有關醫院管理工作計劃4篇
時間過得真快,總在不經意間流逝,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,現在就讓我們好好地規劃一下吧。計劃怎么寫才不會流于形式呢?以下是小編為大家整理的醫院管理工作計劃4篇,歡迎閱讀與收藏。
醫院管理工作計劃 篇1
為了提高醫院的醫療質量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出20xx年醫院感染管理工作計劃。
一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施
按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。
二、加強院內感染知識的培訓
通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學習醫院感染的有關標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。
三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作
環境、空氣、無菌物品等的衛生監測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒的`燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格的產品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總
督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
五、繼續加強對醫療廢物的管理
經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集,分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。
醫院管理工作計劃 篇2
20xx年,醫院感染控制工作將在去年工作的基礎上,遵照“醫院管理年活動”的要求,結合四川省衛生廳《四川省綜合醫院評審標準(20xx年版)》,提高我們醫院感染質量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫療安全,提高醫院感染質控持續改進,結合我院工作實際,制定醫院感染管理工作計劃:
一、醫院感染管理委員會每半年召開一次會議
結上半年院感監測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫院感染監測制度,醫院感染獎懲制度及醫院感染管理工作質量考核評分標準,增加新的培訓計劃。
二、繼續做好醫院感染管理的日常工作。
三、在前瞻性調查的基礎上著重開展目標性監測,主要針對外科、婦科、骨科手術病人及內科長期住院病人的監測,堅持下科室查房,與臨床醫護人員多溝通,以便及時發現醫院感染病例,降低我院的醫院感染發病率及漏報率,從而有效控制醫院感染的暴發流行。
四、加強醫務人員手衛生的管理工作
1、進行醫務人員手衛生知識的培訓。
2、進行醫務人員手衛生執行情況的調查,不定期地下科室檢查醫務人員的依從性。
3、要求醫院各診療區使用洗手液
五、進一步加強消毒藥械與一次性無菌醫療用品的管理
1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫院感染科。
2、醫院感染科對每次購進的消毒藥械及一次性無菌醫療用品進行索證、審核,并對其使用及使用后處理進行監督
3、各科室如發現消毒藥械及一次性無菌醫療用品使用中出現的問題及時上報到藥械科。
六、加強院感工作的監督力度
1、每天下科室進行院感病例的監測。
2、隨時檢查各科室醫療廢物分類、收集及登記情況、治療室環境衛生情況及消毒隔離情況
3、隨時檢查手術室、產房及供應室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。
4、每個月邀請疾控中心對環境衛生學監測及消毒滅菌效果監測,并進行匯總、分析、反饋。
5、每月底到檢驗科統計細菌培養陽性結果及抗生素耐藥情況。
6、每月底到病案室統計各科室抗生素使用情況。
7、每月統計全院一類手術病人圍術期抗菌藥物使用情況。
七、制定并落實相關部門的'職責,如醫務科、護理部、后勤科、臨床科室、檢驗科、藥械科等。
八、采取多種形式進行醫院感染知識的培訓,以提高醫務人員的院感意識。
1、院感科組織人員在院內開展多媒體講課。
2、科室主任及護士長組織科內醫務人員在本科室學習相關院感知識(院感科下發宣傳材料)。
3、適時選派相關人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢、新動態,提高我院感染管理水平。
九、開展醫務人員職業暴露及損傷的調查
各科室負責人將本科室每次受到職業暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學跟蹤工作。
醫院管理工作計劃 篇3
為進一步搞好醫院感染管理工作,保障醫療安全,認真落實《醫療廢物管理條例》和《醫院感染管理辦法》,在主管院長的領導下,今年主要搞好以下幾項工作:
一、使用中的紫外線燈管強度監測:每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監測。
二、抗菌藥物合理使用管理:根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規范外科圍手術期預防用藥。
三、醫院感染管理知識培訓:加強感染管理知識培訓,提高醫務人員院感意識,進行分層次醫院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容:
1、院感相關知識及個人防護知識;
2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫療廢物管理等;
3、對全院人員進行手衛生,醫療垃圾的分類、職業暴露防護;
四、強化手衛生管理
根據《醫務人員手衛生規范》,加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳,完善手衛生設施,提高醫務人員手衛生意識和依從性。
五、加強醫務人員職業防護管理
加強醫務人員衛生安全職業防護工作,增強醫務人員職業暴露防護意識,認真落實職業暴露防護措施,確保員工職業安全。
六、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的審核工作。 定期對一次性醫療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。
七、病區環境衛生及醫療廢物監督管理:
1、按照二級乙等醫院的`管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區清潔用具要求:每天結束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。
2、對病區環境保潔工作開展全面考核和監督,制定室內、室外衛生檢查考核表。
3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。 4、定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況,監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
醫院管理工作計劃 篇4
1 回顧去年
自我院采用JCI規范管理以來,我科室對醫療設備管理有了更深層次的認識。醫療設備的管理方向將是保證醫療設備安全、有效地為病人服務;增強員工對醫療設備的信任感和延長設備使用壽命;通過預防性維護以減少醫療設備對員工和病人的傷害。
2 目標:(制定于20xx年1月5日)
A 每個月巡查全院醫療設備;
B 20xx年8月開展輸注泵性能檢測;
C 20xx年5月開展嬰兒培養箱性能檢測;
D 20xx年6月開展呼吸機、麻醉機性能檢測;
E 20xx年2月開展監護儀性能檢測;
F 20xx年4月開展血透機性能檢測;
G 20xx年5月開展高頻電刀性能檢測;
H 20xx年3月開展除顫儀性能檢測;
I 20xx年5月開展強制檢定設備檢測;
J 大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測參照廠方保養時間;
K 定期開展各類生命支持設備的使用培訓。
L 員工繼續培訓計劃;
3 資料收集和計劃的評估:
資料收集是一個持續的過程,收集缺陷、問題、故障、錯誤使用和有關公開發表的危險報道,并向設施安全委員會匯報所發現的.問題、建議、采取行動和檢測結果,并在委員會上討論。
A 配合設施安全委員會每月一次設備巡查,進一步確保設備安全。
B 按計劃開展輸注泵性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
C 按計劃開展嬰兒培養箱性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
D 按計劃開展呼吸機、麻醉機性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
E 按計劃開展監護儀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
F 按計劃開展血透機性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
G 按計劃開展高頻電刀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
H 按計劃開展除顫儀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
I 按計劃開展強制檢定設備檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
J 按計劃開展大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
K 按計劃開展各類生命支持設備的使用培訓,對培訓進行考核和記錄。
L 按計劃派員工參加繼續培訓,對培訓進行考核和記錄。
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