務機構能相互調閱居民健康檔案、就診患者相關信息,提高就診精確度,減少重復檢查和治療。
(四)行業監管。市衛生局要切實加強社區衛生工作的業務指導和行業監管。
1.細化一體化管理的各類細則。市衛生局要結合各鎮(街道)醫療衛生機構的布局現狀,分類制定各鎮(街道)醫療衛生資源共享的具體方案,明確各相關醫院在雙向協作中的職責和任務,推動組織實施。市人社局、市財政局、市衛生局要聯合制定社區衛生服務機構績效考核指導意見,為鎮(街道)開展社區衛生服務管理工作提供依據和參考。
2.明確社區衛生服務機構功能定位。社區衛生服務機構應以社區家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點服務人群,以維護居民健康為工作中心,向轄區內常住居民主動提供預防、保健、健康教育、計劃生育技術指導、醫療和康復等“六位一體”的綜合性衛生服務,提供與上述內容相關的中醫藥服務。
3.全面提升基層醫療服務水平。社區衛生服務機構要把基本醫療服務水平的提升作為近期主要工作目標,為居民提供方便、價廉、安全、有效的常見病、多發病的基本醫療服務。社區衛生服務中心(衛生院)和居住人口相對集中的社區衛生服務站(村衛生院)均要延長工作時間,開設夜門診,為居民就醫提供方便。
最新醫院財務管理制度 9
1、正確貫徹各項財經政策,加強財務監督,嚴格財經紀律。財務人員要以身作則,奉公守法,堅持原則,對醫院一切違法亂紀行為作斗爭。
2、根據事業計劃正確及時編制年度財務預算和財務決算,按現定的格式和期限報送會計月報,季報和年報。
3、合理組織醫院收入,嚴格控制支出,要應收則收,認真執行收費標準,凡預算外的無計劃的'開支,應堅決杜絕,對于臨時的必須開支的應按審批手續辦理。
4、加強醫院經濟管理,定期進行經濟活動分析,并會同有關部門做好經濟核算及管理工作。
5、醫院對外采購、開支的一切經濟事項,應取得合理原始憑證,按規定驗收后,方能以據報銷,空白紙條不能作正式憑證,出差及因公借支,經院領導批準,并及時結帳。
6、及時清理債權、債務,防止拖欠,如有拖欠,及時組織人員催討,減少呆帳。
7、監督現金管理,當天收入當天存入銀行,庫存現金不得超過國家規定。
8、財務部門應與有關科室配合,定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等財產進行檢查監督,及時清查庫存物資防止積壓浪費。
9、加強會計基礎工作,健全財務制度,帳目清晰,數字正確,日清月結,按規定日期整理、立卷、歸檔、保管。如調閱、銷毀按規定手續辦理。
最新醫院財務管理制度 10
一、民營醫院財務管理需要提高的地方分析:
1、民營醫院的員工對財務管理缺乏應有的重視程度:民營醫院的財務管理還是粗放式管理。民營醫院的醫生與護理人員都是醫學專業人才,但是,缺乏對財務管理的認識及相關知識,這樣就忽視了財務資金的管理與使用效率問題,沒有進行科學的投資規劃,造成了一些醫療設備的不合理采購,使得民營醫院的固定資產的閑置與浪費,這顯然降低了資金的使用效率和加大了投資風險。有的醫院提高收費標準,增加收費項目影響醫療質量,影響了醫院的未來發展和信譽。
2、財務管理與制度需要進行完善:民營醫院的財務管理不夠規范,沒有嚴格按照財務管理制度執行,造成了財務管理的混亂。有的`民營醫院沒有按照相關的財務管理法規的規定,對于財務管理人員設置出現了不合理安排,讓會計、出納等由一個人負責,影響了會計核算的工作。民營企業在財務管理制度方面還存在很多漏洞,例如在財務工作制度、內部控制制度等方面都不夠規范與健全,財務管理人員的職責也不夠明晰,難以有效執行財務管理控制制度。
3、民營醫院財務管理的專業化水平比較低:由于民營醫院的財務管理人員缺乏醫院會計的行業經驗,對于醫院財務會計的相關制度也不夠熟悉,這些都制約了醫院財務管理水平。還有的民營醫院財務管理人員缺乏責任心,專業技能方面也不進行學習,財務管理工作基礎就不夠扎實,難以為醫院的投資提供有價值的財務信息。一些民營醫院在財務管理信息化建設方面還滯后,不能滿足患者和財務管理等方面的需要,使得財務管理處于較低工作效率。民營醫院的財務管理缺乏有效的長遠規劃,造成了醫院的發展只顧眼前和短期利益,缺乏投資發展的戰略眼光。
二、強化財務管理和提高資金使用效率的有效措施:
1、要增強財務管理意識:民營醫院要加強財務管理人員的專業化培訓,對醫院的員工要宣傳與教育財務管理知識與意識,使員工在工作中重視成本管理,提高資金的投資效果與使用效率。同時,民營醫院的財務管理水平提高了,也能夠為醫院的經濟活動提供財務信息和決策依據,使醫院獲得較好的投資收益與效益。
2、民營醫院要完善財務管理制度:民營醫院應加強財務管理制度建設,科學合理地設置財務崗位和工作人員,要嚴格按照財務管理的規章制度執行相關工作流程,并且加強對各部門的考核,針對財務管理過程中存在的問題要及時進行評價與完善。同時,對于民營醫院的財務管理信息化制度建設要進一步落實,要根據民營醫院現狀,逐步建立與完善財務核算、庫房管理等部門的信息化,提高財務管理的準確性與效率。這樣民營醫院管理者能夠及時獲得財務管理信息,對醫院的管理進行改進,使財務資金使用獲得高效率,提升了民營醫院的整體管理水平與服務效率。
