質量部門年度工作計劃

質量部門年度工作計劃（精選11篇）

　　光陰迅速，一眨眼就過去了，我們的工作又邁入新的階段，現在的你想必不是在做計劃，就是在準備做計劃吧。什么樣的計劃才是好的計劃呢？下面是小編整理的質量部門年度工作計劃，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　質量部門年度工作計劃 1

　　為了樹立質量是企業生命的意識，做到質量是企業前程的捍衛者，同時用優質的產品，塑造優秀的企業形象。品質部根據20xx年GK保溫砂漿生產10000噸、GK膠粉5000噸、GK抗裂砂漿9000噸、GK界面砂漿500噸等任務目標，特制定以下工作計劃：

　　一、建立全面的質量管理系統

　　目前，品質部人力資源嚴重短缺，僅有2人，其中部長1人，檢驗實驗人員1人。但是職責范圍甚廣，包括：進料，制程控制，入庫，出貨，投訴處理，還要包括體系完善，質量建立等，因此，品質管理工作越來越需要系統化，標準化。

　　二、原材料及配方控制

　　由于受產品特性及包裝要求的影響，部分來料都不能及時有效的進行品質檢驗，只能對表面現象、濕度和細度等有個初步的判斷和確認，可是這些環節都可能導致生產的延誤和產品質量的不穩定性，引起客戶投訴和質量目標的考核。鑒于此，我們必須加強源頭控制，即供應商的質量保證控制，通過對供應商體系的審核和質量改善活動的跟蹤，穩定來料的品質。

　　保溫材料目前質量性能已達到最佳，在質量穩定的情況下，配方可以做適量的調整，從而降低成本。(注：只能根據生產的`穩定性進行調整)抗裂砂漿和界面砂漿中的主要原材料石英砂，在施工允許的情況下可以考慮用河沙替換石英砂，從而達到降低成本。

　　三、制程控制

　　鑒于成品質量合格率為100%出廠，同時保證后續生產規模的擴大，計劃使用生產部自檢+品質部(生產巡檢+成品抽檢+出貨確認)相結合的方式來進行。當然，檢驗僅僅只是品質保證的一種手段，實際上不可避免的會造成不良品的流出和成本的提高。所以，最有效的辦法還是提高生產操作員工的品質意識，強化品質標準觀念，從源頭控制產品質量，這樣才能保證生產即檢驗，產品即良品，產品質量才能更好的控制。為了做到這一點，有必要實行：

　　1、將不良品作成樣板，安置在各工序顯眼處

　　2、將客戶投訴的各種不良圖片展示出來，張貼在各工序指導生產

　　3、將相應標準作成直觀文件，便于操作員查看

　　4、工人的品質意識教育培訓

　　5、定時、定量的進行巡查，做好巡查記錄

　　6、在每一道工序上進行質量控制

　　7、對生產現場異常情況做到即時處理

　　四、售后客訴處理

　　及時處理客訴問題，找其原因及時制定出改善措施，將改善措施落實到工序上實施，并確認效果。讓產品的質量做到最大化。

　　在新的一年里，我們有了之前的經驗，但也面臨著新的挑戰，我們必須更加努力，更專心、更耐心、更細心的完成來年的工作，做到質量第一。

　　質量部門年度工作計劃 2

　　根據我司的市場銷售訂單1000臺目標和公司的八字方針：“高效、廉潔、和諧、共贏”的要求，我部門20xx年工作計劃主要內容如下：

　　一、配合合同執行部做好產品質量標準文件的制修訂與落實工作

　　通過近一年時間的產品質量監督檢驗工作，認識到當前實施的產品質量標準有部分要求和實際存在一定偏差，一些是因為標準設置的不盡合理，還有一些是因為沒有認真落實。今后要適時進行調整和完善，保證品質管理工作有章可依，同時要嚴把執行關，讓產品質量與標準要求一致。部門負責人來負責處理此項工作。

