- 相關推薦
醫院社會保險基金管理使用情況報告
在學習、工作生活中，接觸并使用報告的人越來越多，通常情況下，報告的內容含量大、篇幅較長。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎？以下是小編整理的醫院社會保險基金管理使用情況報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
首先我代表人民醫院全體員工，熱烈歡迎市人大常委會各位領導來我院調研指導工作，下面我就我院基本情況及社保基金管理有關情況匯報如下：
一、我院基本情況
人民醫院地處城關鎮南關路，占地面積23272平方米，建筑面積16833平方米。始建于1941年，重建于1950年，是一所集醫療、教學、科研、急救、康復、保健為一體的二級甲等醫院，擔負著全縣及毗鄰縣13萬人的醫療保健服務。編制床位280張，實際開放床位411張。開設臨床科室14個，醫技科室7個，行政管理科室9個。擁有ct、dr、holter、腹腔鏡、全自動生化分析儀、彩超等各種設備200多臺。全院共有職工358人，其中專業技術人員256名，占72%，高級職稱人員35名，中級職稱人員62名，初級人員159名。年門診量20多萬人次，住院病人1.2萬余人。20xx年業務收入5453萬元，較上年度增長17.5%，藥品收入20xx萬余元，藥占比37.8%。各項管理指標和經營指標均穩步提升。
二、20xx年度社會保險費繳納情況
按照國家政策規定，我院為職工全部參加了城鎮職工養老保險、城鎮職工醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。同時根據《縣總工會關于深入開展職工互助保障工作的通知》精神，為了減輕職工患病住院或遭遇意外傷害后導致的過重經濟負擔，我院為工會會員參加了在職職工住院醫療綜合互助保障活動（住院+意外），按照95元/人/年標準，共繳納保險費1.976萬元。
三、20xx年醫保合療工作開展情況
（一）報賬情況
1、20xx年合療報賬8197人次，報銷金額1200萬元。次均費用2627元，報銷比例57％，人均住院天數9.6天。
2、20xx年城鎮職工醫保住院報賬770人次，住院總費用253萬元，醫保基金支付161萬元；城鎮居民住院醫保報賬539人次，住院總費用144萬元，醫保基金支付74萬元。
3、農免項目報賬831人次，報賬金額63萬元。其中陰式產575人次，報賬金額31萬元；剖宮產256人次，報賬金額32萬元。
4、民政救助2301人次，救助金額117萬元。
（二）主要措施
1、醫院專門成立了醫保管理領導小組，根據醫保協議制訂了“醫保工作考核評分標準”，定期考核并與業務人員績效工資掛勾兌現。
2、醫保合療實現了信息化結算，并進行了系統升級，縮短了住院患者報賬等候時間，工作效率大幅提升。
3、加強政策培訓，規范醫療行為。組織相關人員經常進行醫保合療政策規定及業務培訓；制定了“醫保病人就診流程示意圖”和“醫保患者就診須知”；將合療醫保科與出入院辦理處合署辦公，極大地方便了住院患者就醫報銷。
4、公示服務項目，提高患者知曉率。在門診樓懸掛定點醫療機構標志牌；在門診大廳公示了醫療服務項目價格和醫保藥品價格；開通了住院費用查詢系統，方便病人隨時查詢；每天為住院病人打印一日清單，做到明明白白看病，放放心心用藥；設置了醫保患者投訴箱；增加了導醫服務，對有關醫保規定、政策給予宣傳和耐心解答；利用專欄對醫保、合療政策進行宣傳，對住院患者合療報銷情況進行公示。
5、以病人為中心，做好醫保合療診療服務。我院始終堅持以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，堅持把構建和諧的醫患關系放在第一位。不斷優化各種服務流程，為患者提供清潔、溫馨、舒適、良好的就診環境和人性化服務。對醫保和合療病人實行一站式報銷服務。嚴格掌握出入院標準，做到不拒收危重病人和放寬標準收治輕病人及故意拖延住院時間。對患者堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，因病施治，按標準收費，絕不增加患者和醫保資金負擔。
四、存在問題及建議
1、醫保市級統籌，實行市縣二甲醫院相同的起付線和報銷比例，且三甲醫院與二甲醫院住院起付線與報銷比例相差很小，造成縣內醫保病人大量流向縣外、市及以上醫院，致使醫保基金支出增大，浪費嚴重。建議實行市縣二甲醫院住院不同的起付線標準，并提高三甲醫院起付線標準，降低報銷比例，控制病人外留，減少醫保基金支出。
2、醫保市級統籌，政策制定上縣級二甲醫院與市級二甲醫院住院治療定額標準過于懸殊，不利于縣級醫院發展。建議提高縣級醫院定額標準。
3、慢性病、大病醫療救助等業務，由商業保險公司承擔，報銷程序復雜，審核嚴格，政策制定報銷比例偏低，群眾意見較大。建議應由社會醫療保險經辦機構承辦。
過去的一年，我們雖做了一些工作，但與上級的要求還有一定差距。今后，我們將認真學習相關規定，嚴格遵守國家政策，提高醫療水平，降低收費標準，為廣大群眾提供更加優質、溫馨的服務。
【醫院社會保險基金管理使用情況報告】相關文章：
社會保險基金管理情況自查報告03-20
基金管理公司監管報告范文11-11
醫院管理整改報告05-16
保險基金自查報告04-07
醫院的管理方案02-02
醫院的管理方案10-26
資金使用情況自查報告03-18
手機使用情況調查報告03-21
農保基金檢查自查報告01-20