續保工作計劃

時間：2023-07-17 09:00:56 煒玲工作計劃我要投稿

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續保工作計劃（通用10篇）

　　人生天地之間，若白駒過隙，忽然而已，我們的工作又邁入新的階段，不妨坐下來好好寫寫工作計劃吧。那么如何做出一份高質量的工作計劃呢？以下是小編整理的續保工作計劃，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

續保工作計劃（通用10篇）

　　續保工作計劃 1

　　一、轉變思想觀念，積極適應股份制改革后新的管理模式和展業模式，繼續加強競爭意識和危機意識的教育，加強并運用數據管理，引入激勵機制。

　　二、正確處理規模與效益、當前與長遠、做大和做強的關系，加強整體公關力度，注重業務承保質量，以最快速度和的.質量挑選并占領市場。

　　三、繼續加強與公安、交警、教育、衛生等部門的溝通，爭取他們的協助，努力提高五小車輛、學平險、校園方責任險、醫療責任險的承保率。

　　四、強化理賠服務工作。努力提高現場查勘率，采取人性化服務，區別對待，加快理賠速度，提高服務質量，改善外部展業環境。

　　五、針對競爭，密切注意同行業發展舉措，加大公關力度，采取積極有效的方法，參與競爭，鞏固原有險種的市場份額，積極拓展新業務、新保源。

　　續保工作計劃 2

　　20xx年，中支公司在省分公司各級領導及全體同仁的關心支持下，完成了籌建工作并順利開業，在業務的發展上也取得了較好的成績，占領了一定的市場份額，圓滿地完成了省公司下達的各項任務指標，在此基礎上，公司總結20xx年的工作經驗并結合地區的實際情況，制定如下工作計劃：

　　一、加強業管工作，構建優質、規范的承保服務體系。承保是保險公司經營的源頭，是風險管控、實現效益的重要基礎，是保險公司生存的基礎保障。因此，在20xx年度里，公司將狠抓業管工作，提高風險管控能力。

　　1、對承保業務及時地進行審核，利用風險管理技術及定價體系來控制承保風險，決定承保費率，確保承保質量。對超越公司權限擬承保的業務進行初審并簽署意見后上報審批，確保此類業務的嚴格承保。

　　2、加強信息技術部門的管理，完善各類險種業務的處理平臺，通過建設、使用電子化承保業務處理系統，建立完善的承保基礎數據庫，并繕制相關報表和承保分析。同時做好市場調研，并定期編制中、長期業務計劃。

　　3、建立健全重大標的業務和特殊風險業務的風險評估制度，確保風險的合理控制，同時根據業務的風險情況，執行有關分保或再保險管理規定，確保合理分散承保風險。

　　4、強化承保、核保規范，嚴格執行條款、費率體系，熟練掌握新核心業務系統的操作，對中支所屬的承保、核保人員進行全面、系統的培訓，以提高他們的綜合業務技能和素質，為公司業務發展提供良好的保障。

　　二、提高客戶服務工作質量，建設一流的客戶服務平臺。

　　隨著保險市場競爭主體的不斷增加，各家保險公司都加大了對市場業務競爭的力度，而保險公司所經營的不是有形產品，而是一種規避風險或風險投資的服務，因此，建設一個優質服務的客服平臺顯得極為重要，當服務已經成為核心內容納入保險企業的價值觀，成為核心競爭時，客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務文化。經過20xx年的努力，我司已在市場占有了一定的份額，同時也擁有了較大的客戶群體，隨著業務發展的不斷深入，客服工作的重要性將尤其突出，因此，中支在20xx年里將嚴格規范客服工作，把一流的客服管理平臺運用、落實到位。

　　1、建立健全語音服務系統，加大熱線的宣傳力度，以多種形式將熱線推向社會，讓眾多的客戶全面了解公司語音服務系統強大的支持功能，以提高自身的市場競爭力，實現客戶滿意最大化。

　　2、加強客服人員培訓，提高客服人員綜合技能素質，嚴格奉行“熱情、周到、優質、高效”的服務宗旨，堅持“主動、迅速、準確、合理”的原則，嚴格按照崗位職責和業務操作實務流程的規定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。

