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工地班組安全責任承諾書(精選10篇)
在社會發展不斷提速的今天,需要使用承諾書的場合越來越多,承諾書是承諾人對要約人的要約完全同意的意思,表示以書面形式。還是對承諾書一籌莫展嗎?下面是小編精心整理的工地班組安全責任承諾書(精選10篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
工地班組安全責任承諾書1
為進一步規范施工人員行為,防止和避免HSE事故,保障員工生命、企業財產和作業環境安全。根據《中華人民共和國安全生產法》和《中華人民共和國勞動法》等有關法律法規施工HSE相關管理規定,特制定本安全承諾書。
一、嚴格遵守各項施工維修作業HSE管理制度規定和集團、銷售公司安全生產禁令,做到不傷害自己,不傷害他人,不被他人傷害。抵制“三違”現象,糾正違章作業。
二、主動接受施工維修作業方面的HSE相關教育培訓和考核,做到持證上崗。有效識別和分析作業中潛在風險和危害,學習并熟練掌握作業過程中可能遇到的各種突發狀況時的`妥善有效應對措施,確保人員生命、財產以及環境得到最大限度的保護。
三、按規定著裝,穿戴好勞動防護用品。在爆炸危險區域內施工,著防靜電服,使用防爆工具。
四、不攜帶火種、手機進入施工區,不在禁煙區域內吸煙,不在崗飲酒,酒后不上崗。
五、高處作業系好安全帶后方可進行施工作業,無操作證不從事電氣、起重、電氣焊作業。
六、按規定辦理施工作業許可證,無作業許可證不進行用火、臨時用電、進入受限空間、破土和高處作業。
七、未經允許不進入非施工區域或跨越警戒線。
八、不違反安全管理規定,服從安全管理人員管理。
九、如遇惡劣天氣不進行施工。
十、施工完畢后,清理好現場,不留下安全隱患。
本人進入加油站施工現場前,接受了加油站開展的施工作業前安全教育和安全管理制度的學習,懂得消防器材的使用方法及初期火災的撲救,對在施工過程中可能發生的各種突發狀況及應對措施已了解并熟練掌握。本人將嚴格遵守施工期間的各項安全管理規定和要求,服從現場安全管理人員的管理并認真履行以上承諾。
承諾人:
日期:
工地班組安全責任承諾書2
我以xx名義承接的工程由我方負責施工,現承諾如下:
1、對工程投標、結算、竣工以及工程保修期間內的所有工作由我方完成并承擔期間發生的一切費用。
2、我方在施工過程中發生的`一切費用(包括工傷事故)均由我方承擔并償還,與貴公司無關。
3、我方決不以貴公司名義對外欠材料費、機械費、設備費等一切費用,如有發生由我方承擔經濟、法律責任(在保證金中扣除),與貴公司無關。
4、我方保證不拖欠民工工資,如有拖欠、所有法律、民事、經濟責任由我方承擔,與貴公司無關。
5、因工程的質量、安全、工期現場文明施工等問題受到業主和行政部門的指責、處罰、我方承擔全部責任,與貴公司無關。
6、我方保證不得發生任何安全事故,否則,一切經濟、民事、法律責任均由我方承擔,與貴公司無關。
7、自愿執行本公司安全工器具管理辦法。見附表
8、自愿執行本公司工傷保險。
9、自愿執行工程合作協議書的所有條款和內容。
承諾人:
日期:
工地班組安全責任承諾書3
為確保本次項目組織施工安全,本單位,施工負責人:,鄭重承諾,將依照施工合同對本次施工范圍內的安全管理承擔責任,承諾基本內容如下:
一、承諾在施工期間,嚴格按公司或市場要求,依照《建筑施工安全檢查標準》(JGJ59—99)和市場《施工許可證》及公司《裝修許可證》的內容,明確安全責任,做好施工組織設計和施工安全技術交底,服從公司或市場相關部門的日常管理和檢查。
二、承諾對本單位施工人員進行安全教育,有健全的安全管理制度和培訓教育記錄,保證施工人員不違反市場管理規定和國家法律法規。服從市場和公司監管。
