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關于醫療技術項目實施方案(精選13篇)
為了保障事情或工作順利、圓滿進行,就不得不需要事先制定方案,方案是在案前得出的方法計劃。方案應該怎么制定呢?下面是小編精心整理的關于醫療技術項目實施方案,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫療技術項目實施方案 篇1
第一章 總 則
第一條為提高全區農村人口素質,保障農民健康水平,緩解因病致貧、因病返貧,促進全區農村經濟發展,根據省衛計委、財政廳《關于印發新型農村合作醫療統籌補償方案的通知》(贛衛基層字[2014]29號)文件精神,并結合我區實際、總結經驗的基礎上,制定本實施辦法。
第二條全區轄區內參加新型農村合作醫療的農民適用本辦法。
第三條堅持以家庭為單位自愿參加的原則,以為民、利民、便民為出發點,努力提高參合農民的受益水平。
第四條堅持以收定支、略有結余的原則,合理規避透支風險,充分發揮基金效益。
第五條新型農村合作醫療堅持以大病統籌為主,實施門診統籌與住院統籌有效銜接的補償模式,提高參合農民受益水平。堅持以區為單位進行統籌,實行區辦區管。
第二章 組織管理
第六條萍鄉經濟技術開發區新型農村合作醫療管理委員會(以下簡稱區新農合管委會)在區管理委員會的.領導下,負責全區新型農村合作醫療的領導、組織、管理、協調、調度、考核、獎懲等工作,并切實履行職責。
第七條萍鄉經濟技術開發區新型農村合作醫療監督委員會,負責對全區新型農村合作醫療相關政策、新型農村合作醫療的基金使用、管理和定點醫療機構醫療服務等進行監督檢查。
第八條萍鄉經濟技術開發區醫療保險管理局(以下簡稱區醫保醫局)為區本級新型農村合作醫療經辦機構,執行區新農合管委會的決定,負責新型農村合作醫療的日常管理。其工作經費由區財政按當年基金總額5%的標準列入年度預算。
第三章 基金的籌集與使用
第十條繼續實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。從開始,新農合籌資水平每人每年提高到450元,各級財政對參合農民的補助資金為360元/人,農民個人繳費每人每年90元。
凡本轄區內持有農村戶口的公民(包括外出務工、經商的農民)均可在戶籍所在地以家庭為單位參加,農村中小學生應當隨父母參加戶籍所在地的新農合,選聘到村任職的高校畢業生在任職期間列入參合對象。超過繳費期限內出生的新生兒,其父母等家庭成員按規定參合的,自出生之日起同等享受新農合的補償待遇。
農村低保對象、五保供養對象、重點優扶等對象參加新農合,個人繳費按相關文件要求執行。
嚴格戶籍屬地管理參合的原則,對不符合政策規定人員參加了新農合者,其后果由所轄管理處負責。
鼓勵企事業單位、社會團體和個人捐贈新型農村合作醫療基金。
第十一條新型農村合作醫療農民自繳部分資金由各管理處組織收繳,及時繳入區新型農村合作醫療基金收入戶。收取新型農村合作醫療參合資金時必須開具由省財政廳統一印制的票據。
第十二條新型農村合作醫療的財政配套資金要及時足額撥入區新型農村合作醫療基金專戶。區財政部門要在年初預算中足額安排應由本級財政負擔的新型農村合作醫療配套資金,并于每年4月份以前按規定一次性撥入區新型農村合作醫療基金專戶;區財政部門在收到中央及省、市級財政配套資金下達文件的一個月內從國庫將補助資金一次性撥入新型農村合作醫療基金專戶。
第十三條新型農村合作醫療基金實行全區統一管理、收支兩條線、封閉運行、專款專用,嚴格執行“雙印鑒”制度,任何單位和個人不得擠占挪用。統籌基金當年結余原則上控制在15%以內,累計結余不超過當年統籌基金的25%。
第十四條新型農村合作醫療統籌基金補償模式實行“門診統籌補償+住院統籌補償+門診大病(慢性病)補償+大病補充保險補償”的補償模式。
一、門診統籌補償
我區繼續在全區15個管理處開展門診統籌工作。
(一)門診統籌補償不設起付線,補償范圍包括門診檢查、治療、藥品、“一般診療費”費用。參合農民在門診統籌定點醫療機構就診補償比例為65%、單次門診費用最高限額鄉級為60元、村級40元,參合農民在村級門診統籌定點醫療機構封頂線為以個人為單位全年封頂,封頂線為80元。在鄉級門診統籌定點醫療機構不受封頂線限制,即鄉級門診統籌補償不設封頂線。單次門診費用低于最高限額的按實際金額計算補償,單次門診費用高于最高限額時,超出限額部分由就診醫療機構承擔。
(二)一般診療費。實施國家基本藥物制度的新農合門診統籌定點鄉鎮衛生院,一般診療費每次新農合支付8元,患者個人自付2元;村衛生室,一般診療費每次新農合支付8元,患者個人自付1元。對未按政策要求實施國家基本藥物制度的醫療機構,一般診療費不予支付。
(三)參合農民不設家庭帳戶,歷年家庭帳戶余額可用于沖抵門診統籌醫療費用參合農民自付部分,用完家庭帳戶上的余額后自動
醫療技術項目實施方案 篇2
第一章 總則
為了推動醫療衛生事業的發展,實施強強聯合,更好地為轄區民眾提供優質便捷的醫療服務,充分利用xxxxx醫院的良好醫療環境、設施和品牌,結合乙方的新技術、新設備和運營管理經驗,雙方一致同意在甲方醫院科實行門診、病房統一管理,建立以xxx科為特色的診療科室,提高醫院xxx科的診療技術水平與服務檔次,不斷提升醫院科的綜合實力。