　　3、以中心支公司為中心，專、兼職并行，建立一個覆蓋全區的查勘、定損網點，初期由中支設立專職查勘定損人員3名，同時搭配非專職人員共同查勘，以提高中支業務人員的整體素質，切實提高查勘、定損理賠質量，做到查勘準確，定損合理，理賠快捷。

　　4、在20xx年6月之前完成15營銷服務部、xx營銷服務部兩個服務機構的下延工作，至此，全區的服務網點建設基本完善，為公司的客戶提供高效、便捷的保險售后服務。

　　三、加快業務發展，提高市場占有率，做大做強公司保險品牌。

　　根據20xx年中支保費收入1515萬元為依據，其中各險種的占比為：機動車輛險85%，非車險10%，人意險5%。20xx年度，中心支公司擬定業務發展規劃計劃為實現全年保費收入1515萬元，各險種比例計劃為機動車輛險75%，非車險15%，人意險10%，計劃的實現將從以下幾個方面去實施完成。

　　1、機動車輛險是我司業務的`重中之重，因此，大力發展機動車輛險業務，充分發揮公司的車險優勢，打好車險業務的攻堅戰，還是我們工作的重點，20xx年在車險業務上要鞏固老的客戶，爭取新客戶，側重點在發展車隊業務以及新車業務的承保上，以實現車險業務更上一個新的臺階。

　　2、認真做好非車險的展業工作，選擇拜訪一些大、中型企業，對效益好，風險低的企業要重點公關，與企業建立良好的關系，力爭財產、人員、車輛一攬子承保，同時也要做好非車險效益型險種的市場開發工作，在20xx年里努力使非車險業務在發展上形成新的格局。

　　3、積極做好與銀行的代理業務工作。20xx年10月我司經過積極地努力已與中國銀行、中國建設銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、福建興業銀行等簽定了兼業代理合作協議，20xx年要集中精力與各大銀行加強業務上的溝通聯系，讓銀行充分地了解中華保險的品牌及優勢，爭取加大銀行在代理業務上對我司的支持與政策傾斜力度，力求在銀行代理業務上的新突破，實現險種結構調整的戰略目標，為公司實現效益最大化奠定良好的基礎。

　　續保工作計劃 3

　　在新的一年里，雖然市場的競爭將更加激烈，但有省公司的正確領導，中支將開拓思路，奮力進取，去創造新的業績，為做大做強公司保險事業而奮斗。

　　隨著新學期的到來，xx職業技術學院xx系生活部也面臨著新的挑戰，我部也要繼續發揚生活部的優良傳統，在繼續做好本職工作的同時，極力配合好其它部門的工作。信息學院生活部一直以“服務同學，宣傳自己”為工作原則，在全心全意為學院同學們服務的同時，努力將生活部由幕后推向前臺，打造自己的精品活動，以嶄新的姿態迎接挑戰，以積極的態度做好自己的本職工作。基于以上情況，現對xx職業技術學院xx系生活部本學期的工作計劃做如下安排：

　　一、自身建設

　　1.加強自身建設，明確工作思路，完善自身管理。在院領導和主席團的指導下，我部要根據自身的特點，優化自身機構，團結共進，使生活部的運作更規范更有效率。明確分工以及個人職責，讓老師以及同學們看到的是一個有組織，有紀律的生活部。

　　2.努力完成生活部的各項工作,認真學習各項規章制度，從部長到干事做到一切嚴格遵守紀律，服從組織安排。

　　3.嚴格擺正工作，學習，生活三者關系。工作態度積極端正，做到任務落實到位，責任落實到人。工作中應當注重效率，質量和可操作性。在可操作性強，保證質量的同時，提高工作效率，少做“無用功”。

　　4.注意及時反饋信息，不論部長級或者是干事，在工作中遇到困難首先及時解決，自己難以解決的事情應及時向上級匯報，以免耽誤工作。

　　二、工作制度：

　　1.遵守學校的各項規章制度，遵守學生會的章程及各項規章制度。

　　2.本著“從同學中來，到同學中去，全心全意服務同學”的宗旨，為信息學院盡自己最大的努力。

　　3.生活部的每位成員都要養成積極熱心，吃苦耐勞，認真負責的工作作風。

　　4.生活部要繼續作好學生同學校后勤方面的聯系人，協調好二者之間的'關系,廣泛收集同學們對學校飲食，安全等方面的相關意見和建議，并及時傳達給相關的部門。

　　5.維護同學們的基本利益，確保同學們生活愜意有序進行的基礎上，努力使同學們的大學生活更為豐富多彩。

　　6.生活部成員要嚴格要求自己，不論是在學習、工作，還是生活方面，時刻注意在同學們心目中的形象，不得做出有損信息學院學生會的事情，應爭取在各個方面起到模范帶頭作用。

