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傳染病防治督察工作思路
為進一步加強我市醫療機構傳染病防治監督工作，促進我市醫療機構傳染病防治監督工作再上新臺階，依據《傳染病防治法》及省衛生廳相關規定要求，特制定該計劃。
一、工作目標
促進我市醫療機構執行《傳染病防治法》、落實衛生部新六項標準及《消毒管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等法律法規的要求，規范傳染病防治、疫情管理報告，落實消毒技術規范，強化醫療廢物規范處置，加強血透室、消毒供應室、內鏡室、口腔科和手術室等重點部門的醫院感染監管工作。
二、監督檢查內容
（一）傳染病防治組織制度
各醫療機構應制定傳染病防治的制度和工作計劃，成立相應組織，指定相應負責傳染病防治工作的部門、人員；重點部門的醫院感染管理工作按照法律法規及規范的要求開展并記錄；疾病預防控制中心對醫療機構和采供血機構的檢查指導情況；
（二）傳染病疫情控制措施
檢查對象：轄區內所有二級以上醫院。
主要內容：對本單位被傳染病病原體污染的場所、物品實施消毒或者無害化處理，其醫療廢物按照要求進行處置；建立傳染病預檢、分診制度及工作落實情況；建立應急處置預案；醫療機構醫院感染科室或者兼職科室、人員對傳染病疫情控制措施開展情況；醫療機構和采供血機構對傳染病疫情的報告情況，疾病預防控制中心對傳染病疫情的報告情況的收集、匯總、報告及處置情況。
�。ㄈ┫井a品管理
各醫療機構應制定消毒產品管理制度，有相應的部門或者專（兼職）人員進行管理；建立消毒產品采購進貨檢查驗收制度，使用臺帳，索取相關文件并保存備查；杜絕違規使用或者使用不合格的消毒產品。
（四）醫療廢物管理
各醫療機構應制定本單位醫療廢物管理制度；有專門的部門或者專（兼職）人員從事醫療廢物處置工作；對本單位有關人員進行醫療廢物處置相關知識培訓；醫療廢物應實行集中無害化處置，與醫療廢物處置單位簽訂運轉協議；醫療廢物分類、收集，運送、貯存、處置符合國家有關規定；杜絕丟棄、轉讓、買賣、非法回收醫療廢物，杜絕不符合規定的自行處置現象。
�。ㄎ澹┫靖綦x執行情況
1.檢查對象：轄區所有醫療機構。
2.主要內容：設置負責消毒管理工作的部門，制定并落實有關規章制度；消毒供應室是否有驗收合格證，其工作人員是否持有上崗證，按要求定期開展消毒與滅菌效果監測。內鏡室是否有驗收合格證，內鏡清洗是否符合要求等；，口腔診療是否執行一人一用一消毒要求；
血透室布局、流程、設施設備、消毒等是否符合要求等。
工業手術室等科室是否按照要求開展空氣監測、物表監測、醫務人員手監測等。
傳染病門診和病房的設置是否符合要求，是否按照規范開展診療活動。
三、監督檢查范圍及分工
我市各級衛生監督機構按照發證管理原則對全市持證醫療機構傳染病防治情況進行執法檢查。對省衛生廳發證劃分給所在地市局負責的，市局發證劃分給所在縣（市）負責的醫療機構，按照劃分情況開展日常執法檢查工作。
四、工作要求
�。ㄒ唬└鲉挝灰哟蟊O督檢查執法力度，對發現的違法行為要嚴肅處理；加強對民營醫療機構監管，落實記分管理制度。
（二）醫療機構日常監督、案件查處情況，登錄衛生部衛生監督中心網上的“全國衛生監督信息報告系統”及時進行數據填報。
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