三、辦理施工許可證時,將本單位特種作業人員證件和施工人員身份證復印件交市場備案,按規定辦理“臨時施工出入證”。并接受公司或市場監督檢查,憑證出入施工現場。
四、承諾文明施工,保證現場不出現消防安全事故和工傷事故,設立現場安全負責人,向市場和相關部門解釋施工消防、安全工作保障情況及施工方案實施情況,保證施工人員和公司、市場及第三方人員、財產安全。如因施工發生任何意外或造成人員傷亡,施工方承諾完全負責,與市場或公司無關。
五、承諾施工人員自覺遵守甲方市場管理規定,如發生人為的不安全行為,危及人身、財產安全的,必須無條件立即整改,并接受甲方市場及公司職能部門的檢查監督,對市場及公司相關部門開出的“不合格項整改通知單”的問題堅決整改。
六、公司或市場監管人員發現有重大不安全因素時,隨時有權要求施工方停工整改,施工方不得繼續違章操作強行施工。
七、承諾因施工不當等問題造成市場及第三方人員、財產安全受到損失的,照損失程度全額賠償,并接公司或市場視情節作出1000元—10000元一次的違約金扣款處理,違約保證金經協商,施工方承認為該項工程款的30%,不足以抵扣和賠償時,由施工方另行支付或從該項工程款的30%以外工程款項中抵扣支付。
八、承諾施工期間不影響周邊人員、市場經營和衛生、環境安全,對本單位施工人員造成的一切不良影響負責,遵守公司或市場《商鋪及外來施工管理規定》做好用電安全和消防安全等安全預防工作。
九、承諾施工期間對市場或公司相關部門開出的`《不合格項整改通知單》接受整改。自覺簽收《不合格項整改通知單》,并接受公司或市場對此做出扣留違約金50—500元一次的處理意見,對拒簽整改通知單行為,甲方有權直接按承諾書條款加倍扣留施工單位的違約金。
十、本承諾書是市場及公司對外來施工安全監管的有效證明文件,是合同的附件,具有法律效力,承諾方如有違反,按第九條意見處理。
十一、安全問題包括但不僅限于上述情況,如有未盡詳細事宜,參照國家法律法規和本承諾書的條款執行。
承諾施工單位(蓋章):
日 期:xx年x月xx日
工地班組安全責任承諾書4
本人受單位xx(法定代表人xx)授權,擔任xx工程項目的建設項目負責人,對該工程項目的建設工作實施組織管理。本人承諾如下:
1、依法對工程建設活動履行業主職責,執行國家和本市建設工程安全生產法律、法規、規章和工程建設標準,組織協調安全生產,文明施工工作,落實安全生產和保護環境責任。
2、將安全生產和保護環境納入工程項目管理總體方案,建立安全生產、文明施工管理體系和制度,全面實施建設工程安全標準化管理。建立健全安全生產責任制度和安全生產教育培訓制度,依法承擔相應的施工安全責任。
3、依法將工程發包給具有安全生產許可證的'施工單位,實行總承包負責制,不將工程肢解發包。向建設工程安全監督管理機構辦理施工安全措施資料備案時,將安全作業環境及安全施工措施所需費用一次性存入規定的銀行專用帳戶,保證安全文明施工所需資金。
4、提供符合國家及行業有關規定的安全文明施工環境和條件。設臵符合規定的施工現場圍擋并保持完好。按國家規定辦理占道、停水、停電、爆破、阻斷交通、夜間延時作業等手續。
5、組織設計文件交底。對涉及施工安全和環境破壞不利因素的重點部位和環節,要求設計單位在設計文件中注明,對防止生產安全事故和周邊環境破壞提出指導意見。提供的地下管線、相鄰建筑物和構筑物、地下工程資料真實、準確和完整,并督導施工單位落實保護措施。
6、科學組織、指揮、協調施工單位安全文明施工。督導施工單位使用、租賃符合要求的運輸車輛、安全防護用具、機械設備、消防設施和安全作業勞動防護用品。
7、督導監理單位依法履行安全監理職責。
8、督導監理單位完善項目作業呈報、審核程序,支持監理單位提出的隱患整改和暫停施工要求。