　　7.因有特殊事情不能正常參加例會及工作時，應提前向部長請假。

　　三、常規工作:

　　1.宿舍管理

　　每周定期檢查宿舍衛生(每周四下午5：30)。

　　不定期抽查宿舍衛生,以及日后跟蹤調查。

　　2.宿舍衛生知識教育

　　在換季的時候為大家提供一些預防疾病的知識，以板報和宿舍欄的形式來宣傳預防疾病的知識。

　　3.開展豐富的校園活動

　　“和諧校園，你我爭先”“溫馨之家”宿舍評比，作為xx職業技術學院xx系生活部優秀的校園活動，一直得到老師以及同學們的好評。我們這學期在按照以往評比原則的基礎上將力求有所創新，新的學期，新的工作也將以新的面貌接受老師的審查。

　　四、其他工作的開展

　　1.在即將到來的第10屆xx職業技術學院運動會期間做好后勤保障工作。為xx系的運動健兒們盡自己最大的努力做好后勤工作，使他們沒有任何后顧之憂，爭取為xx系取得更好的成績。同時全力配合其他部門在運動期間的各項工作。

　　2.積極配合學生會其他部門本學期的各項工作，在學生會內部樹立“有困難，生活部幫忙”的工作理念。和各個部門緊密合作，共同為xx職業技術學院美好的明天貢獻自己的一份力量。

　　3.定期召開生活部例會，重要會議時做必要的會議記錄。

　　以上是本學期的工作計劃。生活部所有干部以及干事將一如既往，以最飽滿的熱情，最積極的態度投入到工作中，積極配合信息學院其他各部門的工作，確保我院系的各項工作有條不紊地開展。為學校的迎評促建工作添磚加瓦，貢獻出最大的力量。

　　下半年工作計劃，物業部把一期交房作為契機，著重從質量管理的全員參與、服務水平的全面提升、物業管理前后環節的規范、員工補給資源的完善、物業企業的經營策劃等方面著手打造具有xx特色的物業管理品牌。

　　回顧上半年的工作中，我們遇到了不少困難，在面對這些困難時也顯現出我們對突發事件的預見性不強，處理具體事務時對細節關注還不夠。下半年及今后的工作要求將會更高，難度將會更大，這就對我們的工作提出了新的更高的要求。我們一定正視現實，承認困難，但不畏困難。我們將迎難而上，做好工作。具體講，要做到“三個再創新”，“兩個大提升”，最后實現“三個方面的滿意”。即：在思想觀念上再創新，在工作質量上再創新，在工作方法上再創新;在工作成績上再大提升，在自身形象上大提升;最后達到讓公司領導滿意，業主滿意，員工滿意。我們會在今后的工作中從認真總結經驗教訓，從自身找原因，加強管理隊伍及員工隊伍建設，不斷提升管理水平及員工素質，把物業部這支團隊打造成為綜合能力強、有較高管理水平的優秀團隊。

　　續保工作計劃 4

　　一、做好本職工作，較好的完成各項工作。

　　(一)、做好上情下達工作。每次上級的文件、會議，都能及時傳達到我分管科室的每位同志當中，使文件、會議精神能及時得到貫徹落實;

　　(二)、加強社會保險的宣傳工作。通過講政策、講待遇，使企業和參保者充分了解社會保險的好處，進一步激發他們的參保意識，促進了社會保險的擴面工作。截止11月底，新增養老保險人數737人，凈增553人，完成市下達180%;