經雙方友好協商,xxxxx醫院(以下簡稱甲方)與xxxx(以下簡稱乙方)就共同投資開展技術合作事宜達成如下條款。
第二章 合作雙方
甲方:xxxxx醫院
乙方:
第三章 合作目標及范圍
合作目標:
根據雙方的實際情況及需求,本項目將采取目標責任制管理模式,。甲方負責臨床醫療質量和醫保業務的控制管理。乙方協助甲方進行科室管理,負責xxx科部分醫務人員崗前及在崗培訓,承擔醫療設備投入、科研開發、技術引進、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經費通過雙方共同努力逐步將醫院xxx科建成本區一流的xxx疾病診療科室。
合作范圍:xxx科。
第四章 投資方式與資金來源
在現在xxx科的基礎上,由乙方投資新的設備和引進技術人才,拓展醫療業務,改造裝修現有病房擴大收容,以產生更大的社會效益和經濟效益。以上所需資金由甲乙雙方共同制定預算,并分別按甲方30%、乙方70%的比例出資投入。
第五章 組織結構
甲、乙雙方派員組成***科管委會,為該科的決策機構,甲方擔任管委會主任,乙方擔任副主任。醫務科主任、護理部主任為管委會成員。
一、管委會主任具體負責如下工作:
1、負責xxx科的醫療、科研、教學及疾病預防工作。
2、制定xxx科工作計劃,深入科室了解和檢查醫療和護理安全的情況,組織科研、教學工作的實施,經常督促檢查,按期總結匯報。
3、執行醫院對xxx科的醫護質量、感染管理的各項規章制度及診療技術操作規范,積極配合院部相應的檢查。
4、參與院部各項會議,傳達會議各項內容,執行會議決議事項。
5、定期查房,共同討論解決重癥疑病例診斷、治療上的問題;組織術前講座、臨床講座;組織指導危重病員的搶救工作。
6、組織xxx科人員開展業務學習,不斷運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、實行新療法并及時總結經驗。
7、負責xxx科醫療糾紛的防范和處理工作,不斷提高醫療護理質量,嚴防差錯事故的發生,并負責落實重大事故上報制度。
8、加強人事工作管理,做好職工思想政治工作,增強凝聚力,努力完成xxx科各項任務,認真抓好職工隊伍建設,培養發現并儲備人才。
9、確定醫生輪轉、值班、會診、出診等醫療工作安排。
10、落實xxx科經營副主任等人員的崗位職責,各司其職、各負其責、相互配合,遵守財經制度,加強財經紀律,認真執行“管委會”制定的各項規定和制度。
12、負責與醫院相關部門的聯系、溝通,保證xxx科工作的正常開展。
13、對xxx科人員進行醫德醫風教育和愛護醫療器械、儀器、設備的教育,充分發揮設備效能。
14、完成院領導及“管委會”安排的其它工作。
二、管委會副主任具體負責如下工作:
1、協助xxx科主任工作,負責制定***科非醫療工作規章制度,努力完成xxx科年度目標任務。
2、全面負責xxx科財務、企劃、技術推廣宣傳、績效考核、后勤管理工作,為xxx科業務工作開展起到良好的保障作用。
3、遵守財經制度,嚴格報銷制度,***科費用支出報銷需由***科副主任簽字認可,并嚴格按照協議所定的財務規定執行。
4、認真做好xxxx科業務收支、藥品醫療器械往來、固定資產保管、庫存和資金往來賬目與報表,并及時上報。
5、負責市場調研、公關促銷,對廣宣方案、視覺設計、媒介發布等對外宣傳活動進行總體策劃組織、貫徹執行、效果監控、完善提高。
6、掌握xxx科業務工作動態,按時填報業務報表,協助xxx科主任分析、解決業務中存在的問題。
7、對xxx科人員進行醫德醫風教育和愛護醫療器械、設備、儀器及優化辦公環境意識的教育。
8、協助xxx科主任進行對外關系協調工作。
9、完成xxx科安排的其他工作。
第六章 科室管理
一、xxx科是醫院下屬的臨床科室,該科室門診、急診病房實行統一管理,采取獨立核算,利益分成的管理機制,為方便患者,在xxx科逐步實行檢查、診斷、治療一條龍服務。
二、xxx科在相對獨立區域內完成病人的診治,經雙方同意設在本科內的診療項目,可以在科內完成。發生在甲方相關輔助科室的檢查費用按25%比例計入xxx科業務收入之中。
三、xxx科在設備、藥品、耗材的管理上按國家有關標準執行,遵守國家有關法律和規章制度,所需專科設備、藥品耗材由xxx科依法組織購置,乙方支付費用提供對應的發票和明細,按程序進入甲方藥品、器械倉庫,根據需要由xxx科領用。甲方相關庫管費用自費病人按3%、醫保病人按8%從業務流水中提取。
四、xxx科重大問題由管委會集體研究決定,管委會每年至少召開一次會議,討論技術引進,營運目標和發展計劃等重大事項。臨時遇到重大事項,可召開臨時會議雙方協商。
五、xxx科要嚴貫徹落實國家、天波市及本醫院的各項規章制度,隨時接受上級主管單位和醫院的各項檢查,特別是醫療護理質量檢查、醫院投訴的調查等。
六、xxx科要樹立良好形象,自覺維護醫院的利益和聲譽。
七、xxx科要遵守醫保政策,不得違規套保,一經發現嚴肅處理并處以違規金額5倍之罰款。規定的優惠醫療,所需的藥品、醫療耗材等成本由雙方按甲方承擔xxx%、乙方xxx%的比例列入成本計算,并經醫院院長和xxx科副主任批準。
八、xxx科運營中要嚴格遵守國家的政策法規及廣告管理規定。