3、要對財務管理人員進行專業的崗位培訓:由于民營醫院的發展更多地還是取決于員工的專業化水平與綜合素質。因此,民營醫院要定期對員工進行崗位培訓,特別是對財務管理人員要加強專業能力的培訓,增強業務處理能力。對于醫務人員加強財務管理的培訓,增加其財務知識,有助于提高經濟決策的科學性。
4、民營醫院應重視對財務的基礎管理:財務部門應加強會計電算化核算工作,使會計工作更加規范化。加強民營醫院預算管理,科學合理地配置民營醫院的各項資源。加強民營醫院的收入與支出管理,實行收支兩條線管理,提高醫院經濟效益。加強民營醫院固定資產和凈資產管理,優化資產結構,增強醫院綜合實力、盈利能力。
三、結束語:
通過對強化民營醫院財務管理提高資金使用效率進行探討,得出民營醫院的財務管理成為醫院未來戰略發展的核心。它能夠緩解制約民營醫院發展的資金使用問題,能夠為醫院的發展提供科學的決策依據,促進民營醫院的良好發展。民營醫院財務管理要重點進行投資管理、成本控制等工作,提高財務管理人員的內部控制意識,提高民營企業資金使用效率,才能為社會創造更好的醫療服務和效益。
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隨著社會經濟的發展、醫療改革的深入和市場競爭的加劇,財務管理在社區管理中地位越來越重要。但社區內部醫院的財務管理工作具有特殊性、政策性、專業性特征,對財務管理加以強化,不僅能夠促進醫院經營管理效率提升,獲取較高競爭實力,推動醫院朝著低耗高效方向快速邁進,同時還是保證醫院資金科學利用,發揮資金效益的關鍵。
一、社區醫院財務管理中存在的問題
1.社區醫院財務工作者素質有待提高。隨著油田的改革和經濟的發展,財務管理已經成為了社區醫院內部管理工作中不可缺少的重要一環。在多元化經濟下,培養一批素質高的財會人員對于社區醫院內部管理工作正常有序運行起到了決定性的作用。眾所周知,社區醫院屬于非盈利的機構,導致財務管理處在偏離的位置上。并且,也沒有安排專業、資質高的財務人員,特別是在社區醫院的財務崗上,中、高級的財務管理人員十分匱乏。社區醫院財務管理實踐中,缺乏一套規范的財務管理流程,嚴重削弱了工作質量及其效率,致使社區醫院內部管理工作難以有效樹立的運行。
2.財務管理意識薄弱。當前,社區醫院進行財務管理時依舊停留在計劃經濟時代下,無論是管理層還是基層職工均普遍存在認識不足的情況,忽視了財務管理給醫院帶來的經濟與社會效益。具體體現在以下幾方面:財務管理的定位不清晰、職責分配不清楚、管理力度不夠,不利于現代社區醫院的實際發展需求,所以,必須培養全體職工正確的財務管理意識,結合醫院的實際經營狀況,按照資金流轉速度與具體額度來明確醫院的效益。
3.撥款不足,財政支持力度小。在社區醫院中,其收入通常涵蓋以下三種:財政撥款、醫院藥品收入、醫療服務收入。但是,縱觀社區醫院現狀,其發展規模通常不大,看病的患者也不多,藥品收入也隨著零售差價的推行也遞年減少,所以,僅憑醫療衛生服務收入和藥品收入來加快油田社區醫院的快速發展幾乎不可能。而且,國家給予醫院的財政補貼也不多,多數財政資金也無法準時有效的`落到實處,最終阻礙了社區醫院的前行步伐。
二、解決社區醫院財務管理問題的對策
1.提高社區醫院財務人員的素質。具體應從以下兩方面著手進行:一方面,提高財務人員的財務技能;首先,對社區醫院在崗財務人員不斷加強培訓,鼓勵財務人員擴大視野,擴大知識面,除了提高財務專業知識外,還要積極學習其它相關知識,如:統計學、企業管理等;其次,隨著信息時代的到來,財會人員必須熟練操作工作中的財務軟件,從而有效開展財務報表與財務分析工作,促進財務工作順利發展。另一方面,培養財務人員的思想道德素質;財務人員是財務工作的具體執行者,是不容忽視的關鍵因素。所以,要求財務人員不僅要提高業務技能,還應積極主動的參與思想政治教育及紀律教育。實踐工作中,加強財會人員的職業道德教育也至關重要,必須有清晰的原則、有效監督、加快生產、準確預測,以推動財會工作有序運行。
2.完善社區醫院財務管理機制。一套科學完善的財務管理體制機制對社區醫院的發展具有重要的推動作用。所以,社區醫院要樹立新的理財觀念,構建切實有效的財務管理體制,促進社區醫院管理工作有序運行。首先,構建完善的預算管理機制,提高資金利用率,保障醫院資源的優化配置。社區醫院財務部門必須對預算資金的支出予以有效控制,不斷強化財務記錄與核對,提高信息的真實可靠性。其次,健全成本核算管理體制;社區醫院發展過程中,做好成本核算管理工作,不僅能合理節約運行成本,而且還能實現經濟效益最大化。制定相應的成本核算體系,以保證醫院成本核算與報表有據可依。此外,構建資產管理體制;現階段我國有部分社區醫院存在資產流失、財務賬目不清晰等問題,導致這些問題發生的根本原因是醫院缺乏合理的資產管理意識,也沒有設立專門的資產監督管理部門,管理職責權限分配不清晰,最終導致醫院資產出現了嚴重流失。所以,社區醫院發展過程中必須注重資產管理體制的構建。