　　(三)、一是做好離退休人員社會化服務管理工作，監督管理離退休人員養老金按時足額發放，真正落實中央提出的兩個確保。至11月底，全縣在社保經辦機構發放養老金人數共有4050人，養老金支出4729萬元。我們通過銀行、郵政、信用社等多種渠道代發養老金，社會化發放率達百分之百。每個離退休人員都能在每月11號至15號領到養老金。沒有出現養老金拖欠現象。為保證離退休人員的晚年生活、構建泰順的穩定社會和和諧社會起到了重要作用，并得到了離退休人員的好評;二是及時調整企事業離退休人員的養老金;三是根據省、市要求，我們準備將全縣企業離退休人員逐年移交社區管理的前期工作，真正使離退休人員老有所養、老有所醫、老有所樂、老有所管的局面;

　　(四)、負責審核簽發企事業單位267人的退休文件，用計算機審核支付在職、終止52人，離退休死亡62人，埋葬費、撫恤費106萬元。用手工審核支出農村養老保險退保238人，退保費43萬元;

　　(五)、主動上門服務，宣傳醫保政策，解決異地離退休人員的就醫問題。今年醫療保險采取計算機管理以后，原個人帳戶用現金支出改為刷卡，造成異地同志意見紛紛，40多人聯名寫信上訪，反映門診藥費報銷難問題。為此，我和林萍等同志主動上門溫州、永中、永強、雅陽等地召開座談會，宣傳醫保政策，并為他們的醫藥費報銷進行現場辦公。這一做法使離退休人員十分滿意;

　　(六)、嚴格社會保險基金財務制度，確保基金的安全運行。管好錢，用好錢，是我們的職責。一年來我們堅決執行財務規章制度，做到每支出一筆都有辦事員簽字、科長審核、領導審批的財務辦理制度，并經常教育同志們不要在社保基金出問題，一年來沒有出現違反制度、動用社保基金的.違法違紀行為。我們還堅決執行社會保險基金實行兩條線和財政專戶管理，做到“專款專存、專款專用”;

　　(七)、積極配合地稅部門對養老保險費的征收與催繳工作，今年12月份，我和地稅部門的同志一起到仕陽、雅陽、三魁和羅陽等地的10余家企業上門催繳，通過催繳，清欠養老保險費達35萬元;

　　(八)、協助同志主動當好縣府的參謀，制定出臺了《xx縣公務員醫療補助辦法》，并在1月1日開始實施。這一政策的實施，保證了公務員醫療保險的待遇;

　　(九)、抓好社保中心干部職工的行政管理和業務學習。社保中心是服務窗口。因此，我著重從組織紀律、上下班、業務水平、辦事效率進行監督管理，使每位員工都能執行規章制度，注重形象，在幾次縣效能辦檢查中，沒有出現違規的行為;

　　(十)、抓好信訪工作。建立來信來訪工作制度，做到來信登記、一件一答。對來電來訪者，推行首問責任制，做到主動熱情、細心解答、耐心說服。對反映的問題，能處理的做到及時處理，需要請示的做好記錄，并逐級向上匯報，確實不能解決的也說明原因，堅持以理服人，做好耐心說服工作。一年來共受理群眾來信79件，及時答復和辦結53件(其他屬內容重復或多級投遞信件)，承辦處理上級和領導轉批信訪件42件。(突出社會保障工作。社會保障工作是政府的民心工程，牽涉到千家萬戶，我盡心盡職認真做好有關社保、城鄉醫保、退休人員認定、為61人辦理了失業證或失業證年審證明;為34人辦理了求職登記;按本區就業再就業優惠政策為轄區靈活就業人員116人次辦理了社保貼補。

　　續保工作計劃 5

　　一、提高工作標準，創建人民滿意辦所

　　一是加強學習，不斷增強本所人員的素質，能夠熟練地掌握和運用醫療保險知識，準確理解和執行有關政策，醫保工作計劃。二是樹立好形象。增強工作責任心，實事求是，不謀私利，笑臉迎人，秉公辦事，不斷提高辦事效率。

　　二、努力擴大覆蓋面，做好城鎮醫療保險費征繳工作。

　　以優質的服務，熱忱的態度取得各社區居委會的支持和理解，加大宣傳力度，引導廣大居民關心醫保工作，使大家明白只有盡了繳費義務，才能享受醫保權利。爭取在2月底全面完成城鎮醫療保險費征繳工作，同時做好參保人員的名冊登記。