第七章 雙方責任和任務
一、甲方責任和義務
(一)甲方提供醫院現有xxx科科醫療用房及辦公場所,水、電取暖設備等。甲方所屬的醫療、技術、輔診、財務、安全保衛、后勤及行政科室,應向xxx科提供完善的管理服務。所需費用列入xxx科成本。
(二)根據工作需要,xxx科保留聘用甲方醫務人員一名和護士兩名,乙方引進、聘用的醫務人員由甲方負責人事管理;所有被聘用人員每月的薪資由xxx科負責發放。
(三)甲方負責辦理項目申請、廣告審批等工作,經費由乙方負責,征得甲方同意后,乙方可在院內制作宣傳欄、標牌以及印制專科宣傳資料并對外宣傳。
(四)甲方為xxx科提供統一的外線電話xxxxxx(經費由乙方負擔),用于宣傳和業務需要。
(五)甲方協助辦理***科委托的其它事宜。
二、乙方的責任和義務
(一)乙方根據協議負責新技術的引進和新設備的投資購買,并負責xxx科醫療設備的管理、維修、保養。
(二)征得甲方同意后,乙方可對xxx科門診、病房房屋進行裝修、改造;
(三)乙方根據業務需要,開拓市場、制訂對外宣傳計劃,所需費用由乙方承擔,宣傳材料需經甲方和相關主管單位審定同意。
(四)乙方負責聘請具有高級專業技術醫師或知名專家與甲方專家共同組成xxx科高級顧問組,負責專家門診、會診,確保xxx科的`診斷、治療質量的不斷提高。
(五)新聘***科醫、技、護等人員一律向甲方提供身份證、執業證、職稱證的復印件等材料,由甲方醫務處、護理部審核并備案,辦理變更注冊,依法執業。
(六)乙方在協議簽訂之日須向甲方一次性繳納xxx元醫療技術風險金,協議期滿三個月之后如無醫療糾紛事故等經濟賠償則全額退還乙方。
(七)協議生效期間和協議期滿一年內xxx科若發生醫療糾紛和差錯。由甲方出面按醫院的相關程序進行調解和處理,并征得乙方同意,所造成的經濟損失乙方承擔xxx%,甲方xxx%。
(八)乙方承諾按每月xxx元的額度向甲方財務科預繳科研經費,用于甲方開展醫療技術開發和研究。乙方逾期兩個月不繳的甲方有權單方面終止本協議,所有損失由乙方承擔。
第八章 財務管理及經濟分配原則
一、協議生效期間,xxx科的開支和收益甲乙雙方分別按xxx%和xxx%的比例承擔。由財務科按月進行經營利潤的效益分配。
二、由甲方統一進行收費管理,xxx科不得私自收費。xxx科的成本費用,由“管委會”副主任簽批后報銷。嚴格遵守財務制度,做到收支賬目清晰。雙方賬目實行日清月結,每月5日前結算(節假日順延),從項目合作開始即日起計算。
三、xxx科的收益:xxx科的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫用耗材費、麻醉費、手術費及住院費等。扣除在甲方請領的藥品、血制品、衛生消耗品、氧氣、消毒費用、衛生被服等所有成本后為xxx科的收益。收益扣除其他成本費用后為利潤。
第九章 技術合作協議期限
本技術合作協議期限為xx年,自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日,本技術合作協議一式兩份,雙方各執一份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、代表簽字之日起生效。
第十章 其他事項
一、甲、乙雙方合作期間,均應認真履行協議規定的雙方責任和義務,本著“求大同,存小異”和互諒互讓的原則,盡力維護病人和甲、乙雙方的權益,確保技術合作順利進行。甲、乙雙方如違反技術合作協議,守約方有權要求解除技術合作協議,并要求違約方承擔由此產生的經濟損失。
二、由于合作一方不履行技術合作協議規定的義務,或嚴重違反技術合作協議規定,造成xxx科無法經營,守約方有權終止本技術合作協議,并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止技術合作協議,應賠償乙方投入的設備費用的即時作價款;乙方終止技術合作協議,乙方投資的所有設備及裝修改造等歸甲方所有)。如要繼續經營,應在違約一方賠償另一方的經濟損失后方可進行。
三、協議到期后,如甲方有意繼續合作,在乙方提出申請,并附評估報告,績效說明等時,乙方享有優先續約權。
四、合作期滿后,xxx科設備及裝修歸甲方所有。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災、戰爭、政策因素等)終止本技術合作協議,可免除相關責任。
六、本技術合作協議未盡事宜,由甲、乙雙方協商解決。本技術合作協議及附件經雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本技術合作協議簽字后,雙方合作依此協議書各條款實施。本技術合作協議修改、變更、補充條款等,經雙方簽章后具有同等的法律效力。
八、凡因執行本技術合作協議所產生的或與本技術合作協議有關的一切爭議,雙方應通過友好協商解決。如果協商無效,提交天波仲裁委員會進行裁決。(本技術合作協議共六頁)
醫療技術項目實施方案 篇3
第一章 總則