9、審核施工單位施工資質和建筑施工安全生產許可證及項目負責人和專職安全生產管理人員相應的安全生產考核合格證書。督導施工單位完善安全文明施工責任體系和制度,落實建筑施工安全標準化和零目標事故控制。
10、在施工前對施工影響范圍內建筑物、構筑物、管線、設施的傾斜、沉降、開裂及損壞情況進行現狀調查,并對建設項目施工現場安全生產條件及施工單位履行安全職責情況進行督促檢查。
11、國家規定的危險性較大的分部分項工程,重大風險點位施工前,項目負責人應當組織施工、監理、設計、工程監測、勘察等單位負責人對重大風險點位的施工條件進行審驗;重大風險點位施工中,項目負責人現場帶班,及時組織勘察、設計、施工、工程監理、工程監測等單位協調解決施工安全問題,并對各方主體履行職責情況進行檢查;施工結束后,組織勘察、設計、施工、工程監理和工程監測等單位進行施工安全驗收,并將驗收結果報告建設工程安全監督管理機構。
12、適時組織開展安全文明施工檢查,并做好檢查記錄。
承諾人簽字:xx 身份證號:xx
簽字日期:x年x月x日
工地班組安全責任承諾書5
1、認真學習和嚴格遵守各項規章制度,遵守勞動紀律,不違章作業。
2、熟練掌握并嚴格執行本崗位的安全生產操作規程,嚴格遵守勞動、操作、工藝、施工和工作紀律。熟悉施工區域環境及所存在的有毒有害等因素。
3、認真學習和遵守各項安全生產規章制度,嚴格遵守業主和五建公司等安全生產的各項禁令和規定。
4、認真學習并執行用火作業、高處作業、吊裝作業、破土作業、臨時用電作業、進入受限空間、鋼格柵安裝、夜間作業等直接作業環節的安全管理制度和規定,不違章作業,嚴格按照作業許可證要求施工,未辦理作業許可證堅決不予開工。
5、上崗按規定著裝,登高作業100%系掛安全帶。保持作業環境整潔,搞好清潔文明生產。
6、進入現場,未經許可禁止移動或挪用消防器材、設備開關、閥門等,遠離有毒有害危險區域。
7、積極參加班組每周QHSE活動及每日班前講話,自覺接受QHSE教育培訓,增強自身QHSE意識及防護能力。
8、有權拒絕違章作業的指令。安全生產人人有責,有權對他人違章作業加以勸阻和制止。
9、服從項目部領導及安全人員的指揮,對提出的問題立即落實整改。承諾誓詞:
我已熟知承諾書的`內容,愿認真執行。在本項目施工過程中,若違反本承諾,愿承擔相應的責任。
承諾人:
日期:
工地班組安全責任承諾書6
1、組織開展本單位的各種安全活動,負責安全活動記錄,提出改進安全工作意見和建議。堅持班前安全講話,班后安全總結。
2、嚴格執行安全生產的各項規章制度,對違章作業有權制止,并及時報告。
3、檢查監督本單位、崗位人員正確使用和管理好勞動防護用品、各種防護器具及滅火器材。
4、監督、檢查操作人員的遵章守紀。制止違章作業,對存在隱患的安全設施、過程和行為進行控制,嚴格安全紀律,當安全與生產發生沖突時,有權制止冒險作業。
5、負責對本單位新員工進行安全技能培訓教育。
6、協助項目部管理人員對本單位存在的隱患和缺陷及時進行整改監督。
7、參與本單位施工的安全技術交底、教育工作,負責對本單位在施工過程中的.安全連續監控,并作好監控記錄。
8、掌握施工區域安全動態,發現事故隱患并及時采取預防措施,組織班組開展安全活動,提供安全技術咨詢。
9、熟悉施工現場及周圍環境,清楚可能存在的有害因素。落實好直接作業的監護工作,發現異常情況立即通知施工人員并進行疏散。
承諾誓詞:我已熟知承諾書的內容,愿認真執行。在本項目施工過程中,若違反本承諾,愿承擔相應的責任。
承諾人:
日期:
工地班組安全責任承諾書7
員工在會館工作期間的人身安全和財物安全,事關會館和社會的安全與穩定,會館、員工本人都應對此各負其責,員工本人更是責無旁貸。為有效防范安全事故發生,保證在店供職期間,作為尊澤商務會館員工,我承諾做到以下幾點:
一、在店供職期間,嚴格遵守中華人民共和國的法律、法規,遵守會館的.各項規章制度,服從會館和宿舍的管理,尊重公民的社會公德和風俗習慣。