　　二、規范進料、整梯出貨及安裝過程質量檢驗工作

　　在過去的進料檢驗工作中，僅做到了撐架部件以及整梯大件、重要部件執行全數檢驗，并且驗證項目不夠全面，檢驗記錄不夠完整。對于難以驗證的部件，要求供應商提供品質保證書和檢驗記錄。所有進料檢驗工作，按項目名稱分類留下完整檢驗記錄，對于來料品質異常的，及時發出《糾正與預防措施處理單》要求改正，并跟進驗證檢驗改進的結果，嚴格把好整梯產品出庫驗證工作。人員配置方面，目前品控專員只有1人負責產品進貨、出貨的質量把關工作，根據目前的工作量和時間安排基本上飽和，要完成銷售目標，按工作時間，平均每天得進出貨4臺整梯，品控專員得增編2人方可控制來貨出貨把關工作。

　　在過去的20xx年里，質量管理部未執行對產品的安裝過程質量進行控制。在20xx年中，一方面落實本崗位的編制：2名工程安全質檢員。另一方面嚴格執行對工程項目中安全和安裝質量的監督檢驗工作，對安裝工藝流程中規定的放樣線、導軌安裝、動慢車、動快車、廳門等關鍵工序的檢查。根據公司的銷售安裝目標，以及工程安裝進度要求，適時增編本崗位編制人員4名。

　　三、產品質量管理體系的管控

　　在20xx年內，加強質量管理體系的監督檢查力度和頻次，及時糾正檢查中發現的不合格項，與相應部門人員一起相互學習培訓管理文件，力求檢查出的不符合項避免再次重復發生，提高管理體系的監督作用，提高工作水平和質量。同時也請公司管理者提供相應的人力、財力、基礎設施的保障工作方行。

　　第一、保障每月一次對一個部門進行質量管理體系的監督抽查工作；

　　第二、在4～5月中，組織全公司進行一次全面的質量管理體系內部審核工作；

　　第三、在7～8月中，組織全公司進行第二次全面的`質量管理體系內部審核工作；

　　第四、在9月份中下旬，做好公司接收認證公司的年度監督審核工作；

　　第五、在10月中，組織公司的管理體系管理評審工作；

　　四、制造許可證增項的相關工作

　　按照公司要求組織相關部門共同協助處理申報我司的電梯制造許可證、部件型式試驗相關工作。

　　五、抓好產品質量、安全監督檢查工作

　　我部門每月安排工程安全質檢員1～2次到工程部安裝現場，維保部維保現場進行監督抽查質量管理及安全管理工作，工程部和維保部每周對安全和質量管理自檢結果和照片上傳至郵箱，我部門將自檢和抽查結果編寫成報告傳遞給公司領導，以便領導指導安排工作。

　　六、做好質量相關數據的統計分析工作

　　認真做好質量管理相關數據的統計工作，及時報送各類質量報表，為領導和相關部門提供可靠的質量信息。進料、過程、成品檢驗相關統計數據每月通報一次。

　　七、定期召集質量例會

　　每月召集一次質量例會，就上個月的質量問題進行通報分析，完善糾正和預防措施，做好會議記錄，對實施情況進行跟蹤監督。

　　八、培訓工作

　　第一、組織部門內部新員工的培訓工作；

　　第二、組織部門內在職員工的管理體系的培訓工作；

　　第三、組織公司內部門與員工的管理體系知識及運行的培訓工作； 第四、主動接受公司和人事行政部安排的相關培訓工作。 協同公司各部門一起并肩戰斗，打造品質西意恩、品牌西意恩、名牌西意恩，立足重慶、坐住西南、挺進華中、面向全國。

　　質量部門年度工作計劃 3

　　20xx年是全新的一年，公司質保部將以嶄新的環境為契機，積蓄內力，夯實基礎，著力做好質量管理的基礎建設工作，努力營造良好的生產運作環境，堅持以科學的質量策劃為基石，有序可控的過程管理為手段，完善的質量體系為保障，塑造良好的質量形象，提高公司在重要客戶中的戰略地位，降低內外部故障成本，增強顧客滿意。具體工作將按照以下的步驟展開。技術要求，物流運輸有序。在關鍵過程的監控上盡量采用防錯技術。在過程監控的同時關注產品實現過程與顧客導向過程的整體銜接，過程的輸入輸出關系，力求做到把握重點，兼顧全局。