3.加強社區醫院財政支持力度。首先,積極鼓勵和支持社區醫院發展科技創新;有條件的社區醫院,可依照程序申請醫學重點學科建設項目,經評審確定為醫學重點學科建設項目的,給相應的經費支持。其次,社區醫院承擔的社會職能給予補償;當發生事故、疫情等突發公共事件時,社區醫院應執行政府指令性任務;同級財政根據其完成任務的數量、質量,以購買服務的方式進行補助。社區醫院對醫療救助對象給予救治的,經審核給予相應補助。)
三、結論
綜上所述可知,財務管理是一項系統復雜的工作,健全社區醫院的財務管理并非一蹴而就。所以,實際運營過程中,應始終遵循“統一領導,集中管理”的原則,統一管理好醫院的財務活動,醫院全員要積極配合協作,加快推動醫院財務管理工作有序進行,實現其規范化、制度化、科學化,增強財務管理效率,從而滿足醫院持續發展的要求,制定適應于現代醫療市場的發展目標。
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為規范收支行為,加強財務管理,提高經濟效益,促進醫院持續發展,根據《會計法》及《醫院財務制度》的有關規定,特制訂本制度。
一、收入管理
醫院收入是指醫院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(一)實行收入預算管理
單位應根據上年度實際收入水平,結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。
為了促進收入預算順利實現,單位應每季開展預算執行情況分析,考核、評價收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發現薄弱環節和問題,提出改進措施和意見,保證全年總收入預算的順利完成,并為編制和執行下年度預算提供依據。
(二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理
醫院的各項收費要認真執行國家的物價政策,做到“應收則收,應收不漏”,但任何科室和個人不得發生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實際情況配設專職(或兼職)物價員,及時檢查和收集收費情況,保證收入的合法性、完整性。
收費票據分為財政部門統一監制的票據和自制票據。醫院的門診、住院等收費必須使用財政部門統一監制的收費票據;所有收費票據須由單位財務部門統一管理,由專人負責,實行領用核銷制度。不得出借、出讓收費票據,行政事業性收款收據不得用于經營性收費。
(三)單位的全部收入納入財務部門統一核算和管理。
醫院的收費部門主要由財務科、掛號室、門診收費處和住院結算處組成,開展的.業務收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責,其他各種收費由財務室統一辦理,其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行,或及時上交出納人員,同時編制“收費日報表”,并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯等)送交財務室,出納應根據收入憑證及時入賬,并在憑證上加蓋“現金收訖”章。
嚴禁業務科室截留收入,嚴禁私設小金庫。
(四)加強對醫院收入的控制
醫院應設專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統一監制的收費票據,有無使用其他票據而使資金出現外流等現象。
(五)為合理擴大醫院業務收入尋找途徑
業務收入是醫院補償消耗的主要手段,醫院要增加業務收入,除了按收費標準規定收費外,還要充分挖掘單位內部潛力,利用現有設備和技術條件,擴大醫療服務項目,提高單位的社會效益和經濟效益。
醫院應根據實際開展每季度業務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息,從醫療業務工作量和收費水平二個因素影響著手,結合全年各個時期收入進度、水平,通過與預算對比,與上年同期實際對比,與同行業先進水平對比,查找差距原因,預測發展趨勢,為改進工作和決策提供依據。
二、支出管理
醫院的支出是指在開展業務及其他活動發生中的資金耗費,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫院的各項支出必須貫徹“厲行節約,勤儉辦事業”的原則,執行國家有關方針、政策,遵守有關財務制度和財經紀律。
(一)預算管理