第一條 為進一步提高醫療器械技術審評工作質量,保證醫療器械技術審評工作依法、科學、高效、公正,根據《國務院關于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見》(國發〔2015〕44號)、《醫療器械監督管理條例》(國務院令第650號)、《醫療器械注冊管理辦法》(國家食品藥品監督管理總局令第4號)、《體外診斷試劑注冊管理辦法》(國家食品藥品監督管理總局令第5號),參照GB/T 19001《質量管理體系 要求》的一般原則制定本規范。
第二條 國家食品藥品監督管理總局醫療器械技術審評中心(以下簡稱中心)應按照本規范要求,結合審評工作實際情況,制定相應的質量方針、質量目標,建立健全與審評工作相適應的質量管理體系,并保證其有效運行。
第三條 中心應結合自身工作實際,不斷對內部體制機制進行評價,逐步創新醫療器械技術審評模式,調整優化審評流程,提升審評隊伍能力,合理配置審評資源,完善各項管理制度,不斷提高審評工作質量。
第四條 將風險管理貫穿于醫療器械技術審評工作的全過程,對工作過程中的風險點進行分析識別和評價,有針對性地制定風險控制措施。
第五條 中心全體工作人員應當增強質量管理意識,認真履行職責,充分發揮主觀能動性,確保醫療器械技術審評質量管理體系的有效運行。
第二章 審評部門和職責
第六條 建立與醫療器械技術審評工作相適應的管理部門,明確各級領導和各部門的職責和權限,責權清晰。
第七條 中心主要負責人是醫療器械技術審評質量的主要責任人,應當履行以下職責:
(一)組織制定中心的質量方針和質量目標,確保質量管理體系運行的有效性;
(二)確保質量管理體系有效運行所需的經費、人力資源、基礎設施和工作環境等;
(三)組織實施管理評審,定期對醫療器械技術審評質量管理體系運行情況進行評估,并推動持續改進;
(四)在對醫療器械技術審評工作的質量管理中強調過程方法和風險意識。
(五)嚴格按照相關法律、法規和規章的要求組織實施醫療器械技術審評工作,確保質量管理體系與業務工作的有效融合,并實現預期結果。
(六)確保醫療器械技術審評相關的程序和技術要求明確且具有一致性,審評信息公開透明。
(七)支持、促進中心內部各相關部門負責人在職責范圍內發揮領導作用;注重對技術審評人員的能力培訓以提高技術審評工作的質量和效率。
第八條 中心主要負責人應當任命質量管理負責人,負責建立、實施并保持質量管理體系的有效運行。負責報告質量管理體系的運行情況和改進需求,提高工作人員技術審評質量管理要求的意識。
第九條 建立符合要求的醫療器械技術審評質量管理部門,組織制訂質量管理制度,指導、監督制度的執行,負責審評工作質量和效率的監督管理,并對質量管理制度的執行情況進行檢查、糾正和持續改進。
第十條 建立符合要求的醫療器械技術審評部門和工作崗位,負責醫療器械技術審評、指導原則制修訂、對外咨詢及審評員教育培訓等工作。技術審評崗位應至少包括審評、復核、簽發崗位。確定各級崗位的職責權限,責權清晰。
第十一條 建立符合要求的醫療器械技術審評支持部門和崗位,負責中心各類會議組織、固定資產管理、信息化建設、后勤保障等工作;負責注冊申報資料的受理、運轉及保管,組織開展創新醫療器械特別審批、優先審批申請的審查工作、審評專家咨詢的日常管理及會議籌備工作。為醫療器械技術審評工作有序開展提供必要保障。
第三章 審評質量管理體系
第十二條 制定醫療器械技術審評工作的質量方針,并采取有效措施,確保方針得到有效貫徹執行。質量方針應符合以下原則:
(一)保障公眾用械安全、有效。
(二)符合醫療器械相關法律法規的規定。
(三)依法履行工作職責。
(四)為注冊申請人提供良好服務。
第十三條 根據部門或崗位職能、針對技術審評相關過程制定醫療器械技術審評工作質量目標,充分體現醫療器械技術審評工作的職能要求。質量目標應:
(一)與總局醫療器械技術審評工作部署相一致。
(二)與質量方針保持一致。
(三)可考核、評價并適時更新。
(四)對技術審評工作的質量、效率提出要求。
第十四條 中心各部門應根據中心質量目標并結合具體職能制定質量管理分目標,以確保中心質量目標的實現。
第十五條 中心及各部門應制定年度目標任務,對年度工作任務進行分解細化,并按要求在時限內完成。
第十六條 根據醫療器械技術審評工作具體情況建立相應的質量管理體系,根據質量方針、質量目標和本規范的要求對質量管理體系進行整體策劃。中心應不斷總結、完善質量管理經驗,適應醫療器械技術審評工作的需要,促進質量管理體系的不斷改進。質量管理體系應能夠對中心醫療器械技術審評相關的各項工作實施連續有效控制。
第十七條 醫療器械技術審評質量管理體系應包含以下要求:
(一)建立科學的技術審評工作機制。
(二)建立高效的審評工作流程。
(三)為醫療器械技術審評工作提供完善的工作制度或規范。
(四)明確各崗位人員的職責、權限。
(五)確定不符合規定情形的監測、上報和處理程序。
(六)明確醫療器械技術審評工作評估和改進程序。
(七)確定內部審核、管理評審程序。
第十八條 醫療器械技術審評質量管理體系文件應包括:質量手冊、管理程序以及為確保各有關過程有效運行所需的各項管理辦法、規定、操作規范、實施細則以及記錄。
質量手冊應至少包括:
(一)醫療器械技術審評質量方針和質量目標。
(二)質量管理體系的適用范圍。
(三)為質量管理體系編制文件的程序、規范或對其引用。
(四)對質量管理體系過程之間相互關系的表述。
第四章 審評人員管理