　　三、不斷強化服務，做好城鎮醫療保險費報銷工作。

　　堅持“以人為本”，認真做好票據的`收集和審核工作，做到應報盡報，同時確保將報銷費用及時發放到居民手中，讓參保者能最快拿到醫藥報銷費用。

　　四、不斷提高素質，積極做好宣傳工作

　　一是撰寫新聞稿件，充分利用各種渠道宣傳工作動態；

　　二是組織一些通俗易懂，群眾喜聞樂見的宣傳活動，大力做好居民的宣傳工作，使醫保的宗旨和政策家喻戶曉，爭取最廣大居民的理解和支持。

　　續保工作計劃 6

　　我們相信，在區政府的高度重視和支持下，在區醫保主管部門的指導下，在有關部門密切配合下，20xx年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實工作，積極探索，開創我街醫療保險事業的.新局面。

　　一、推進我市醫療保險制度改革

　　（一）提高職工醫療保險統籌層次。根據《江門市城鎮職工基本醫療保險市級統籌工作方案》的部署和要求，做好城鎮職工基本醫療保險市級統籌的政策解釋和宣傳工作，完善市級統籌后醫療保險相關經辦流程，簡化辦事程序。

　　（二）推進醫療保險城鄉一體化工作。做好新農合移交前后經辦管理工作的銜接和醫療費用結算工作，以確保參保人醫療待遇不受影響。

　　（三）落實城鄉醫保普通門診統籌待遇。做好城鄉醫保普通門診統籌的實施工作，推進普通門診即時結算，方便被保險人。

　　二、完善各項經辦業務管理

　　（一）統一醫保業務經辦規程。配合我市醫療保險一系列的改革，制定全市統一的醫療保險待遇給付經辦規程，規范業務環節，明確各環節的標準與要求，使各級經辦部門職責明確，業務處理連貫，權限分配適度，制約監督平衡，內控嚴密安全。

　　（二）完善定點機構協議管理。完善我市醫療保險定點服務機構協議管理制度，加強對定點機構的日常巡查工作，提高定點醫療機構和定點零售藥店醫療保險服務質量。

　　（三）實現異地就醫即時結算。結合省異地就醫醫療費即時結算試點城市的要求，做好市外異地醫療機構納入定點醫療機構管理工作，與省異地就醫結算系統聯網，解決參保人員異地就醫結算問題。

　　（四）完成藥品目錄更新工作。根據省廳實施基本醫療保險和工傷保險新藥品目錄的要求，組織各級經辦機構與醫保定點機構完成新藥品目錄的對應，做好新目錄實施工作。

　　（五）實施國家基本藥物制度。結合醫療體制改革方案的實施，根據省實施國家基本藥物制度的要求，研究制定基本藥物零差價補償方式并開展相關工作。

　　三、提升統籌城鄉的醫保管理能力

　　（一）按我市醫保城鄉統籌的管理模式，合理配置醫療保險管理經辦人員，制定科內輪崗機制，明確崗位職責，進一步優化經辦人員結構，調動工作人員積極性、提高管理水平。

　　（二）加大對經辦人員的培訓，組織學習社會保險法和我市醫保改革系列政策法規，進一步提升經辦人員的業務素質和管理水平。

　　續保工作計劃 7

　　一、搞好城鎮居民基本醫療保險工作

　　城鎮居民基本醫療保險工作涉及面寬、廣，情況復雜，關系到千家萬戶的切身利益，我們要積極采取措施，保證城鎮居民基本醫療保險的順利啟動和實施。

　　二、抓好醫保基金征收工作，完成勞動保障局下達的目標任務

　　醫療保險基金是否按時到位，關系到我局醫療保險工作是否能正常運轉，關系到廣大參保人員的醫療待遇是否能落到實處，住院醫療費用是否能得到及時報銷。20xx年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎上，進一步擴大銀行、財政等部門代扣代繳醫保基金，徹底取消上門征收。