二、嚴格遵守會館和宿舍關于安全方面的規定,高度重視自身安全,堅決杜絕各種存在安全隱患的行為。若發現任何安全隱患,及時向宿舍和會館有關部門報告。任何因違反安全規定而造成的不良后果,由本人承擔全部責任。
三、不在會館內進行謠傳滋事及搞男女不正當關系等活動。不組織和參與無安全保障的活動(如外出旅游、到湖泊水庫游泳等)。否則,造成的后果全部由本人自己承擔。
四、員工一般由會館安排住宿,如確需搬到會館外住宿,員工本人需承諾并向會館提交書面申請,內容包括:我的姓名、所在部門和班組、申請到會館宿舍外住宿的理由,書面聲明“住宿會館外是我本人的意愿,住宿會館外期間不管發生什么安全責任事故,均與會館無關,由我自己承擔全部責任”。同時提交員工在會館外住宿的詳細地址及房東和本人聯系方式等相關材料。
五、在會館外住宿期間,做到:注意自己的人身和財產安全,防止不法侵害;注意安全使用煤氣、電器,不違規用電;注意交通安全;經常保持與會館聯系,如更改聯系電話或住址,及時告知會館和上級領導。
六、為減少和杜絕員工宿舍火災隱患,承諾不在宿舍內亂拉亂接電線、生火做飯;不使用明火燈具(如蠟燭);不使用熱得快、電熱毯、電暖扇等大功率不安全用電器。不躺在床上抽煙、亂扔煙頭;不在宿舍內焚燒雜物等。
七、遵紀守法,遵守宿舍管理制度。保證在每天23:30以前回到宿舍就寢;不留宿他人,不在外留宿;不在宿舍內存放易燃、易爆、有毒、有害物品或管制刀具等危險物品。
八、不參與賭博、酗酒,不滋事,不打架斗毆。
九、如因違反上述規定而造成的一切有關我的人身和財產安全的事故,由本人承擔全部責任。
本《承諾書》于員工在會館就職期間有效,共一式兩份,由員工本人、尊澤商務會館各持一份。
承諾人(員工本人簽名): 會館確認后蓋章 尊澤商務會館
簽訂日期: 日期:
工地班組安全責任承諾書8
甲 方:
乙 方:
為認真貫徹“安全第一、預防為主”的方針和“安全第一,質量第二,進度第三”的施工原則,確保襄渝二線施工生產的安全,搞好安全防護措施,把安全生產落實到實處,做到講效益必須講安全,抓施工必須抓安全,出現安全事故負擔相應的經濟損失和刑事責任,雙方特簽訂本工程項目施工安全生產責任狀。
一、乙方的.工作職責和范圍
乙方履行 工作職責,負責 工程項目的施工組織與管理。
二、乙方的安全生產責任
1、認真執行上級有關安全生產的規定,對所管轄班組(特別是外部勞務隊伍)的安全負直接領導責任。
2、認真監督執行安全技術措施及安全操作規程,針對生產任務特點,向班組(包括外部勞務施工隊伍)進行書面安全技術交底,履行簽字手續,并對規程、措施、交底要求的執行情況進行檢查,隨時糾正違章作業。
3、負責組織落實所管轄施工隊伍的三級安全教育、常規安全教育、季節轉換及針對施工各階段特點等進行的各種形式的安全教育,負責組織落實所管轄施工隊伍特種作業人員的安全培訓工作和持證上崗的管理工作。
4、經常檢查所管轄班組(包括外部勞務施工隊伍)的作業環境、設備和安全防護設施的安全狀況,發現問題及時糾正解決。對特殊部位施工,必須檢查作業人員及各種設備及安全防護設施的技術狀況是否符合安全標準要求,認真作好書面安全技術交底,落實安全技術措施,并監督其執行,做到不違章指揮。
5、負責組織落實所管轄班組(包括外部勞務施工隊伍)開展各項安全活動,學習安全操作規程,接受安全管理機構或人員的安全監督檢查,及時解決其提出的不安全問題。
6、對工程項目中應用的新材料、新工藝、新技術嚴格執行申報、審批制度,發現不安全問題,及時停止施工,并上報領導或有關部門。
7、發生因工傷亡及未遂事故必須停止施工,保護現場,立即上報,對重大傷亡事故和重大未遂事故,必須查明事故發生原因,落實整改措施,經上報有關部門驗收合格后方準恢復施工,不得擅自拆除現場保護設施,強行復工。
