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呼吸內科發展規劃
一、科室現狀：
1.基本情況：呼吸內科于12月由原消化呼吸內科分隔成立。設置床位45張（包含搶救床2張）。
2.人員配備情況：科室醫師5人，主治醫師3人，住院醫師2人；護理人員15人，主管護師1人，護師6人，護士8人。
3.設備配備情況：進口有創呼吸機2臺；電子支氣管鏡1臺，床旁纖維支氣管鏡1臺；肺功能儀1臺；除顫儀1臺；多功能心電監護儀10臺，輸液泵8臺。
4.與三級醫院基本要求的差距：
（1），護理人員配備缺乏，要求護床比0.4:1，應為18人；
（2），醫師與實際開放床位之比≥ 0.5:1；
（3），科室設備缺乏：無專用無創呼吸機、血氣闡發儀及支氣管鏡下治療配套設備；
（4），科室醫護人員呼吸專業基礎理論知識薄弱；
二、學科建設的指導想及成長目標
（一）指導思想：緊緊圍繞醫院創建三級醫院成長規劃，以三級醫院學科建設標準為
指導，加強核心制度落實，提高醫療技術水平及醫療質量，縮小與省內三甲醫院呼吸專業差距，爭取年夜病、疑難危重病患者能在我科獲得滿意的治療，更好的辦事于楊凌及周邊縣區人民群眾。
（二）成長目標：通過三年成長，進一步擴年夜與周邊二級醫院呼吸專業差距，使呼吸專業達到三級醫院水平，在呼吸慢病治療、急慢性呼吸衰竭機械通氣治療、重癥肺炎、肺間質纖維化、支氣管鏡檢查及鏡下治療、肺部腫瘤診斷及腫瘤化療等方面形成優勢，實現社會效益與經濟效益雙贏。
三、具體規劃
（一）科務管理
呼吸科主任遵照臨床科主任職責和醫院的科主任目標責任項目，管理呼吸科醫療、教學、科研的全面工作。
（二）醫療質量管理小組
1.由科主任、護士長、高年資主治醫師及高年資護師組成。
2.每周檢查1次醫療組工作情況，發明問題認真記錄，及時整改，下次檢查更正情況。
3.質量小組檢查內容為：交接班情況、疑難病例討論情況、死亡討論記錄；危重癥患者搶救情況；病歷書寫質量（采取三級質控：住院醫師、高年資主治醫師、科主任；其中高年資主治醫師是重要責
（1）科室目前人員嚴重缺乏，計劃近兩年內每年爭取一名臨床醫生。
（2）加強呼吸專科知識培訓，堅持科內學習、醫院學習、院外短時間培訓、請省內知名專家科內講課等。
（3）培養骨干醫師12名，力爭科室人員允許情況下派出新晉主治醫師上級醫院進修學習。
（四）具體任務
1、力爭業務收入達到900萬元，并以每年10%繼續增長，爭取達到15%。支氣管鏡檢查：檢查142人次，爭取達到300人次，達到4002、人次，達到500人次。出院患者人數力爭達到1900人次，并以每年10%左右增長。
2、避免醫療事故和毛病產生，包管醫療安全。
3、嚴格控制藥占比、抗菌藥物使用率及抗菌藥物使用強度，力爭達到醫院規定標準。
4、床位使用率、平均住院日、住院患者滿意度、住院病歷甲級率，達到醫院規定標準甚至更高。
5、三年內申報科研課題12項，完成學術論文13篇/年。
（五）、辦法和獎懲：
1、進行醫德醫風教育，樹立“醫德醫風第一，病人利益第一，質量平安第一，社會效益第一”的思想。努力為患者開展辦事，對受到表揚的醫護人員（獲得表揚信、錦旗等）每人次獎勵30元；對受到投訴的醫護人員調查落實后確有毛病者根據情節懲罰。每月質量管理小組對科室考核進行闡發討論查找缺乏，繼續改進。
2、鼓勵介入各種學術活動，在正規雜志上頒發文章者給予表揚（省級每篇獎勵100元、國家級每篇獎勵300元）。
3、多種方法組織宣傳我科專業優勢，年夜我科在楊凌及周邊醫院的影響力。
（六）開展新技術及新業務：
1、氣管支架植入術（二類四級手術）
2、氣管異物取出術（二類二級手術）
3、氣管內腫瘤支氣管鏡下電凝電切（二類四級手術）
4、內科胸腔鏡應用，用于胸膜疾病診斷。（二類三級手術）
5、深靜脈穿刺，危重患者搶救、支持治療；
6、 PICC術，腫瘤化療
7、經鼻、經口氣管插管，用于心肺蘇醒、有創機械通氣治療
8、機械排痰治療
9、呼吸專業血氣闡發陳述，提高對血氣闡發結果的閱讀水平，準確判斷患者病情（我院目前血氣闡發陳述僅為數據）
需要的儀器設備：
高端無創呼吸機12臺1.
床旁排痰儀1臺2.
血氣闡發儀1臺3.
（六）目標近期：踐行與醫院簽訂的目標責任書內容，完成各項指標。
（一）中期：三年內申報楊凌示范區重點科室。
（二）超出省內市級三級醫院水平，爭取在省內呼吸專業領域獲得認可及講話權。
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