　　（一）目標任務

　　基金征收3800萬元（含清欠306萬元）。

　　（二）落實措施：

　　1、及時做好全縣鄉（鎮）政府、中小學校參保人員核對、工資調整、繳費基數確認。

　　2、做好全縣各級各類參保人員醫保基金征收預算，并積極協調財政落實好鄉（鎮）政府、中小學校、國有企業大病統籌移交人員、“三類”人員xx年醫療預算補助。

　　3、積極主動做好財政醫療預算補助的劃撥工作，力爭按時間進度撥回。

　　4、進一步加強非國庫直接劃撥醫保基金的參保單位基金征收、催收工作：

　　①堅持繳納醫保基金與享受醫保待遇平等原則；

　　②采取電話催收、按月發征收通知單，定期發催收通知單；

　　③做好國庫、支付中心協助催收醫保基金的協調工作；

　　④調動一切積極因素，動員一切可動員的力量，做好基金征收工作。

　　三、做好擴面工作

　　加大對私營企業、民營企業、鄉鎮企業和個體工商戶的參保工作，動員符合對象和有條件的'靈活就業人員參加醫療保險，做到應保盡保，擴大醫保覆蓋面，提高抵御風險的能力。

　　（一）繼續深入到有意向要參保的單位進行面對面的宣傳、動員，全面完成上級下達的擴面任務。

　　（二）做好新參保單位的人員工資、繳費基數、年齡和繳費年限等稽核工作。

　　（三）做好新參保單位參保人員的健康體檢工作，嚴把關口。

　　（四）繼續搞好大病統籌移交醫保管理工作。

　　四、嚴審核、強管理，保證基金合理使用

　　一是增強責任心，提高審核質量，確保執行醫保政策公平合理；二是提高工作效率，及時辦理審核、審批、報帳手續；三是對縣級及以上定點醫院的住院費用按10—20%的比例抽審，對鄉鎮衛生院、中心衛生院的費用全面審核，對費用異動的醫院重點監控；四是加強對門診特殊疾病待遇的審查和費用管理工作；五是做好《醫療服務協議》的簽訂、執行、監督履行協議工作；六是組織對定點醫療機構、定點藥店和參保單位經辦人員的業務培訓和指導，方便參保人員就醫購藥。

　　續保工作計劃 8

　　一、進一步規范醫保支付醫療服務價格項目管理制定工作。

　　二、推進新農合異地就醫結報工作，建立異地就醫（跨省即時結報系統對接）轉診制度，構建良好的就醫秩序。規范新農合跨省就醫聯網結報轉診流程和信息交換工作。

　　三、加快確定承辦我縣大病保險公司的商業公司，開展大病保險補償。

　　四、加大健康脫貧工作實施進度。

　　五、加強城鄉居民醫保宣傳工作。一是把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

　　六、以項目為抓手，進一步推進城鄉居民醫保制度發展。

　　一是進一步加快城鄉居民醫保支付方式改革，強化定點醫療機構醫藥費用的自我約束控制機制，規范定點醫療機構服務行為，保障城鄉居民醫保基金安全穩定運行；二是按照國家、省、市級文件精神，全面開展我縣城鄉居民醫保支付方式改革工作，大力推進城鄉居民醫保門診、總額預算管理，積極探索縣域醫聯體總額預算，同時積極擴大城鄉居民醫保按病種付費臨床路徑管理試點工作，實施城鄉居民醫保按病種付費、按床日付費等支付方式改革工作，切實減輕重大疾病參合患者的經濟負擔。

　　七、進一步加大監管力度，防止城鄉居民醫保基金流失。

　　一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管；二是加強對醫療服務行為的`監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣城鄉居民醫保管理、監督委員會匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生室設立城鄉居民醫保公示欄，將參保居民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及城鄉居民醫保有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

　　八、再接再厲，全力做好20xx年城鄉居民醫保籌資工作。

　　一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年城鄉居民醫保籌資工作納入議事日程；二是銜接鄉鎮做好宣傳動員準備工作，并完善信息系統參合數據核對與管理。

　　續保工作計劃 9

　　提高醫保管理質量，創新醫保管理體制，把醫保工作做實做細。醫保科是政府管理職能的延伸，是醫院中解決諸多社會矛盾的集中的地方，是醫院醫療保險管理的核心。醫保定點醫院不僅是醫療服務場所，而且是醫保運行的載體，是醫、保、患三者的核心，是國家政府保障醫保工作的橋梁，是保障社會穩定促進社會和諧的紐帶。我院的醫保科工作服務半徑，院內涉及到的`科室：財務科，藥劑科，醫務科，住院部，門診部，臨床各科室，病案室，信息科；院外涉及到的單位：各旗縣區醫保辦公室，新農合辦公室，民政局，市醫保局，市新農合辦公室等。