支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行,又要合理節約的精神,以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。
醫院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,根據衛生規模可將預算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關鍵問題,研究對策,降低成本,促進工作。
醫院要嚴格遵守國家規定的成本開支范圍,正確劃分費用支出(正常業務開支與資本性支出)的界限,不屬成本范圍的支出不應計入成本。
(二)專項資金支出管理
專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫院內部形成的有專門用途的資金。醫院對專項資金支出,要根據量入為出、專款專用的原則。
凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目,須經醫院有關人員共同作社會效益、經濟效益二方面的可行性論證和效益評估,并按有關規定程序報批,辦理相關手續;各投資項目須嚴格按國家有關規定、合同及項目進度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院應開展投資項目效益分析,及時發現問題,改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。
從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應當登記備查簿,并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料,接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。
醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出的補助及國家規定可由職工福利基金開支的其他支出等,要有計劃安排列支和對支出進行決算,并要充分發揚民主,接受群眾監督。
(三)嚴格控制支出,提高資金使用率
醫院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度,對差旅費、交通費、業務培訓費、其他費用等與經營無直接關系的消耗支出,應嚴加控制,尤其是招待費,應嚴格按照《四川省〈醫院財務制度〉補充規定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時,講究經濟效益,做到少投入,多產出。
醫院發給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關文件執行,其獎金總額不超過本單位國家規定工資(即職務工資、事業津貼、崗位津貼)的額度內。個人消費基金增長率不得超過業務增長率,以防止個人消費資金過快增長。醫院實行績效工資制,以防止虧損現象發生。
醫院應建立每季成本費用和財務效益的分析制度,及時了解各項支出增減及結構變化情況,尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析,運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環替代法、定基替代法等方法,查找變化原因,適時提出改進工作的建議和措施,為進行財務決策提供準確、科學的信息。
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為建立健全財務賬目,確保參保人員及門店與醫保中心的費用結算,特制訂本制度。
一、財務票據管理:
1、收款員領取收費票據時要注明領用時間、起止號碼、數量、名稱等內容,并在票據登記簿上簽字。
2、根據GSP要求,門店藥品銷售非質量問題一經售出不得退換。退回的商品應打印銷后退回電腦小票保存備查。
3、認真做好各種票據的監督檢查工作,門店應對票據的領用、使用、保管情況和票據所收資金的手指情況進行不定期或定期檢查。
4、對發生退費、作廢、重制票據等情況,票據管理員要逐張審查、核對,確保收款的正確性。
5、財務人員負責醫保中心醫藥費結算和銜接工作,并按醫保規定提供相關資料。
6、做好季度盤點,盤點應及時做好電腦記賬和保管,每月初對上月的配送單據、退貨單據、銷售匯總等單據按照藥品、保健食品和醫療器械分類裝訂,并按照《藥品經營管理制度》要求進行保存備查。
7、門店按規定做好財務核算、按月編制會計報表、會計憑證、帳冊。
二、費用結算管理
1、參保人員配購藥品,按政策規定的支付類別進行結算,醫保規定自付的藥品,自付部分以現金支付。
2、參保人員醫保賬戶資金不足部分以現金支付。
3、定點門店對外配處方藥實行專門管理、單獨建賬,所有醫保費用支付的藥品必須是醫保部門允許結算的藥品(與醫保結算碼一致)。