本責任狀一式二份,甲乙雙方各一份,具有同等效力。甲乙雙方簽名后即生效。
(本責任狀如有附頁,雙方簽字后則視為認同并接受附頁的內容與要求,應視為責任狀的組成部分)
甲方簽字: 乙方簽字:
日 期: 日 期:
工地班組安全責任承諾書9
為確保本次 項目組織施工安全,本單位: 施工負責人: 鄭重承諾,將依照施工合同對本次施工范圍內的安全管理承擔責任,承諾基本內容如下:
一、承諾在施工期間,嚴格按公司或市場要求,依照《建筑施工安全檢查標準》
(JGJ59-99)和市場《施工許可證》及公司《裝修許可證》的內容,明確安全責任,做好施工組織設計和施工安全技術交底,服從公司或市場相關部門的日常管理和檢查。
二、承諾對本單位施工人員進行安全教育,有健全的安全管理制度和培訓教育記錄,保證施工人員不違反市場管理規定和國家法律法規。服從市場和公司監管。
三、辦理施工許可證時,將本單位特種作業人員證件和施工人員身份證復印件交市場備案,按規定辦理“臨時施工出入證”。并接受公司或市場監督檢查,憑證出入施工現場。
四、承諾文明施工,保證現場不出現消防安全事故和工傷事故,設立現場安全負責人,向市場和相關部門解釋施工消防、安全工作保障情況及施工方案實施情況,保證施工人員和公司、市場及第三方人員、財產安全。如因施工發生任何意外或造成人員傷亡,施工方承諾完全負責,與市場或公司無關。
五、承諾施工人員自覺遵守甲方市場管理規定,如發生人為的不安全行為,危及人身、財產安全的,必須無條件立即整改,并接受甲方市場及公司職能部門的檢查監督,對市場及公司相關部門開出的“不合格項整改通知單”的問題堅決整改。
六、公司或市場監管人員發現有重大不安全因素時,隨時有權要求施工方停工整改,施工方不得繼續違章操作強行施工。
七、承諾因施工不當等問題造成市場及第三方人員、財產安全受到損失的,照損失程度全額賠償,并接公司或市場視情節作出1000元-10000元一次的違約金扣款處理,違約保證金經協商,施工方承認為該項工程款的`30%,不足以抵扣和賠償時,由施工方另行支付或從該項工程款的30%以外工程款項中抵扣支付。
八、承諾施工期間不影響周邊人員、市場經營和衛生、環境安全,對本單位施工人員造成的一切不良影響負責,遵守公司或市場《商鋪及外來施工管理規定》做好用電安全和消防安全等安全預防工作。
九、承諾施工期間對市場或公司相關部門開出的《不合格項整改通知單》接受整改。自覺簽收《不合格項整改通知單》,并接受公司或市場對此做出扣留違約金50-500元一次的處理意見,對拒簽整改通知單行為,甲方有權直接按承諾書條款加倍扣留施工單位的違約金。
十、本承諾書是市場及公司對外來施工安全監管的有效證明文件,是合同的附件,具有法律效力,承諾方如有違反,按第九條意見處理。
十一、 安全問題包括但不僅限于上述情況,如有未盡詳細事宜,參照國家法律法規和本承諾書的條款執行。
本承諾書一式四份。(市場存檔一份,公司工程部一份,施工單位現場張貼一份,施工完成由施工單位將此表交給市場管理辦公室做為結算憑證。)
承諾施工單位(蓋章):
負責人:
日期:
電話:
工地班組安全責任承諾書10
建設單位:
施工單位:
為了加強對建筑施工現場的安全生產管理,強化安全意識,依據國家的有關安全法規、條例、標準和規程,簽訂本工程施工安全責任書。要求施工單位自覺遵守和履行責任書內的各有關條款,對違反責任書內條款,造成安全事故的由施工單位承擔全部責任。現將具體內容明確如下:
一、 安全管理
1、施工單位在進場前,應在向建設單位及監理單位送審的施工組織設計中,認真編寫施工安全措施,措施要求有針對性和可操作性。
2、建立健全安全生產責任制,必須成立施工現場安全生產、防火領導小組。組長由項目經理擔任,成員由施工隊長、安全員、施工班組長、分包項目經理等組成。
