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市婦幼保健深化改革的成效與經驗匯報
近年來,市婦幼保健醫院秉承全國醫療改革潮訊初起的東風,大刀闊斧,先后推行了人事制度、分配制度、院務公開、全員聘用、兩權分離等多項改革,并成功實施了跨屬地、跨系統、跨所有制的衛生、計生資源整合,使得我院不僅成為全市衛生系統推行各項改革的排頭兵,也迅速在全省乃至全國醫療界聲譽鵲起,實現社會效益與經濟效益的雙豐收。院黨總支兩度被市委授予“先進基層黨組織”光榮稱號,醫院先后多次榮獲“省、市級文明單位”、“市服務誠信單位”、“市價格規范先進單位”、“用戶滿意服務明星企業”等多項榮譽稱號。醫院的固定資產總值比XXXX年增長了171%,門診診療人次和出院人次分別上升了82%和114%,經濟效益增長了142%,迅速發展成為具有較高醫德和業務水準的全市婦女兒童醫療保健中心。
優化重組衛生資源,大力拓展醫院發展新空間!
現在的市婦幼保健院是由原市婦幼保健醫院兼并重組原市計生指導所、市紅十字醫院、市婦幼保健所等三家單位而成的,內部管理實行一套班子,對外運作依舊四塊牌子。經過一段時間的運轉與磨合,已經呈現出優勢互補、相得益彰、共同發展的良好態勢。著眼于建設新型的現代化婦幼保健院,真正擔負起全市婦女兒童的醫療保健和計生指導職責,我們經過充分論證,以市婦幼保健醫院為龍頭和核心,先后跨所有制、跨系統、跨屬地進行資源的重新組合與調整,與市婦幼保健所合署,實現了臨床與保健相結合;與計生指導所進行資產重組,利用計劃生育的網絡,構建了指導所-街道(鄉)-社區(村)等組成的三級婦幼保健、計生系統服務網絡,迅速占領了婦科、產科、兒科的醫療市場;兼并只有一墻之隔的市紅十字醫院,調整科室職能,整合衛生資源,為我院發展贏得了空間,使我院在短短幾年內發展成了一所集醫療、保健、教學、科研、計生于一體的大專科小綜合性醫院,為我院高效、持續、穩定的發展奠定了基礎。
轉換經營管理機制,實行“兩權分離”改革。
近年來,醫療市場的競爭日趨激烈,專科醫院的生存與發展面臨巨大的壓力與挑戰,是墨守成規,還是積極求變,主動參與引領市場競爭潮流?我們選擇了后者。我們認為,公立醫院尤其是?漆t院當前尚不能進行徹底的體制改革,轉換經營管理機制不失為擺脫困境、實現發展和振興的一條有效途徑。為此,我院在衛生主管部門的支持下,于XXXX年開始公立醫院所有權與經營權相分離的改革。這種改革國內尚無先例可循,我們經過反復調研論證,形成了《揚州市婦幼保健院轉換經營管理機制實施方案》,以指導改革的進行。轉制后,市衛生行政主管部門除了管院長、管經營方向、管固定資產保值增值和宏觀控制職工分配外,院長擁有了自主用人、自主經營和自主分配的權利。為確保轉制后醫院各項目標任務的完成,市衛生局與院長簽訂了《院長任期目標責任書》,量化和明確了院長任期內的醫療服務、資產經營管理目標責任和院長的權利、義務及考核獎懲措施。為確保《院長任期目標責任書》的有效落實,我院對《院長任期目標責任書》的內容進行了分解,并于年初根據各科室的實際情況,與科主任簽訂《科室目標管理責任書》,將目標和任務分解到科室,并在運行中加強對目標實施情況的考核,考核結果與科室評優評先和分配掛鉤。同時,我院在人事聘用上進行了改革,實行了院長聘副院長和中層干部、中層干部聘職工的逐級聘用管理責任制。經營權與所有權的分離,使我院真正成為自主經營、自負盈虧、自我發展、自我控制的法人經營實體,標志著我院形成了一套完整科學的分級管理體系,充分調動了院長和員工的積極性,提高了醫院的運營效能。
深化人事制度改革,強化人力資源管理。
目前,我院已進行了兩輪人事制度改革,通過改革,單位人變成了社會人,領導管人也變成了制度管人,員工的崗位意識、責任意識、危機意識、競爭意識、奉獻意識、進取意識都得了明顯提升,一股比、學、趕、幫、超的氛圍在醫院中悄然形成,為我院的發展提供了源源不斷的動力。我們制定并經職工代表大會討論通過了《揚州市婦幼保健院(所)人事制度改革實施方案》。在行政科、器械科進行人事制度改革試點工作取得初步成效的基礎上,先后分中層干部、護士長(二級科室負責人)和全院職工三個階段全面推行了人事制度改革。改革中,我們遵循精簡與效能統一,因事設崗,一人多崗、一崗多人的原則,對全院375個崗位進行了設置,在定崗、定編、定職責的基礎上,按照“公開、公正、公平、雙向選擇、擇優聘用”原則,通過公開職位、公開條件、公開報名、公開演講、公開答辯、擇優聘用的程序分別從80余名競聘者中聘任了護士長以上各級管理干部50多名,全院310余名員工先后在崗位聘用中找到了適合自己的工作崗位,其中35人進行院內交流,12人低聘技術職務,2人高聘技術職務,5人轉崗,另有4人被聘任專家崗(高級技術職務)。XXXX年,為徹底改變事業單位人員身份管理的模式,在崗位聘用的基礎上又制定了《揚州市婦幼保健院(所)實行聘用制管理暫行規定》,并經第三屆第六次職代會審議通過。按照《規定》精神,于XXXX年9月全院370余名職工全部與院方簽訂了勞動聘用合同,真正實現了人事管理由身份管理向合同管理的徹底轉變!∥以喝耸轮贫雀母锝涷灪妥龇ㄒ驯皇行l生局在全系統推廣,《醫院人事制度改革的實踐與體會》一文先后被《江蘇衛生事業管理》、《群眾》雜志刊登,XXXX年又被錄入《探索與創新-全省事業單位人事制度改革經驗選編》一書中。