4、門店指質量負責人負責基本醫療保險用藥服務的管理,協同本地醫療保險局做好相應的`日清賬、月對賬管理工作。每月一次上交發票存根(記賬聯)于公司財務部。
5、劃扣的資金按照《保定市基本醫療保險醫療費用結算管理暫行辦法》的規定,通過與醫保中心對賬,每月定期向本地醫保中心申請結算上月的醫保費用,并提供賬目清單。
6、若每帳發生操作問題、網絡問題可向醫保局財務部查詢聯系,發生技術問題(服務器連不上)可向醫保局信息中心查詢聯系。
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第一節 總則
第一條 為加強財務管理,根據國家有關法律、法規及財務制度,結合醫院具體情況,制定本制度。
第二條 財務管理工作必須在加強宏觀控制和微觀搞活的基礎上,嚴格執行財經紀律,以提高經濟效益,壯大企業經濟實力為宗旨。
第三條 財務管理工作要貫徹“勤儉辦企業”的方針,勤儉節約,精打細算,在企業經營中制止鋪張浪費和一切不必要的開支,降低消耗,增加積累。
第二節 財務機構與會計人員
第四條 醫院根據《會計法》規定配備專職且具有會計從業資格的財務人員。
第五條 醫院設財務部,隸屬醫院集團財務部直管,根據本醫院業務工作需要,配備必要的會計、出納人員。
第六條 會計師協助總經理管理好整個系統的財務會計工作,對醫院的財務會計工作負責。
會計師主要職責如下:
1.執行醫院章程和股東大會、董事會的決議,主持編制并簽署醫院的財務計劃、會計報表等,落實完成計劃的措施,對執行中存在的問題提出改進措施,指導各項財務活動,考核生產經營成果,對總經理負責并報告工作;
2.審查醫院經營、投資、等發展項目及重要經濟合同,對可行性報告提出評估意見;
3.負責醫院的資金融通調撥決策工作,經總經理或董事會簽署后執行;
4.審核企業投資和效益的計算方案;
5.編制醫院員工工資、獎金、福利方案和股東分紅派息方案;
6.監督醫院的財務管理和活動;
7.監督醫院的財務部門和會計人員執行國家的財經政策、法令、制度和遵守財經紀律,制止不符合財經法令、不講經濟效益、不執行計劃和違反財經紀律的事項;
8.對醫院財務人員的調動、任免、晉升、獎懲等提出建議、評定,集團財務總監批準后執行;
9.負責搞好醫院財務人員的培訓工作,不斷提高財會人員的素質和業務水平。
第七條 集團財務部是財務主管部門,除做好本部門各項業務工作外,負責從業務上對各部門的財務相關人員進行指導、檢查、監督。
第八條 集團財務總監兼管財務部的工作,在總經理領導下主持醫院的財務工作。
第九條 財務部出納人員在日常報銷業務過程中,對所有原始票據務必進行祥細審核,并要監督經辦人員完善票據簽字手續,在對票據金額、真實性進行審核無誤后經總經理簽字方可進行報銷。
第十條 財務主管會計的主要職責是:
1.主持財務部的工作,領導財會人員完成各項會計核算工作;
2.制訂財務計劃,搞好會計核算,及時、準確、完整地核算生產經營成果,考核計劃執行情況,定期提供數據、資料和財務分析報告;
3.參與投資、重大經濟合同的可行性研究;
4.負責編制會計報表,主持清查財產;
5.執行財經法令、制度、決定,堅持原則,增收節支,提高經濟效益;
6.監督、檢查資金使用、費用開支及財產管理,嚴格審核原始憑證及帳表、單證,杜絕貪污、浪費及不合理開支。
第十一條 財務部出納協助要協助主管會計定期完成各類財務報表稅務報表申報工作,并負責信息部門的其它管理工作。
第十二條 醫院財務部門必須建立稽查制度。出納員不得兼管稽核、會計檔案保管和收入、費用、債權債務帳目的登記工作。
第十三條 財會人員都要認真執行崗位責任制,各司其,互相配合,如實反映和嚴格監督各項經濟活動。記帳、算帳、報帳必須做到手續完備,內容真實,數字準確,帳目清楚,日清月結,按期報帳。
第十四條 醫院各級領導必須切實保障財會人員依法行使職權和履行職責。
第十五條 財會人員在辦理會計事務中,必須堅持原則,照章辦事。對于違反財經紀律和財務制度的事項,必須拒絕付款、拒絕報銷或拒絕執行,并及時向集團財務總監或總經理報告。醫院支持財務人員堅持原則,按財務制度辦事。嚴禁任何人對敢于堅持原則的財會人員進行打擊報復。醫院對敢于堅持原則的財會人員予以表揚或獎勵。
第十六條 財會人員力求穩定,不隨便調動。
財會人員調動工作或因故離職,必須與接替人員辦理交接手續,沒有辦清交接手續的,不得離職,亦不得中斷會計工作。
移交交接包括移交人經管的會計憑證、報表、帳目、款項、公章、實物及未了事項等。移交交接必須監交。財會人員的交接,由本單位領導會同集團財務總監進行監交;財務部主管會計的交接,由本單位領導會同集團董事長進行監交。
第三節 會計核算原則及科目報表
第十七條 醫院執行《中華人民共和國會計法》、《會計人員職權條例》、《企業會計準則》和《企業財務通則》等法律法規關于會計核算一般原則、會計憑證和帳簿、內部審計和財產清查、成本清查等事項的規定。