3、加強全體施工人員的安全生產教育。定期組織施工人員學習安全生產管理規定,提高思想認識,始終樹立安全生產意識。做好工人崗前培訓和新工人上崗培訓。做到使每個工人明確自己崗位的安全技術、操作規范。
4、項目經理是施工工地直接責任人,對施工現場安全生產負直接責任。
5、建立安全生產報告制度。施工隊要建立開工安全生產報告制度,具體實施項目開工安全生產報告、分項工程開工安全生產報告、用電安全生產報告、用火安全生產報告、每月安全生產報告等。
6、施工現場必須制作安全警示牌和安全警示條幅;要確保現場道路暢通;大型構件堆放整齊。施工現場必須按規定配備足夠的安全消防器材。
二、 安全防護
1、要做到“四口”防護:在建工程的樓梯口、電梯口、預留洞口、通道口必須用臨時攔桿或蓋板等加以防護。
2、“五鄰邊”防護:尚未搭設外腳手架的陽臺邊、樓層邊、層面邊、跑道兩邊、卸斷平臺外側邊必須設置1米高的雙欄桿和安全網。
3、安全通道:施工人員及其他人員,在施工過程或上下班的進出口處,應設置專門的安全通道。
4、高處作業:對相關的'高處作業,必須參照《建筑施工高處作業安全技術規范》設計并搭置可靠的內外腳手架、防護網等,制訂可行的安全生產防護措施,確保作業安全。
5、防止機械傷害:施工機械應嚴格按施工規范進行操作,配備安全裝置,加強機械保養和維護,保證機械正常運轉,對重點運輸機械進行定期安全檢查。相關人員必須持有效證件上崗,運轉要有記錄。
6、進入現場必須戴安全帽。
三、安全用電
現場施工用電應按《施工現場臨時用電安全技術規范》的要求進行布置和安排。
1、配電間:配電間必須按臨時用電的規定進行設計和安裝,同時由培訓合格的專業電工負責,并落實責任制,保證日常的維護和使用。
2、現場用電設施:配電箱應符合“三級配電兩級保護”的要求,電線敷設按“三相五線制”的要求進行安裝。
3、機械用電:機械用電應符合“一機一閘一漏一箱”的規定,并落實到專人負責。
4、現場施工照明:晚間作業應有足夠的照明,潮濕等特殊環境的施工,應使用安全低壓照明,照明專用回路應配置漏電保護。
四、消防防火
1、嚴格控制動火作業:為防止明火作業引發火災,應履行動火報告,嚴格控制明火作業。
2、木工房防火:木工房是防火的重點區域,應及時清掃雜屑,嚴禁煙火,制作醒目警示,配備消防器材。
3、材料倉庫及資料室防火:制訂防火制度、責任到人,并配足消防器材。
4、宿舍及辦公室防火:嚴禁隨意用電用火,落實防火責任人。
5、不得使用電器取暖或燒煮,不得隨意隨地焚燒雜物等。
6、食堂必須遠離山林、樹木。
五、垂直運輸機械
1、塔吊安裝必須有力矩限制器、限位器,吊鉤和卷揚機必須有保險裝置,鋼絲繩需定期保養;
2、塔吊安裝完畢必須進行嚴格驗收,并經安監部門檢查核發準用證后方可使用
3、必須由專人負責塔吊指揮,指揮人員和司機必須持證上崗。
八、用工管理
施工單位必須掌握所用工人的情況,不得收留和使用身份不明或身份證件不齊的人員,不得使用和收留歷史不清或有違法犯罪行為的人員。
九、對出現各類安全生產事故,應按有關規定及時上報。出現各類安全生產事故及時上報,協助調查和處理工作,企業項目部的處理意見向基建處上報,努力將損失減少到最低限度。對施工現場出現重大安全及火災事故者,扣除施工單位履約保證金,并按規定對當事
人進行重點處罰;出現火警或局部火情,扣罰施工單位5000-50000元,扣罰項目經理1000-10000元,扣罰安全員500-5000元,扣罰當事人10000元并立即開除。
十、本協議書自簽字之日起生效,1式4份,由施工單位項目經理或法定代表人、建設單位項目負責人簽字并蓋章有效。其中建設單位和施工單位各1份,1份由監理單位備存,1份報學校保衛處備案。
建設單位: 施工單位:
簽 字 人: 簽 字 人:
日期:
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