第十九條 根據審評工作需要配備與之相適應的醫療器械技術審評人員。建立審評人員任職條件、培訓、考核、資質認定、崗位聘用及調整等管理制度,以滿足崗位要求。
第二十條 醫療器械技術審評人員應遵守以下基本要求:
(一)恪守職業道德、公平公正、誠實守信,清正廉潔。
(二)具有責任意識,按時完成各項工作任務,并承擔相應責任。
(三)對醫療器械注冊申報項目做出客觀評估,不受任何非法利益的影響。
(四)具備良好的團隊精神、溝通交流能力,能夠準確、清晰闡述個人觀點。
(五)嚴守技術和商業秘密。
第二十一條 審評人員應具備與工作崗位相適宜的教育或工作背景、獨立完成審評工作的能力。
(一)教育或工作背景
醫療器械技術審評人員應具備臨床醫學、生物醫學工程、生物材料學、毒理學等醫療器械相關專業教育背景,或者具備醫療器械研發、生產、檢測等相關工作經驗。
(二)工作能力要求
1.熟練掌握醫療器械技術審評相關的法律、法規及規章,并能夠將其應用于醫療器械技術審評工作。
2.熟練掌握職責相關的醫療器械專業基礎知識,包括:醫療器械使用相關的醫學知識、生產工藝及技術要點、質量控制、非臨床評價、臨床研究、風險評估等相關知識。
3.運用醫療器械注冊相關法律法規、科學技術、醫學(臨床)知識及審評工作經驗對注冊申報資料的科學性、完整性進行綜合評價。
4.對注冊申報項目的預期用途、性能、患者受益及潛在風險作出正確判斷,確保剩余風險可接受,保證上市醫療器械在正常使用條件下的患者受益大于風險。
5.綜合團隊、外部專家、生產企業及其他醫療器械監管機構等多方意見,做出審評結論。
6.具有信息化辦公的基本能力,熟練掌握網絡、基本辦公軟件及審評系統的操作。
第二十二條 對醫療器械技術審評人員進行分級管理,明確分級要求、分級標準及各級別審評人員的崗位職責。
第二十三條 建立審評人員崗前培訓和繼續教育制度,圍繞醫療器械技術審評職責和任務,建立培訓講師隊伍,編制不同層次課程教材,建立完善的考核評估辦法,建立醫療器械實訓基地,開展系統化、專業化、多層次的培訓。新入職人員經考核合格后方可參與或獨立審評。
第二十四條 建立并妥善保存在職審評人員培訓個人檔案,記錄個人培訓的學時、考核成績等情況,作為崗位聘用、任職晉升、績效薪酬的重要依據。
第五章 技術審評過程管理
第二十五條 根據轉入技術審評環節時間及時限要求分類別、按先后順序對相應的注冊申報項目開展技術審評。如需對注冊申報項目的審評順序進行調整,應對發起條件、所需流程予以明確。
第二十六條 制定統一的醫療器械技術審評報告格式,審評報告所列項目應符合現行法規要求,審評人員應在審評報告中對涉及申報產品安全性、有效性評價的內容予以明確表述。
第二十七條 對醫療器械技術審評報告做出質量要求,對醫療器械技術審評報告涉及的各級崗位提出責任要求,提高審評報告質量。
第二十八條 對注冊申報項目按照復雜程度進行分級管理,根據注冊形式、管理類別、產品風險、審評依據的充分性等因素制定復雜程度的分級標準。
第二十九條 根據注冊申請項目的分級情況確定審評資源的分配原則,制定科學合理的審評資源分配機制,確定多種審評路徑,明確各審評路徑中審評人員的職責。
第三十條 醫療器械技術審評工作應考慮集體決策機制,對于新型、高風險、多種技術復合型等重點產品,應按專業學科設立項目審評小組,充分體現集體負責制,不斷規范和優化審評過程,以科學的審評模式開展技術審評工作。
第三十一條 對醫療器械技術審評相關的各類注冊申報事項制定操作規范,包括注冊、延續注冊、注冊變更、臨床試驗審批、說明書更改告知及醫療器械注冊證書糾錯等。各操作規范應對適用范圍、工作流程、崗位職責及時限等予以明確。
第三十二條 對醫療器械技術審評過程中的關鍵程序制定操作規范,包括注冊申請項目質量體系核查啟動、聯合審評、補正資料、中止審查、不予注冊及自行撤回等各項工作的操作規范。
第三十三條 設立醫療器械技術審評專家咨詢委員會(復審專家委員會),制定醫療器械專家管理辦法及專家咨詢會、公開論證會有關的操作規范,對專家咨詢會、公開論證會的發起條件、相關審查人員的崗位職責及權限、時限要求、專家咨詢會、公開論證會程序管理等要求予以明確。
第三十四條 建立醫療器械技術審評中心技術委員會制度,對技術委員會組成及職能、議題范圍、會議程序及會議要求等內容進行規范,對醫療器械技術審評過程中遇到的共性疑難問題集體研究解決。
第三十五條 制定創新醫療器械技術審評操作規范,對進入創新醫療器械特別審批程序的產品在審評人員確定、前期介入、與申請人或注冊人的溝通交流、技術審評過程中的操作及審評時限要求等內容進行規范。
第三十六條 制定應急醫療器械技術審評操作規范,對進入應急審批程序的注冊申請項目在審評人員確定、前期介入、與申請人或注冊人的溝通交流、技術審評過程中的操作及審評時限要求等內容進行規范。
第三十七條 制定醫療器械優先審批技術審評操作規范,對進入優先審批程序的注冊申請項目技術審評過程中的操作及審評時限要求等內容進行規范。
第六章 技術審評支持過程管理
第三十八條 制定注冊申報資料受理要求,明確受理人員的職責權限、受理程序、工作時限、工作紀律及注冊申報資料的接收標準。
第三十九條 明確對注冊申報資料的管理要求,包括資料接收、登記、保存、移送、統計、借閱、標識等。明確注冊申報資料流轉各環節的.崗位職責、時限要求,并在申報資料流轉各環節形成記錄。
