社區服務工作計劃

精選社區服務工作計劃3篇

　　時光飛逝，時間在慢慢推演，我們的工作又將迎來新的進步，是時候寫一份詳細的計劃了。好的計劃是什么樣的呢？下面是小編精心整理的社區服務工作計劃3篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

社區服務工作計劃 篇1

　　20xx年，我站將根據《國家基本公共衛生服務規范及相關標準》，結合我轄區居民的健康需求和本站的工作實際，以社區居民健康教育為主，更加深入居民、服務居民，促進基本醫療、預防保健、健康教育和慢性病管理工作更加全面發展，認真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下：

　　一：和街道社區更加親密的合作，把居民檔案更加完善。讓居民電子檔案動態管理率提高、變活；

　　1、今年將繼續為轄區內常住人口建立統一、規范的`居民健康檔案，將規范化的健康檔案錄入電腦系統，并把居民健康檔案做到動態管理；

　　2、認真開展慢性病健康管理工作：做好高血壓和糖尿病的篩查工作，認真落實35歲以上人群首診測血壓工作，做好糖尿病的篩查工作。按照管理要求，對高血壓和糖尿病病人進行健康管理，每年至少開展隨訪4次主要以電話詢問、家庭回訪、診室面對面回訪為主，開展健康體檢一次。同時，加強責任醫師團隊的學習和培訓，更好滿足慢性病患健康需求。

　　3、認真開展老年人健康管理工作，每年定期對65歲以上老年開展一次健康體檢工作。針對性開展健康咨詢和健康指導工作

　　4、做好傳染病管理，認真貫徹《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》，堅持門診登記和疫情自查制度；建立健全了疫情報告制度，爭取使我站的傳染病工作的登記、報告及時，準確率達100%。

　　5、做好健康宣傳教育，對社區居民要每年6次基礎健康知識講座【高血壓的防治、糖尿病的防治、老年人合理膳食和一些常見病的預防、婦幼保健知識、心腦血管病的預防、傳染病的知識】，每年6次主題宣傳板報，讓居民對衛生保健的知識更加提高。

　　二：積極參加社區中心和上級領導組織的學習，加強醫務人員素質教育，努力提高業務水平，優化組合。建立良好醫患關系，切實做到為社區居民提供方便、快捷、便宜、有效的服務。

　　三：改善診療環境把服務站站內建設更加人性化，充分利用現有的衛生資源和基礎設施，更合理的布局。

社區服務工作計劃 篇2

　　根據涿州市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案的要求，為了確保十一項基本公共衛生服務項目的順利實施，更好地落實和完成年度目標，制定本計劃。

　　一、建立居民健康檔案

　　以孕產婦、0-6歲兒童、65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病人為重點人群，為轄區常住居民建立統一的、規范的健康檔案，并逐步實行信息化管理，年內目標，城市居民建檔率達60%，農村居民建檔率達50%。

　　二、積極開展健康教育宣傳和健康教育咨詢

　　設置健康教育宣傳欄，定期更換內容，每年不少于6次，健康教育咨詢、講座鄉級每年不少于12次，村級不少于6次，每年播放不少于6種健康教育音像材料，組織不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動。

　　三、預防接種

　　按要求為轄區內適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗和國家擴大免疫規劃疫苗。以處為單位，國家免疫規劃疫苗接種率95%以上。

　　四、傳染病防治

　　做到以防為主、防治結合、早期發現傳染病病例和疑似病例要及時上報，做到不遲報、不瞞報、不漏報，主動搜索疫情，積極消滅疫情，配合上級衛生部門做好疫點處理和流調工作，疫情報告率、及時率100%，積極開展傳染病知識宣傳和咨詢。

　　五、兒童保健

　　為轄區0-6歲兒童建立兒童保健手冊和健康檔案，開展新生兒訪視和兒童保健管理，實施體格檢查，生長發育監測與評價，開展母乳喂養、輔食添加、常見病防治等健康指導，兒童系統保健管理率城市95%，農村85%。