　　一、質量建設

　　質量建設是關系到質量工作績效的大事。一個質量的帶頭人如果不能充分調動質量成員的工作積極性，使質量成員的才智得到充分的發揮，必然會導致失敗。新的一年，質保部將以增強質量的凝聚力，戰斗力為質量建設的重點，從工作制度，人員培訓，績效考核等方面著手質量建設。

　　沒有規矩，不成方圓，質管部將以公司的各項規章制度為綱，認真切實履行，同時給予質量成員應有的權力，發揮質量成員的創造性，使其成為工作的主人，讓質量成員有成就感。領導的職能從決策轉變為服務，在員工迷惑時指明方向，努力為員工創造xxx的工作環境，并通過完善，透明，合理的績效考核機制，調動員工的積極性。

　　為了保證質量始終具有戰斗力，必須不斷地吸取新的.知識，增強技能。有計劃，有步驟地組織培訓是非常重要的工作。質管部將擬定詳細的培訓計劃，培訓內容包括質理管理方法，質量工具的運用，質量要求的貫徹、精益生產模式，公司管理等多方面，多層次。從基礎到提高，循序漸進。

　　二、溝通與合作

　　質量協調一致是實現公司戰略目標的基礎條件。如果質量單打獨斗，各自為政將直接影響公司的利益，嚴重阻礙公司的發展。由于質保部的工作業績與其他質量的支持密不可分，所以與生產運作質量之間的通力合作顯得至關重要。質管部在全過程質量管理的過程中，將通過積極的協調與溝通與質量達成共識，并主動配合采購，生產，物流等生產運作質量解決問題，提出過程優化建議，使公司的各項業務在持續改進的過程中，不斷趨向完美。

　　質量部門年度工作計劃 4

　　20xx年，xxx立交項目技術質量部，在分公司的正確領導下，以"質量第一，技術先行"為既定目標。以重點工程-外環線津淶道立交為載體，無論從技術質量方面都借鑒以往工程施工經驗，并在此基礎上有所繼承和突破，故對接下來的一年特做一下計劃：

　　一、施工管理方面

　　1、首先，技術質量質量應加強與各個部室橫向的聯絡與溝通，任何一個質量都不可以獨立存在、單獨運行，各部室之間應建立互相配合，互相協作的關系。只有各部室在經常溝通，互相協作中才能及時發現問題，糾正錯誤。這也是工藝方案的制定落實與實施的關鍵。同時也要明確質量之間的責、權、利的劃分，尤其是應注意細節上的問題。應該避免由于質量之間職責劃分不明確而產生的不必要的麻煩。

　　2、另一方面，各部室應加強同班組之間的聯系配合班組是管理現場的人員，因此我們同班組之間建立起良好的關系就顯得尤為重要，這將大大有利于提高技術質量部對現場施工的質量控制的工作效率，也有利于我們高質量，高效率的開展工作。

　　3、建立各個部室崗位職責，明確到人。崗位職責明確到人的目的就是明確各成員間的'分工與協作的關系，使質量工作能夠高效有序的進行。

　　4、應加強工程合同內容的熟悉，在施工過程中及時對清單外發生的量進行統計、備案，做好詳細的記錄，保存好相關文字及影像資料，以備工程決算和索賠之需。對于分包工程，這樣項目技術部人員更應熟悉合同，這樣才能明確雙方的責、權、利的關系。更加有利于現場工程管理工作的開展，為工程質量和企業的效益提供強有力的保障。

　　二、技術質量方面

　　在日常的技術工作中，我們的工作重點總的來說有三點：

　　一是現場質量控制;

　　二是工程相關的原材料、成品、半成品的試驗、檢驗;