第四十條 有針對性地建立規范、通暢的咨詢渠道,保證注冊申請人或注冊人與醫療器械技術審評人員的有效溝通。
第四十一條 建立部門之間的溝通、協調機制,保證中心內部部門之間、中心與外部相關單位間溝通交流的高效、通暢。
第四十二條 制定醫療器械技術審查指導原則制修訂規范,對醫療器械技術審查指導原則的制修訂過程中的崗位職責、制定程序、意見征集及公布發布等工作進行規范。
第四十三條 對注冊申報人員進行培訓,提升注冊申報資料質量,規范中心對外培訓工作,明確對培訓計劃、部門職責、講授答疑及師資選擇等要求。
第四十四條 對醫療器械技術審評工作中的委托工作進行明確,并對委托工作流程做出規定。明確被委托方的選擇、評價和重新評價準則,并對上述過程和結果保持記錄。與被委托方簽訂相關的委托協議或明確其所承擔的工作內容和要求。
第七章 設施設備
第四十五條 具備與審評工作任務和人員數量相適應的辦公條件。審評人員應有相對獨立的辦公區域,注冊申請人或注冊人咨詢接待區域應與審評人員辦公區分離。
第四十六條 配備與審評工作任務和人員數量相適應的基本辦公設施、設備。配備相應的會議室、注冊申報資料保存庫房以及相對獨立的咨詢接待專用場所,各區域的面積、設備設施等條件應能滿足使用需求。
第四十七條 建立適應醫療器械技術審評工作的審評信息管理系統,受理、審評及審批各信息系統之間可以實現有效對接,配備專業的信息化管理人員定期進行維護。
第四十八條 建立利于醫療器械技術審評工作開展的信息數據庫,包括:法律規章、標準、文獻、指導原則等數據庫。為技術審評提供醫療器械相關信息的查詢途徑及獲取方式。
第八章 文件管理
第四十九條 建立文件管理程序,規定以下要求:
(一)文件的起草、修訂、審核、批準、復制、保管、銷毀等要求。
(二)文件更新或者修訂時,應當按規定評審和批準,能夠識別文件的更改和修訂狀態。
(三)分發和使用的文件應當為適宜的文本,已撤銷或者作廢的文件應當進行標識,防止誤用。
第五十條 明確對外來文件管理要求,包括文件的識別、簽轉、控制、分發、保管及銷毀等要求。
第五十一條 建立記錄管理程序,包括記錄的標識、保管、檢索、保存期限和處置等要求,包括:
(一)記錄應當保證醫療器械技術審評、質量控制等活動的可追溯性。
(二)記錄應當清晰、完整,易于識別和檢索,防止破損和丟失。
第九章 質量控制與改進
第五十二條 針對醫療器械技術審評工作建立監督檢查機制,對過程和結果的相關數據進行收集和分析,以利于持續改進,提高審評工作質量。
第五十三條 應對醫療器械技術審評工作進行考評、核查,制定考評、核查標準并規定具體方式、內容、頻次及相應崗位職責。
第五十四條 建立處理不符合工作要求情形的相關管理程序,對不符合工作要求的程序及結果進行管理,明確對不符合工作要求情形的分類、處理方式(包括責任追究)、處理過程中產生的記錄、相關部門或人員的職責權限等要求。
第五十五條 制定督查管理辦法,明確督查工作中各部門的職責權限、工作范圍、工作程序、辦理時限及相關的記錄要求等。
第五十六條 建立內部審核程序,規定審核的準則、范圍、頻次、參加人員、方法、記錄、糾正預防措施要求等內容,以確保質量管理體系符合本規范的要求。
第五十七條 定期開展管理評審,對質量管理體系進行評價,以確保其持續的適宜性、充分性和有效性。
第五十八條 建立糾正措施管理程序,采取有效措施,消除造成不符合工作要求的原因,防止類似現象再次發生,以實現對質量管理體系的持續改進。
第五十九條 制定信息反饋管理程序,明確反饋信息的來源、收集方式、匯總、統計、分析及處理方式等要求,對相關的崗位及人員職能進行界定。
反饋信息包括上級單位對中心工作的指導意見,申請人或注冊人對醫療器械技術審評工作的意見和建議,技術審評工作質量是否滿足質量管理體系要求、法律法規及廉政工作要求等信息。
第六十條 公開申請人或注冊人的反饋、投訴和舉報渠道,當接到醫療器械技術審評相關的信息反饋、投訴或舉報時,應對相關事項進行記錄、分析并及時處理。
第六十一條 根據中央和國家食品藥品監督管理總局相關政策制定中心廉政管理規定,識別、評價中心能夠控制以及可以對其施加影響的廉政風險因素。配備廉政管理相關的組織,明確廉政管理相關人員的職責。
第六十二條 定期舉辦廉政教育有關的培訓活動,提高技術審評工作人員的廉潔從政及風險防控意識。建立廉政責任書制度,提高廉政風險防范能力,廉政責任書應包括對中心領導、部門負責人及普通技術審評人員的要求。
第六十三條 制定廉政責任追究辦法,對技術審評相關人員出現廉政問題時,中心各級領導所負責任、文件要求、處置程序等內容進行規范。
第十章 附則
第六十四條 本規范下列用語的含義是:
醫療器械技術審評:是指根據醫療器械注冊申請人或注冊人提出的申請,依照法定程序,對其擬上市的醫療器械的安全性、有效性研究及其結果進行系統評價的過程,提出結論性意見,并出具相應的技術審評報告。
審評人員:是指對申請注冊的醫療器械產品的安全性、有效性進行技術審評的人員。
文件:醫療器械技術審評工作中形成的、用于規范或指導技術審評工作的制度、信息、數據及其承載媒介,包括管理程序、行政規章、技術文件、報告、圖表、記錄等。
第六十五條 本規范由國家食品藥品監督管理總局醫療器械技術審評中心負責解釋。
第六十六條 本規范自發布之日起施行。
醫療技術項目實施方案 篇4