第十八條 醫院采用國家規定的會計制度的會計科目和會計報表,并按有關的規定辦理會計事務。
第十九條 記帳方法采用借貸記帳法。記帳原則采用權責發生制。以人民幣為記帳位幣。人民幣同其他貨幣折算,按國家規定的會計制度規定辦理。
第二十條 醫院記帳方法的采用必須具有連續性。
第二十一條 一切會計憑證、帳簿、報表中各種文字記錄用中文記載,數目字用阿拉伯數字記載。記載、書寫必須使用鋼筆或簽字筆,不得用鉛筆及圓珠筆書寫。
第二十二條 醫院對醫院資本堅持資本確定、資本充實的原則。
第二十三條 醫院對同一時期的各項收入及與其相關聯的成本、費用都必須在同一時期內反映,如應付工資、應提折舊等均按規定時間進行,不應提前或延后。
第二十四條 醫院采用的會計處理方法,前后各期必須一致,非董事會同意,任何人不得隨意改變。
第二十五條 凡與醫院合作經營的企業,應按合同規定的資本總額、出資比例、出資方式,在規定期限內投入資本。具體如下:
1.以現金投資的,應以收到或存入開戶銀行的日期和金額作為記帳依據;
2.以設備等實物投資的,應按合同規定并經檢驗核實的實物清單、金額、收到實物的日期作為記帳依據;
3.各方交付的出資額,應由政府批準的注冊會計師事務所驗證,出具驗資報告后,據以發給出資證明。
第二十六條 醫院向其他單位投出的資金,應按投出時交付的金額記帳,所發生的收益和損失,應在投資損益科目中入帳,在利潤表中單獨反映。
第二十七條 醫院對外地市(或省)的投資或在外地購置房屋等固定資產,必須經董事會批準后方可行。
第二十八條 長短、期借款的利息支出,應根據使用單位用款時間計算利息。
第二十九條 醫院以單價1000元以上、使用年限1年以上的資產為固定資產,分為5大類:
1.房屋及其他建筑物;
2.醫療設備;
3.辦公設備;
4.運輸工具;
5.其他設備。
第三十條 各類固定資產折舊年限為:
1.房屋及建筑物3年;
2.機器設備(含室內裝修)3年;
3.電子設備、運輸工具3年;
4.其他設備3年。
固定資產以不計留殘值提取折舊。固定資產提完折舊后仍可繼續使用的,不再計提折;提前報廢的固定資產要補提足折舊。
第三十一條 購入的固定資產,以進價加運輸、裝卸、包裝、保險等費用作為原價。需安裝的固定資產,還應包括關稅及工商稅等。作為投資的固定資產,應以投資協議約定的價格為原價。
第三十二條 固定資產必須每年盤點一次,對盤盈、盤虧、報廢及固定資產的計價,必須嚴格審查,按規定經批準后,于年度決算時處理完畢。
1.盤盈的固定資產,以重置完全價值作為原價,按新舊的程度估算累計折舊入帳,原價減累計折舊后的差額轉入公積金。
2.盤虧的固定資產,應沖減原價和累計折舊,原價減累計折舊后的差額作營業外支出處理。
3.報廢的固定資產的變價收入(減除清理費用后的凈額)與固定資產凈值的差額,其收益轉入公積金,其損失作營業外支出處理。
4.醫院對固定資產的購入、出售、清理、報廢及內部轉移等都要辦理會計手續,并設置固定資產明細帳進行核算。
第三十三條 凡單項債權(不論境內外)帳齡超過1年仍未回收時,各核算單位按年度提取10%的比例提取壞帳準備金。
第三十四條 醫院主要的會計報表有如下幾種:
1.資產負債表(年、季、月);
2.損益表(年、季、月);
3.股息紅利分配方案(年度);
4.財務狀況變動表(年度);
5.固定資產增減變化表(月);
6.現金出納月終盤存表(月)
7.提取壞帳準備金明細表(月);
8.應收、應付和預付款項明細表(月)。
第四節 資金、現金、費用管理
第三十五條 財務部要加強對資產、資金、現金及費用開支的管理,防止損失,杜絕浪費,良好運用,提高效益。
第三十六條 銀行帳戶必須遵守銀行的規定開設和使用。銀行帳戶只供本單位經營業務收支結算使用,嚴禁出借帳戶供外單位或個人使用,嚴禁為外單位或個人代收代支。
第三十七條 銀行帳戶的帳號和密碼必須保密,非因業務需要不準外泄。
第三十八條 銀行帳戶印鑒和的使用實行分管并用制。即:銀行帳戶印鑒由主管會計保管,支票由出納保管,不準由1人統一保管使用。印鑒保管人臨時出差時由其委托他人代管。
第三十九條 銀行帳戶往來應逐筆登記入帳,不準多筆匯總記帳,也不準以收頂支記帳。各單位應按月與銀行對帳單核對,未達收支,應作出調節表逐筆調節平衡。
第四十條 財會人員辦理信匯、電匯、票匯(含自帶票匯)、轉帳支付等付出款項,一律憑付款審批單辦理。付款審批單應附入付款憑證記帳備查。
對違反上述規定的付款,財務人員有權且必須拒絕支付,并及時向上級請求處理。
第四十一條 根據已獲批準簽訂的合同付款的,應嚴格按合同規定的期限付出,不得早付或遲付,也不準改變支付方式和用途,非經收款單位書現正式委托,也不準改變收款單位(人),凡委托其他單位(人)代付款的,一律上報總經理批準。
第四十二條 醫院應建立資金回籠情況的跟蹤制度。凡付出款(物)1000元以上的,各部門業務人員必須逐項跟蹤其資金回籠情況,并按月匯總后上報財務部和總經理。對到期的應收資金,部門經理應督促經辦人員及時催收;發現問題的,應及時上報請示處理。