　　三是技術資料的整理。

　　1、在現場質量控制方面，實行專兼職質量員制度。由專職質量員以老帶新，培養新人，抓好現場質量工作，確保每一道工序的進度與質量情況均處于受控狀態。

　　2、應加強對試驗工作的管理。首先應保證試驗工作人員掌握現場原材料使用的第一手資料。要求試驗工作人員每天都到現場調查現場原材料進料及使用情況。并根據進料情況及規范要求合理進行見證取樣嚴格控制試驗費用。

　　3、技術資料的編寫與整理是一項很重要的工作，為避免資料發生混亂給計量支付，查閱資料、竣工工作等諸多方面帶來麻煩。資料管理人員應嚴格資料的匯總與管理，并做好資料分類歸檔工作，防止資料管理工作發生混亂。另外，要求資料管理人員適當的去熟悉一下施工現場，這樣也有利于技術資料的編寫。

　　三、工藝創效方面

　　在制定工藝方案的過程中，應根據施工所需的成本和工藝方案的可操作性的不同制定出幾套不同的備選方案，再從中優選出成本、可操作性等綜合指標最好的方案作為施工的技術指導書，在技術環節上控制工程成本，為企業創效。

　　四、工作展望

　　作為外環線津淶道立交項目的每一個成員在今后的工作中，更要加強團隊精神，擰成一股繩。把項目的利益擺在首位，我們應一如既往地堅持嚴謹務實的作風，不斷完善自己提高自己，進一步解決和提高施工中質量、技術、施工、管理等問題，使自己更上一個臺階。

　　質量部門年度工作計劃 5

　　一、指導思想

　　推動質量方針和質量目標指標的完成，促進質量監管水平的提升及質量監管體系的持續改進，履行質量承諾，確保檢驗工作質量，滿足客戶需求，確保對社會出具第三方數據的公正性。

　　二、工作計劃

　　1、完成中心檢驗資質法人變更手續的工作。

　　2、建立新的質量監管體系，包括質量手冊、程序文件的編寫修訂，使中心的質量監管體系更加完善。

　　3、開展季度內審工作一次。

　　4、開展季度監管評審工作一次。

　　5、組織開展實驗室檢測設備的季度檢定工作。

　　6、督促、指導實驗室檢測設備的季度自校工作。

　　7、組織進行實驗室內部質量監督工作，全年不少于4次。

　　8、開展一次全面的實驗室檢驗質量控制工作，保證檢驗質量。

　　9、組織開展實驗設備的期間核查工作，保證設備狀態。

　　10、組織參與省技術監督局等上級單位舉辦的'能力驗證、比對試驗和考核活動，全年至少一次。

　　11、積極組織人員學習新的《資質認定監管辦法》和新的《檢驗檢測機構資質認定評審準則》，提升中心質量監管水平。

　　12、完成領導交辦的其他工作。

　　三、工作措施

　　1、為了強化質量監管能力意識，提升人員職能素養，提高人員質量監管水平，積極組織外派人員學習最新版《檢驗檢測機構資質認定評審準則》及《檢驗檢測機構資質認定監管辦法》等，同時在內部開展了相關內容的培訓與學習工作。

　　2、整體規劃質量體系的建設并按職能部門將質量職能分解到各部門及相應的人員，做到“人人有職責，事事有依據，作業有標準，層層有監督。”

　　3、加強日常監督監管，完善質量監管制度，確保中心的質量監管工作連續有效。

　　質量部門年度工作計劃 6

　　20xx年武陵源區建設工程質量安全監督管理工作，要繼續深入落實科學發展觀，開拓新的管理模式，堅持“質量為本、安全第一”理念，以確保工程質量和生產安全為核心，扎實推進安全質量標準化、監督工作規范化、市場監管信息化，全面夯實質量安全基礎，積極創新監管方式，全面完成建設工程質量安全監督管理的各項目標任務。

　　一、總體目標

　　總的工作目標是:消除監管盲區，全區報建工程受監率100%，受監工程竣工驗收合格率100%;全區所有符合條件的監管工程均積極創建省級安全質量標準化工地,爭取創建省優質工程1項;全區力保安全生產零死亡，確保不發生一般及以上安全生產事故。