為了切實做好我鎮新型農村合作醫療工作(簡稱新農合),全面貫徹落實上級有關會議精神,充分發揮新農合基金運行效益,使廣大農民得到更大實惠,結合我鎮實際,制定本實施方案。
一、目標任務、人員安排(見附表)
參合率最低達到本村人口的95%。
二、時間要求
1、合作醫療資金收取考核時間:2021年11月1日---20xx年12月30日,期間逢周一、四上報實際收取進度到辦公室。
2、各村查漏補缺、匯總:2021年1月1日---1月10日。
3、鎮匯總交票:2021年1月10日---1月15日。
三、工作要求
1.統一思想,提高認識,加強組織領導,實行黨政領導片長負責制,親自抓,要站在切實為人民群眾辦實事的高度,積極督促片內各村按時按質按量完成任務。根據縣里要求,參合率95%的既定工作任務,必須不折不扣的完成。
2.做好宣傳發動工作,把縣合管辦印制的合作醫療補償辦法宣傳資料發放到戶。
3.2014年個人參合交納資金60元。參合對象為我鎮戶籍的'農業人口,預計在2014年出生的新生兒,婚嫁到我鎮且無論戶籍是否遷入我鎮的新增農業人口,農村戶口的在校學生,畢業后戶口尚未遷回但在家務農的大、中專院校畢業生,以上對象必須是以戶為單位參加新型農村合作醫療。
4.參合信息表由鎮合管辦負責,鎮民政辦負責把五保戶、低保戶、名單提供給駐村干部,各駐村干部,各駐村干部及村干部負責核對名單,五保、低保對象只開參合票據不收現金,其參合資金由鎮民政辦統一存入新農合賬戶。
四、注意事項
1、參合人員實行應收盡收,盡量消除代扣。
2、交票時每本票據上應具名參合人數、實收人數、低五保人數、及實收金額,參合的,新參合的,代扣的人員應按統一格式做好匯總表。
3、已辦準生證的孕婦,先給小孩取好名后可參合,避免小孩出生后住院不能報賬。
4、低保、五保對象以鎮民政辦提供的名單為準,這些對象應開具票據并匯進總表里面,可不收取參合資金。
5、村干部要將收取的參合資金及時打入指定賬戶,禁止挪用參合資金,每周憑打款單報新農合參合進度。
五、獎罰考核措施
1、對完成95%(包括95%)以上的村,按參合人數每人0.5元獎勵給該村干部;90%以上、95%以下的村按實際參合人數每人0.3元獎勵給該村干部;90%以下的村取消獎勵,年終時不予評先評優。
2、如出現發票遺失,每本票扣該駐村干部400元,扣持票村干部400元。
醫療技術項目實施方案 篇5
人民群眾關注度高,監管保證。新型農村合作醫療與城鎮居民基本醫療平安并軌工作涉及面廣。任務較為繁重,縣衛生、勞動保證以及縣監察、審計、財政等部門要積極配合,認真組織好兩項醫療平安合并后的財務賬目、檔案資料等的移交,確保順利交接,不出問題。縣衛生部門要認真履行職責,加強對合作醫療管理機構、衛生醫療機構以及鄉鎮、開發園區合作醫療的監督與管理,使統籌并軌后的各項工作有條不紊地開展。
根據省委、省政府《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》皖發〔 〕17號)和市人社局、市衛生局《關于全市城鎮居民醫保和新農合統籌并軌的實施意見》合人社秘〔 〕3號)精神,為做好新型農村合作醫療與城鎮居民基本醫療平安統籌并軌工作。結合我縣實際,制定本方案。
一、工作目標
提高城鄉居民基本醫療平安統籌層次,建立城鄉統籌的醫療保證體制。增強基金抗風險能力,建立工作職責明確、基金運行規范的監管體制,促進城鄉居民合作醫療穩健運行和可持續發展。
二、主要內容
(一)統一機構名稱。將城鎮居民基本醫療平安整體并入縣新型農村合作醫療。鄉鎮經辦機構也相應更名為“鄉(鎮)城鄉居民合作醫療管理辦公室”今后開展的`大學生醫療平安項目一并納入。
(二)統一組織實施。合并后的城鄉居民合作醫療。
(三)統一繳費規范。城鎮一般居民和農民、中小學生及18歲以下非從業居民參與合作醫療個人繳費規范統一。
(五)統一彌補待遇。合并后的縣城鄉居民合作醫療執行新型農村合作醫療的彌補種類、彌補規范。隨著籌資規范的提高而調整。
(六)統一料理合作醫療證。根據要求。進行身份識別以及使用管理。
(七)統一料理資金彌補“一卡通”統一為城鄉參保居民料理資金彌補“一卡通”方便醫療費用支付補償。
三、保證措施
(一)組織保證。縣政府成立新型農村合作醫療與城鎮居民基本醫療平安統籌并軌工作領導小組。縣政府辦公室、衛生局、勞動和社會保證局、財政局等相關部門負責人為成員,負責統籌并軌工作的組織實施。領導小組下設辦公室,辦公地點在縣衛生局,承擔具體協調服務工作。各鄉鎮人民政府、開發園區管委會也要確定專人負責兩項醫療保險的合并工作。
(二)編制和人員保障。城鎮居民基本醫療平安劃歸新型農村合作醫療后。工作任務加重。縣編委會增加縣城鄉居民合作醫療管理中心編制6人,缺編人員逐步到位。
(三)經費保證。縣城鄉居民合作醫療管理中心人員工資和辦公經費列入財政預算。年追加人員工資、工作經費及IC卡等費用20萬元。
醫療技術項目實施方案 篇6
為全面貫徹落實國家醫藥衛生體制改革精神,探索構建區域醫療聯合體,整合衛生資源,提高醫療服務體系宏觀效率,提升基層醫療衛生機構服務水平,切實方便群眾就醫,減輕患者醫藥費用負擔,結合我市實際,制定本實施方案。
一、指導思想