第四十三條 醫院庫存現金不得超過3000元,超過部分當天下午存入銀行。禁止坐支營業收入現金。
第四十四條 一切現金往來,必須收付有憑據,嚴禁口說為憑。
第四十五條 嚴禁代外單位或私人轉帳和大額度(5000元以上)支付往來或貿易現金。嚴禁醫院內部各部門私設小錢柜。
第四十六條 嚴禁將公款存入私人帳戶,違者按貪污論處。
第四十七條 現金日記帳必須用固定一本帳,嚴禁使用兩本帳或帳外有帳。
第四十八條 各單位會計每月終要會同出納員盤點現金庫存一次,保證鈔帳相符。
第四十九條 領用空白支票,必須注明限額、日期、用途及使用期限。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險柜內。嚴禁空白支票在使用前先蓋上印章。
第五十條 正常的辦公費用、招待費用等開支,必須有正式發票,印章齊全,經手人簽名,經經理或其授權人批準后方能報銷付款。
第五十一條 經營業務過程中的.介紹費(或手續費)等,必須另付說明報醫院總經理批準后才能報銷。
第五十二條 業務費實行包干制,按實現利潤的比例提取,由經理掌握使用。提取的比例由總經理確定。提取后應專款專用,不得私分、貪污。
醫院各部、室的業務費,由各部、室部長(主任)審核后報總經理審批報銷。
醫院員工的差旅費,由各部、室部長(主任)審核,由主管計簽署后報總經理審批報銷。
第五十三條 探親旅費、醫療費等按國家的規定并結合醫院的實際情況報銷。
第五十四條 非生產性的特殊開支,如贊助金、會費等由總經理審批后在福利基金列支。
第五十五條 醫院購置固定資產(包括維修、租用),必須先立項、作出預算,報經批準后才能購置。
第五十六條 醫院對外的中、長期投資要選好投資項目,節約投資費用,縮短投資回收期,提高投資效益。醫院財務必須對投資的可行性報告提出評估意見,并加強對投入產出資金的管理。
第五十七條 醫院日常經營所需資金原則上自行解決。
第五十八條 下屬醫院如資金周轉困難需向醫院臨時借調的,應先報財務部簽署意見后由總經理審批。借款按期參照銀行貸款計收本息。
第五十九條 嚴禁下屬醫院或醫院內個人為外單位或個人擔保貸款。
第六十條 嚴格大額資金使用審批手續。會計人員對一切審批手續不完備的資金使用事項,都有權且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對該資金的損失負連帶賠償責任。
第六十一條 有關大額資金使用的審批,如總經理出差時,由其指定代理人代為審批。批件必須附入有關發票、單據后面入帳備查。
第五節 工資及獎金
第六十二條 醫院實行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。
第六十三條 醫院員工年度工資及獎金總額,由總經理按章程的規定擬訂。
第六十四條 員工的工資標準和獎勵方法,由財務部門提出方案,報總經理審定。
第六十五條 醫院對業務人員實行工資總額與經濟效益掛鉤的工資制度,具體辦法由集團財務部擬訂,報總經理審定。
第六十六條 各部門的年創利應由部門經理在年初提出方案,年底獎勵按實際完成的利潤額分別提取,具體提取比例由綜合辦公室同總會計師擬訂,報總經理審定。
第六十七條 實行承包經營與任期目標責任制的部門,其工資及獎金的提取和分配,按《承包合同書》的規定執行。
第六節 稅收及利潤分配
第六十八條 醫院依法向國家繳納稅金,不準偷稅漏稅。
第六十九條 稅后利潤的分配按章程的規定執行。
第七節 低值易耗品的財務管理
第七十條 低值易耗品必須建立嚴密的出入庫制度和保管規范,庫管人員必須每月向財務部門報送一次庫存報表。
第七十一條 醫院可根據實際情況定期由會計會同庫管人員進行一次實物盤點,并編制出低值易耗品盈虧表上報綜集團財務部。
第七十二條 對低值易耗品的盤盈盤虧,庫管人員不得自行作財務處理。
第七十三條 對低值易耗品盤虧在100元以下者(含100元),由財務部審核后處理;100元以上的須報會計師審核并由總經理審批后處理。
第八節 會計憑證和檔案保管
第七十四條 醫院必須加強對發票的管理,安排專人負責發票的登記、領用、清理、核對工作。嚴禁為外單位或個人代發票,違者處發票額15%以上的罰款和扣發1-2個月的獎金,情節嚴重的追究法律責任。
第七十五條 會計憑證必須內容真實、手續完備、數字準確、不得涂改、挖補,如事后發現差錯,也必須由經辦人負責劃雙紅線并蓋章進行更正。
第七十六條 會計檔案必須按月裝訂成冊,妥善保管,不得丟失,至少保存15年。
第七十七條 會計檔案保存期滿需銷毀時,應抄具清單,報總經理、董事會、主管部門和稅務機關同意后,才能銷毀。
收銀員的部分規定:
1、給患者提供醫療和藥品收費清單。
2、主要藥品、手術、檢查、床位收費標準公開。
3、不超標或亂收費。
4、張掛常用收費價目表。
5、建立醫療收費監督卡,公開醫療服務內容和價格。
6、公布物價管理部門負責人姓名及電話。