　　二、工作措施

　　(一)進一步強化監督工作規范化，全面提升監管隊伍業務能力

　　一是是強化層級監管力度，嚴格監督人員的考核和責任追究，以規范化監督為主要內容，進一步優化考核指標;以省總站監督規范化記錄用表“填寫示例”為范本，以抽查監督人員項目監督記錄的及時、真實、完整性為主要手段，組織開展考核評價，建立獎懲機制，切實提高監督人員工作責任心，重點解決監管信息錄入不全、監督記錄與現場實際情況不符、違法違規行為查處不嚴等問題。二是對考核發現的不認真履職的一線監督人員組織到市站跟班學習，全面提高一線監督人員的監管水平。

　　(二)大力推進“示范工地、示范工程”創建工作，認真開展建筑施工現場安全質量標準化達標驗收工作

　　明確目標，認真執行《湖南省建筑施工現場安全質量標準化達標驗收辦法》規定，將階段性達標驗收作為安全監督的日常工作，將達標驗收落到實處，力爭全區施工現場達標驗收率達100%。全區要力爭創省級“示范工地”2個以上。

　　(三)進一步加強監督工作信息化建設

　　一是繼續加強監管信息錄入和使用工作。進一步加強監督信息錄入工作，確保監督信息內容錄入及時、準確、真實。同時，充分利用信息平臺查詢功能，及時查處項目關鍵崗位人員配備不符合規定或一人多崗的違規行為。二是繼續推進在建工程遠程監控系統的建設工作。規模以上城區工程積極推行遠程視頻監控，一線監督工程師嚴格履行監督執法職責，加強現場質量安全控制，提高對項目的控制能力和管理水平。三是積極推進關鍵崗位人員定期考勤制度，要求全區所有在建工程施工、監理項目部關鍵崗位人員應每周到質安站進行指紋及影像考勤，并簡報本周工作，從根本上解決關鍵崗位人員不到崗或者到崗不履職的積難問題。

　　(四)科學管理，全面提升工程質量水平

　　(一)強化工程結構質量控制。嚴格落實《關于加強施工現場結構工程質量控制的通知》要求，切實加強對模板支撐系統、結構抗震措施以及鋼筋連接和砌體結構組砌方法、構造柱等重要環節的'監管，有效提升混凝土、砌體結構工程質量及觀感水平。

　　(二)強化保障性安居工程質量管理。嚴格貫徹執行《關于進一步加強全省保障性安居工程質量安全管理的通知》(湘建建〔20xx〕274號)要求，一要加強施工圖審查、施工許可、竣工驗收等程序落實情況的監督檢查;二要加強保障性安居工程施工過程中的質量控制，嚴格質量監測管理和工序質量控制，認真落實分戶驗收、竣工備案、工程質量保修等制度的執行;三要強化行為監督，督促相關責任主體切實落實工程項目質量責任公示制度、施工過程質量責任公示制度以及工程質量終身責任制等各項質量責任制度;四要引導施工企業開展保障性安居工程創先爭優活動。

　　質量部門年度工作計劃 7

　　一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為患兒提供優質、安全有序的護理服務。

　　1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　　2.將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學到位，并有監督檢查記錄。

　　3.加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的'頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

　　4.加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現存和潛在風險的評估等。

　　5.加強重點患兒的護理：如病�；純�、早產患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點，對患兒現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　6.對重點員工的管理：如新入科護士對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

　　7.進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

　　8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

　　二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　　1.主管護士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。

　　2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

　　3.建立健康教育處方，發放護患聯系卡，每月召開工休座談會，征患兒家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

　　三、建立檢查、考評、反饋，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。

　　四、加強“三基”，提高護理人員整體素質。

　　1.每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識，�？评碚撝�識，院內感染知識等。

　　2.每季度進行心肺復蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

　　3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

　　4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。

　　質量部門年度工作計劃 8

　　一、目的

　　加強公司的質量管理工作，切實抓好公司生產質量，在質量保障、質量攻關、質量改進以及節能降耗、降本增效等方面重實績、求實效，推動質量方針和質量目標指標的完成，保證安全優質供水，增強顧客的滿意度。