推行院務公開,實施領導決策的全方位監督。
兩權分離后,醫院經營管理自主權相對增大。為了加強對權力的監督,防止權力的異化,遏制腐敗的發生,我院率先在全市衛生系統實施了院務公開、民主管理,逐步健全和完善了職代會、工代會制度,成立了人事制度監督領導小組、院藥事管理委員會、院技術管理委員會、院衛生技術初級評審委員會、物資采購管理委員會、職工住房管理領導小組等多個單項工作小組,把醫院人事聘用、財務收支、物品采購、住房補助、基礎設施建設、大型醫療設備引進納入院務公開范圍。同時,我院設立“院務公示欄”,定期將醫院職工住房補助、財務收支、福利發放、設備購進等情況定期向職工公布,讓公示成為制度,使醫院每一項重大決策、舉措和重要工作置于職工的監督之下。事實證明,實行民主管理,接受群眾監督,既是防止決策失誤,遏制腐敗滋生的重要屏障,又是充分調動員工積極性、創造性,推動現代化醫院領導機制形成的推進劑。院務公開工作在得到醫院職工肯定的同時,也得到了社會的充分肯定,XXXX年6月,作為全市院務公開的現場,接受了全市衛生系統二級以上醫院院長的參觀,榮獲“揚州市企務公開先進單位”稱號,XXXX年榮獲江蘇省廠(院)務公開先進單位稱號。
加強質量管理,加大硬件投入,構建可持續發展的現代化醫院。
在衛生系統率先引入ISO9001:XXXX質量管理體系,應用國際質量管理理念,規范醫療保健服務行為,建立醫院質量管理體系,提高醫院整體工作質量。在建立醫院質量管理體系過程中,醫院根據體系的要求,結合法律法規和行業規范要求,將管理要求文件化,制定了276個崗位職責、300多個工作制度、1028個作業指導書、386個文件記錄,體系實施后服務質量明顯提升。為進一步滿足服務對象從醫療護理發展到要求提供安全、有效、方便、快捷、舒適的綜合服務,近年來,我院先后投入1200萬元,加強硬件設施建設,滿足了服務對象的需求,為醫院的可持續發展夯實了基礎。
注重以人為本,營造和諧氛圍。
醫院事業發展的核心因素是人,為了充分調動員工的工作熱情和主觀能動性,更好地為病員送去安慰和溫暖,我們提倡和鼓勵團隊協作精神,注重醫院文化建設,提出了塑造“在技術上追求精益求精,服務上追求至善完美,信用上追求真誠無欺”的醫院形象,制訂了“求精、求新、求誠、求實”的醫院精神,制作了以“關愛母親、呵護兒童”為主題的院徽,譜寫了《在我眼里、在我心里》的院歌,組織全院職工開展春節聯歡會、趣味運動會、旅游、撲克牌大賽、演講比賽、詩歌朗誦比賽,組建了全市首支女子軍樂隊,全方位、多立體地打造“婦幼”品牌形象。醫院文化的建設,既調動了員工愛崗敬業的主人翁意識,又激發了他們的團隊精神,陶冶了他們的情操,提升了他們的素質。我們還注重以活動為載體構建平臺,充分地讓員工展示自我,實現個人人生價值,創新開展爭創“十佳員工”、“崗位能手”、“明星護士”等活動,在全院營造爭創服務一流、技術一流、業績一流的良好氛圍。同時,建立患者投訴、處理制度,使同事之間團結協作關系加強了,醫患關系更和諧了。XXXX年與XXXX年同期相比,有效投訴下降了57.1%,住院病人滿意率常年維持在95%以上。
加強行風建設,重視誠信服務,打造和諧的醫患關系。
“行醫先做人,誠信是根本”,我院一直把尊重服務對象的知情選擇權及誠信服務放在首位,這不僅是對患者的承諾,也是對市場規律的遵循。XXXX年,我院率先在門診實行超市式服務、住院病人服務一日清單和觸摸屏電腦查詢系統,在服務和收費上主動接受服務對象的監督。今年,我院又率先在門診藥房藥品包裝上打上單價,方便服務對象與清單上的費用進行核對,同時方便他們對藥價進行比較和對醫院收費的監督,把清楚和放心交給病人。在診療過程中,我們根據服務對象的生活質量、經濟能力和實際需求等,堅持和諧的醫療手段,“合理用藥、合理檢查、合理施治 ”,獲取了服務對象的信任。此外,不斷改革服務模式,從XXXX年開始,在全市率先全面開展整體護理服務,這種集生理、心理、社會、文化等多方面于一體的全新護理模式,有效地提高了護理質量。誠信服務開出了誠實之花,結出了信用之果,也打造出了和諧的醫患關系,使得我院有著穩定的患者群,有著較高的社會美譽度和信任度,醫療市場占有率在市區多家醫院中占51%,并日益顯示出持續發展的勃勃生機。
衛生行風建設是打造和諧醫患關系的重中之重。我們始終
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