　　六、孕產婦保健

　　按要求為轄區孕產婦建立保健手冊和健康檔案，做一般體格檢查、孕期營養心理健康指導等。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視，孕產婦管理率城市95%，農村85%。

　　七、老年人保健

　　為轄區65歲以上老人建立健康檔案，每年做一次體格檢查，并提供疾病預防、自我保健及意外傷害預防等健康指導，老年健康管理率城市50%，農村30%。

　　八、高血壓管理

　　對轄區高血壓人群進行指導干預，為35歲以上的`初診患者測量血壓，確診的高血壓、患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進行一次健康體檢，并定期隨訪，同時做好用藥、飲食、運動、心理等健康指導。高血壓管理率城市≥50%，農村≥30%。

　　九、糖尿病管理

　　對轄區糖尿病人群進行指導干預，每年為轄區內確診的糖尿病患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進行一次健康體檢，并定期隨訪，同時做好用藥、飲食、運動、心理等健康指導。糖尿病管理率城市≥60%，農村≥30%。

　　十、重性精神疾病管理

　　對轄區重性精神疾病患者進行登記管理，建立健康檔案，在專業機構的指導下，對其進行隨訪和康復指導，并做好相關記錄，重性精神疾病患者管理率≥50%。

　　十一、衛生監督協管服務

　　對轄區內食品安全信息、職業衛生、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血，每年進行四次巡訪，發現相關信息及時向衛生監督機構報告。協管報告率100%。

社區服務工作計劃 篇3

　　社區精神衛生服務是一個不斷發展和完善過程，服務的內容和服務的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴大。根據西安市及未央區衛生局的要求我社區衛生服務站目前社區精神衛生工作的服務計劃主要有：

　　一、為社區普通人群提供心理咨詢，普及精神衛生知識

　　在例行的對社區居民進行健康體檢的.過程中，有針對性的進行心理活動的評估，尤其是對于重點人群，如婦女在孕產期的情緒狀態，老年人的記憶、智力活動等，以早期發現抑郁癥、老年期癡呆等。通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向社區居民普及精神衛生知識，促進其精神健康水平。

　　二、繼續精神疾病線索調查，建立疾病檔案

　　在社區繼續進行精神疾病線索調查。社區精神疾病的建檔立卡率應達到上級要求。并對社區的精神疾病患者進行年度的免費健康檢查。如果社區的精神疾病患者因病情復發加重，緊急住院治療，出院后其住院治療有關情況將被及時轉入社區，以便社區衛生服務站繼續進行社區康復治療。對社區精神疾病患者的疾病資料進行妥善保管，堅決維護患者的隱私權。社區精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。

　　三、定期隨訪，對重性精神疾病進行管理治療

　　個案管理員，每月有電話或入戶隨訪，并按時網絡直報。每季度至少一次主動對建檔立卡的社區精神疾病患者進進行隨訪，并取得患者的信任和配合。隨訪內容包括：患者的服藥情況、病情穩定情況等，并指導家屬開展家庭精神疾病的家庭護理。以此提高社區精神疾病患者的服藥率，動態掌握患者的病情變化。

　　四、建立應急處置機制，避免不良事件發生

　　不良事件包括：急性藥物不良反應，自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有應急處置機制，制定有應急處置預案，將在最短的時間，最直接的渠道，以最恰當的方式做出應急處置反應，避免不良事件發生。社區衛生服務機構將對社區精神疾病患者家屬及周圍人員提供應對精神疾病突發事件的專業指導。

　　五、建立雙向轉診制度，提供無縫隙服務

　　社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立雙向轉診的制度，社區中的精神疾病患者，如果不適宜社區管理治療，將轉入精神衛生醫療機構緊急住院治療。在精神衛生醫療機構緊急住院治療的精神疾病患者，在病情得到及時控制后，應及時轉回社區進行管理治療。所倡導的原則是緊急住院要果斷、及時，社區康復治療要堅持、要有耐心，要細致。

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