醫保自查報告

時間:2024-07-01 22:21:31 報告 我要投稿

醫保自查報告

  隨著社會不斷地進步,大家逐漸認識到報告的重要性,其在寫作上具有一定的竅門。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧,以下是小編收集整理的醫保自查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫保自查報告

醫保自查報告1

  淄博工陶耐火材料有限公司醫院法人代表李玉強,主要負責人呂恒先,為一級乙等醫院。核定診療科目為預防保健科、內科、婦科專業、兒科、口腔科、醫學檢驗科、臨床體液血液專業、臨床生化檢驗專業、臨床免疫血清學專業、醫學影像科、X線診斷專業、超聲診斷專業、心電診斷專業、中醫科。設有床位20張。

  建立了醫院醫保管理領導小組和管理機構,由院長負責,下設醫保科;遵照醫保相關部門的要求建立了各項管理制度。每年與醫保處簽訂協議書,并嚴格按照協議書要求嚴格執行;與醫保處配備了與基本醫療保險政策相配套的計算機硬件及軟件系統,窗口計算機操作人員經專業培訓后方可上崗。建立了保證網絡安全運行的規章制度,保證信息傳輸暢通、完整、準確。與醫保有一臺POS機相連,號碼為:200000199001。醫保定崗醫師及時參加醫保部門組織的各種培訓;有專人負責按照《病案管理制度》的'規定對病歷實行嚴格管理;以《國家基本藥物制度》為指南,在門診及住院病人的用藥上嚴格遵照執行;醫療質量管理是醫院工作的重中之重,嚴格按照首診醫師負責制、三級查房制度、疑難危重病例會診討論制度、死亡病例討論制度、三查十對制度及病歷書寫制度的規定嚴格執行。截止9月份門統籌簽約人數4975,門診收入207053.52元,其中門診統籌113451.87元,門診慢性病93601.65元;截止9月份住院458人次,職工384人次,居民74人次;住院收入1904978.23元,其中職工1626578.11元,居民278400.12元;醫保基金撥付1821394.13元,其中職工1320357.88元,居民501036.25元。今年衛生局對我院的校驗合格、食品藥品管理局及物價局對我院的檢查符合規定要求。我院是廠礦醫院,隸屬總公司管理,總公司勞資部門及時、足額為在職工作人員繳納各項社會保險。

  經過自查,我院無違反醫保政策、無分解住院、購藥住院和冒名住院等行為。

醫保自查報告2

  經貴局日常稽查,發現我院存在大搶救醫囑、病程無記錄,術后鎮痛麻醉記錄單用藥醫囑與清單不符等問題,現我院就存在的問題進行全院整改,整改情況報告如下。

  一、下發全院通知,要求各科室嚴格執行醫療保險定點醫院醫療服務協議的相關規定,完善病歷,尤其用藥要嚴格按照規定報銷。

  二、加強全院醫生醫療保險政策方面的.學習,使全院醫務工作者熟知醫保的報免政策,嚴格遵守首診負責制,做好對新入院病人的宣教工作,包括:告知患者出入院的流程、注意事項、享受醫療保險的病人要及時壓卡、住院期間嚴格遵守醫院規定,不能擅自離開醫院到其它地方住宿等事項。

  三、嚴格病人住院、出院制度,特別是加強對病房的管理,保證一切按規定辦理,不再出現違規行為。

  四、對本次稽查發現問題的科室給予扣款處罰。

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