　　二、具體工作計劃

　　1、成立公司質量管理委員會，明確質量管理委員會職責。

　　3、建立和完善公司質量管理體系并貫徹執行，定期組織內部質量體系審核，監督糾正措施和預防措施的`實施情況。

　　4、制定公司的質量目標和質量方針。

　　公司質量方針：精益求精、卓越管理、安全優質、服務社會。

　　公司質量目標：出廠水水質合格率100%

　　設備完好率97%

　　顧客滿意率98%

　　在崗職工崗位培訓率100%

　　5、結合公司質量目標和方針，對各部門的質量管理職責、質量目標指標進行進一步的分解、細化，制訂《各部門質量管理職責》，明確各部門的質量管理職責、權限和義務，明確各部門質量目標的考核指標。

　　6、積極開展全面質量管理活動，提高質量管理水平。

　　10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）

　　11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷

　　12、醫療設備，儀器完好率≥90%

　　13、急救儀器，藥物完好率＝100%

　　14、抗菌素使用范圍60%，DDD40%,藥敏80%,抗菌素限制使用率50%

　　15、手術720臺

　　三、完善科室醫療質量考評工作，實施規范化的質量管理，制定考評標準，每月由質控員進行檢查，做好總結反饋工作

　　1、參照二級醫院評審標準及三好一滿意的評審標準，對科室的每月工作情況，認真評分，結果與獎金掛鉤。

　　2、健全、落實各種醫療制度，要求各種制度執行記錄規范，項目齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度，入院48小時內主治醫師查房，一周內主任查房，術前，術后上級醫師查房，重病人隨時請上級醫師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理，非手術病人入院內72小時談話，手術前、中、后談話，植入談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話；嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續改進。

　　質量部門年度工作計劃 9

　　一、工作目標

　　1.完善護理質量標準體系，各項工作指標達到二級甲等醫院要求。

　　2.全面提高護理服務質量，病員滿意率≥95%以上。

　　3.認真做好護理文書書寫，達到規范要求。

　　4.加強業務培訓，提高業務能力。

　　二、實施措施

　　1.整理制定各項護理工作標準，下發各護理單元。

　　2.對質控委員會成員及科室質控人員定期進行護理質量管理知識培訓。

　　3.護理部每季度進行全院護理質量綜合目標檢查及考核，結果與效益工資掛鉤。

　　4.護理部及質控委員會確定每周檢查重點，下病區對全院護理單元進行普查，結果與效益工資掛鉤。

　　5.質控小組每月下病區檢查3—4次，并對檢查結果進行匯總，在護士長例會上進行通報。

　　6.護士長做好每周工作自查，并認真填寫工作自查表。

　　7.繼續執行護士長夜查房制度，對夜間、節假日護理質量進行檢查。

　　8.每季度進行一次患者滿意度調查，結果在護士長例會上進行反饋，對病人反映的問題，要及時給予答復和解決。

　　9.每月召開一次護理差錯、事故分析討論會。

　　10.針對護理缺陷，做到現場指出，立即改正，重大問題及時上報護理部。

　　11.加強業務培訓，做到技術操作規范化，基礎理論考核常規化。

　　12.年度內個人出現3次以上差錯，護理部對其進行當面警告和經濟處罰。

　　質量部門年度工作計劃 10

　　科室內堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療服務質量安全為主題，把追求社會效益和經濟效益相結合，維護群眾利益，保證醫療質量安全和醫療安全，構健和諧醫患關系為目的。特制定以下工作計劃：

　　一、加強醫療質量安全管理，保證和提高醫療服務質量安全。醫療質量安全管理是醫院管理的核心，提高醫療質量安全是管理科室的根本目的。醫療質量安全是醫院的生命線，在醫療質量安全內涵建設的基礎上，把減少醫療質量安全缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。嚴把醫療質量安全關，科室內嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病人會診制度、重危病人及病案討論制度。加強質控管理，住院病歷書寫按《病歷書寫規范》和評分標準執行，處方書寫桉《處方管理辦法》和處方評價執行。