7、窗口不得排長隊,一般不超過10人,超過10人要有專人維持秩序,或增加臨時收費窗口。
8、傳遞零錢或票據給患者,動作準確、輕柔,不得隨手一拋。
掛號處人員行為規范:
1、掛號快捷、準確。
2、病人問詢時解答準確,語言規范,態度和藹,不頂撞病人。
3、為初診病人填寫病例封面。
4、掛號地點張貼專家、專科門診、急診一覽表或就醫指南。
5、主動告訴患者就診室的樓層和地點。
6、窗口不得排長隊,一般不超過10人,超過10人要有專人維持秩序,增加臨時掛號窗口。
7、傳遞零錢或票據給患者,動作準確、輕柔,不得隨手一拋。
8、便民開藥,不用掛號。
9、窗口實行限時制度,掛號等候時間不超過1分鐘,劃價不超過2分鐘,收費不超過3分鐘。
收費處工作制度:
1、樹立為患者服務的思想,做到文明禮貌,有問必答,語言文明,態度和藹。
2、上崗,上崗必須著工作服。
3、收費時要唱收唱付,票款當面點清,防止差錯
4、做到按時上下班,不遲到、不早退,上班必須堅持工作崗位,提高警惕,防止失竊。
5、每日所收款項必須當日上交財務部,嚴禁將公款私借他人。下班后收費員周轉金需存入保險柜,有專人負責保管。
6、愛護機器,做好計算機的維護保養工作。
7、未經授權,不得進入數據庫調整賬務、程序,違者視情節輕重追究其責任。
8、財務重地,非收費處工作人員嚴禁入內。
住院收費處工作制度:
1、全體員工必須高度樹立工作責任心以及為患者服務的思想。
2、上班必須堅守工作崗位,不得擅離職守,因脫崗而制造的損失由當事人負責。
3、接待患者要態度熱情、和藹辦理,出入院做到準確、高效。
4、住院收費處對搶救患者和危重患者住院,堅持先收住院治療原則,在不影響治療的前提下,要及時催促補交預交金。
5、平診住院患者,應從嚴掌握,按標準收取預交金。
6、住院收費處要定期打印出預交金不足的患者名單,通知有關科室并填發書面通知單,通話患者及家屬及時補交預交金,防止醫療欠費。
7、患者出院結算時,必須交回預交金收據,若預交金收據丟失,必須出據單位證明方可辦理出院手續。
8、愛護機器,做好計算機的維護保養工作。
9、未經授權,不得進入數據庫調整賬務、程序,違者視情節輕重追究其責任。
10、財務重地,非收費處工作人員嚴禁入。
最新醫院財務管理制度 15
一、門診、住院收款室貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人打出收入日報匯總表上報財務科,財務科由專人對上報的匯總報表進行審核,制單會計對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、收款室負責人、財務科應分別定期或不定期對門診收費處進行現金盤點,杜絕挪用現金現象的發生。
3、收費員不得借故不打印病人、科室等,打印項目要準確無誤,現金、印鑒、票據要妥善保管。
4、每個收費員必須設計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序收費,電腦票據號與發票號必須保持一致。
5、收費員應備規定數額的找零備用金(應根據本醫院的實際業務量確定),不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用收費款,每日下班前必須將全部現金放入保險柜妥善保管。
二、住院結算處貨幣資金的'管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人(兼會計)打出收入日報匯總表與現金進行核對,對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、財務科應定期或不定期對住院結算處進行現金盤點,杜絕繳款不及時,挪用現金等現象發生。
3、收款室負責人(兼會計)對每日預收款收據、出院結算憑證票號進行核對檢查。
4、月末由收款室負責人(兼會計)與計算機預收款、應收在院病人醫療款進行核對,并與銀行對賬同時編制“銀行余額調節表”。
5、辦理出院結算人員應備規定數額的找零備用金,不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用公款。應將現金、印鑒、票據妥善保管,每日下班前必須將全部現金放入保險柜。
6、每個辦理出、入院結算人員,必須設計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序,電腦票據號與發票號必須保持一致。
7、住院病人以轉賬支票交付預交款的,在辦理出院結算時,若有余額必須以轉賬支票形式(銀行規定的轉賬起點)退回原出票單位,不得退付現金。
三、收款處、住院處退費管理
1、門診檢查,治療費的退費,必須經相關科室負責人、當事人簽字后,可退費。
2、門診收費員項目打錯需要退費時,必須經收費處負責人核實并簽字后,可退費。
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