　　隨著新農合，城鎮居民、職工，在全國的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數的80％以上，已經成為醫療領域的主要市場。對上述三類病人服務好，管理好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。（新農合、城鎮居民醫保、職工醫保，以后簡稱“基本醫保”），是一種政府行為，不僅是醫療任務，也具有很強的政治內涵。

　　醫院醫保工作應對被保險人負責，讓參保人滿意，對醫院負責，為醫院提高效益，為工作宗旨。通過對有關醫院的考察，結合我院的實際，對我院的醫保管理提出以下幾點意見：

　　一、門診管理

　　我院門診醫保病人現在主要是對離休干部和新農合門診觀察對象的服務，現在離休干部門診開藥和新農合門診觀察較為規范，但為了避免開“搭車藥”和冒名頂替現象的發生，我院門診大夫應嚴加審核，規范管理，更加有效的使用醫保、新農合基金。

　　二、醫保辦公室管理

　　現在我院醫保的醫保工作對病人的管理只是停留在對病人的人員核實，對醫保全過程的管理還存在缺陷，今后應加強基本醫保病人在住院期間和出院時間的管理。

　　注意對醫保病人的住院流程作出如下調整：

　　1、在住院處辦理住院手續，準確登記醫療類型，并收下城鎮職工、城鎮居民病人醫保卡。

　　2、醫保辦在第二天到醫院住院處收集醫保卡，在醫保程序中錄入醫保網。

　　3、在醫院HIS系統中導入醫保網。

　　4、建立醫保監督小組，每周對基本醫保病人抽二次，不僅對病人的身份進行核實，還要對基本醫保病人的運行病例，根據基本醫保的政策規定進行檢查。

　　5、病人出院時要對病人的病歷進行審核，審核內容：診斷病種是否準確、完整，藥品使用是否正確，診斷項目是否合理，審核檢查單是否完全，是否有漏洞或超出現象。

　　6、在醫保辦結算后，病人拿著醫保或新農合結算單到住院處進行補償報銷，這樣可以避免結賬報銷在一起更加規范了財務制度。

　　三、需加強的幾項具體工作

　　1、積極配合網絡中心進一步加快醫保各類查詢功能的完善，使醫保管理科學化、數字化。做到有據可查、有據可依。

　　2、根據現在的實際情況進一步做好數據字典和醫保、新農合報銷字典的對應，并有專人負責。

　　3、根據市醫保處的安排積極配合市醫保處做好全市醫保統籌工作。

　　續保工作計劃 10

　　醫保工作是政府管理職能的延伸，是醫院中解決諸多社會矛盾的集中的地方，是醫院醫療保險管理的核心。我院作為醫保定點醫院，不僅是醫療服務場所，而且是醫保運行的載體，是醫、保、患三者的核心，是國家政府保障醫保工作的橋梁，是保障社會穩定促進社會和諧的紐帶，醫保工作意義重大。同時，隨著基本醫保（新農合、城鎮居民醫保、職工醫保，簡稱“基本醫保”）在全國的廣泛推廣，我院基本醫保病人占到總住院人數的95％以上，已經成為醫療領域的主要市場。對基本醫保病人服務好，管理好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。

　　為進一步提高醫保管理質量，創新醫保管理體制，確保醫保各項工作落到實處，特制訂20xx年度工作計劃，具體事項如下：

　　一、定期進行政策宣傳

　　1、對醫護人員進行醫保政策宣傳，及時傳達新政策。

　　2、定期對醫護人員進行醫保、農合工作反饋，讓醫護人員知曉醫保局、農合辦審核過程中發現的有關醫療質量的內容。

　　二、強化業務培訓

　　1、組織對相關醫護人員進行業務培訓，要求醫護人員全面掌握醫保、合作醫療政策、制度。

　　2、加強醫保科內部培訓，業務骨干須懂政策、懂管理、會操作，以適合基本醫療制度建設的需要。

　　三、提供優質化服務

　　1、建立積極、科學、合理、簡便、易行的`結算工作程序。

　　2、制訂相關醫保流程圖，并上墻張貼，讓醫患者對流程一目了然。

　　3、強化服務臺工作服務禮儀及醫保政策的宣傳。

　　四、加強監管力度