　　二、優化醫療服務流程，方便患者就醫，進一步提高醫療服務質量安全，保障醫療安全。認真落實患者權利，把科室服務的標識規范化。堅持以病人為中心，優化醫療流程，方便患者就醫。增強服務意識，優化就醫環境，努力為患者提供溫馨便捷、優質的醫療服務。

　　三、實施醫療質量安全、醫療安全教育。加強科室醫務人員的素質教育使科室全體醫務人員具有正確的人生觀、價質觀、職業道德觀；要有強烈的責任感、事業心、同情心；樹立牢固的醫療質量安全、醫療安全意識；在科室內全面開展優質服務和醫療安全工作、學習，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成比、學、超的良好氛圍。

　　四、建立完善的`質量安全安全管理體系，規范醫療行為。建立符合目前科室實際的質量安全管理體系，組建以科室科主任和護士長作為主要責任人、科室內各醫務人員作為責任人的質量安全安全管理小組，負責科室內的質量安全安全管理工作。使醫院形成醫療質量安全、安全領導親自抓、分管領導具體抓，職能科室天天抓，臨床科室時時抓的醫療質量安全、醫療安全管理格局。加強醫療質量安全管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量安全關，確保終末質量安全關。組織科室內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規。

　　通過開展以上醫療業務管理，努力提高醫療質量安全，確保醫療安全為目標的全方位質量安全管理工作，使科室內各項工作達到預期目標。醫療質量安全逐步提高，安全隱患逐漸減少，進一步減少醫療事故，醫療糾紛的發生。最終達到提高醫療質量安全，確保醫療安全的總體目標。

　　質量部門年度工作計劃 11

　　一、醫療安全及醫療質量

　　落實病人離院請銷假制度及定期回訪工作，完善康復科病例模板（查房內容詳實有物），宣教到位，做好病人及家屬培訓工作，病房_實行責任制。

　　二、學科建設

　　1、發展思路：擴大中醫康復治療及現代康復治療影響，完善康復治療內容。加強兒康建設。（可考慮兒保、護工培養等）。

　　2、具體措施：按照邢臺市重點�？茦藴室幏犊剖医ㄔO，開展義診、康復知識講座與電視宣傳等活動，提高我院康復科的'社會知名度。繼續發展針灸治療、腦中風、腦癱、兒童智殘、四肢關節骨折（術后）功能障礙、脊柱脊髓損傷術后的康復治療，制定系統規范化康復治療流程。規范兒康診療及設備。

　　3、床位數：床位30張，利用率達到80—100%。

　　4、人才梯隊：建立健全康復治療單元，初步形成1名康復醫師，2名康復治療師，1名康復理療護士為基本單元的康復治療小組。完善醫療組、護理組、治療組建設。還需要護士3名，康復治療師3名（男生優先）。

　　5、新技術：引導式教育用于臨床工作。

　　三、設備規劃（需求及購置）

　　理療設備：（兒康）：神經肌肉電刺激治療儀（2臺）、肌興奮治療儀（2臺）、痙攣肌治療儀（3臺）、經顱磁治療儀1臺、訓練滑梯1臺、訓練浪橋1臺、球浴1套、平衡踩踏車2個、鉆滾筒1個、電動起立床1張、圓形滑車1個、圓形轉臺1個、搖滾翹翹板2個。（成人康復）：多譜光紅外治療儀1臺，神經功能重建1臺，腦中頻治療儀4臺、吞咽治療儀1臺。

　　四、人才培養

　　著重培養科內康復醫師、治療師，加強與各康復醫療機構的交流與學習，達到市內知名。每周科內安排業務講課，每月有病例討論，請專家來科內指導教學。

　　五、目標

　　康復建設科學、規范，醫療組、護理組、治療組分工、合作，逐步脫離分散作業，集中病人治療，科室可擔負治療、康復、教學、培訓等工作。

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