根據國家深化醫藥衛生體制改革的總體要求,結合我市實際,探索構建以醫聯體為基礎的新型醫療服務體系,打破機制體制壁壘,不斷提高醫療資源的總體配Z效率和利用效率,有效控制醫療費用,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉、連續、優質的基本醫療服務。
二、工作目標
通過建設發展醫聯體,在各級醫療機構之間建立統籌協調和分工合作機制,著力提升基層醫療機構的診療水平、運行效率,合理分流患者,逐步建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療模式。2015年,在每個城區都建立1―2個醫療聯合體,力爭2016年實現全市基層醫療機構醫療聯合體全覆蓋。
三、工作原則
(一)“落實功能、統籌發展”的原則。堅持公立醫療機構的公益性質,落實醫聯體內各級醫療機構功能定位,注重責權一
致,統籌兼顧醫聯體內的實際利益,實現雙贏。醫聯體內醫院與基層醫療衛生機構原來的隸屬關系與投入渠道保持不變,雙方在衛生行政部門主導下,通過簽訂合作協議的方式建立契約關系,明確各自的權利與義務,賦予牽頭醫院對二級醫療機構和基層醫療衛生機構的管理職能,在此基礎上開展縱向合作。
(二)“因地制宜、多元探索”的原則。根據自身醫療資源配Z現狀,兼顧歷史上已形成的合作關系基礎,各單位按照就近及屬地原則,開展松散型和緊密型等不同模式的合作,建立集團化、托管型、技術協作型等不同類型的醫聯體。堅持中西醫并重方針,探索建立中醫醫療聯合體,滿足人民群眾對中醫藥服務的需求。
(三)“循序漸進、積極穩妥”的原則。主要以合作為紐帶,以章程為規范,以管理為手段,以技術、人員、流程、信息方面的'業務整合為切入點,以點促面、先易后難,由淺入深,平穩啟動,逐步向更加緊密的運作模式推進。
四、組建及管理
(一)總體布局。根據行政區劃,結合醫療資源分布及百姓就醫習慣,在每個區縣建立1至2個醫聯體。在城六區主要組建由綜合型三級醫院牽頭的醫療聯合體;在郊縣區繼續推行縣、鎮、村一體化和區域信息協同模式。同時充分發揮各級各類醫院專科優勢,形成具有兒科、眼科、婦產科、中醫科、骨科等專科特色的醫療聯合體。各三級醫院可因地制宜,優先結合本單位衛生支
農對象和行政區劃內的社區衛生服務中心組建醫聯體。有能力的三級醫院可跨區組建醫療聯合體。首批組建工作具體安排如下:
西安交大一附院負責在雁塔區建立醫療聯合體;市中心醫院、市中醫醫院、長安醫院負責在未央區建立醫療聯合體;市第四醫院、陜西省第四人民醫院負責在新城區建立醫療聯合體;唐都醫院、西安醫學院第二附屬醫院(輔仁醫院)負責在灞橋區建立醫療聯合體;陜西省人民醫院、市第一醫院、市第九醫院負責在碑林區建立醫療聯合體;西電集團醫院負責在蓮湖區建立醫療聯合體。
未納入首批組建醫聯體的三級醫院應根據情況積極開展組建工作。
(二)組建方式。以三級醫院為牽頭醫院,三級綜合醫院建立的醫聯體應包含二級醫院和基層醫療衛生機構(社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院),三級專科醫院可根據自身能力組建具有專科特色的醫聯體。此前已經建立合作關系的,一并納入醫聯體管理,并按照醫聯體的建設標準和要求進行規范;鼓勵民營醫療機構、市管醫療機構組建或加入醫療聯合體。
(三)管理模式。醫聯體所屬醫療機構均為獨立法人單位,以章程為共同規范,以管理為聯結紐帶。醫聯體采取理事會治理結構,理事會作為聯合體的最高決策機構,主要負責聯合體所屬醫療機構的總體發展規劃、資源統籌調配,機構、人員績效考核,效益、薪酬分配等重大事項的決策。理事會設理事長1名(原則
上由牽頭醫院主要負責同志擔任),副理事、理事若干名,由理事長、副理事長共同提出理事擬任人選,負責協助理事長工作。理事會成員需報市級、區級衛生行政部門備案后方能履行職責。
(四)職責分工
1.牽頭醫院:承擔醫聯體理事會的籌建,負責醫聯體日常事務管理運行;組織成員單位共同制定醫聯體章程和各項制度;負責組織醫聯體日常工作例會、工作信息的收集和匯總;承擔對下級醫療機構的管理指導、技術幫扶、質量控制、人員培訓等;負責醫聯體內下級醫療機構疑難危重疾病患者的會診、上轉接收工作;完成理事會規定的其他工作。
2.各成員單位:承擔常見病、多發病的診療工作和慢性病管理,開展常規診療技術和康復、護理等治療;負責醫聯體內上級醫療機構的穩定期和康復期患者的下轉接收工作;完成理事會規定的其他工作。
3.各級衛生行政部門:作為轄區醫聯體理事會的重要成員,履行監管職責,積極協調有關部門為醫聯體提供各種政策支持。
五、工作內容
(一)統一規劃發展,開展綜合考評。醫聯體根據各醫療機構專業特點、功能定位和發展方向,在醫聯體理事會統一規劃下,實行總體控制、實時監控、動態調整,按年度校準完善發展方向、按季度審核任務完成情況、按月度分析運行效率指標。醫聯體理事會委托牽頭醫院,定期對醫聯體內各醫療機構進行綜合考評監
測和通報,內容包括醫療質量、服務水平、運行效率、人員績效等,各成員單位要結合考評結果對本單位相關部門及職工給予獎懲。
(二)推行二、三級醫院全科醫師團隊到社區服務制度。各二、三級醫療機構要建立全科醫學科,設Z全科診室。全科醫學科人員構成分為管理團隊和醫療團隊。管理團隊的成員兼任各基層醫療衛生機構業務主任職能,主要負責制定符合基層醫療機構實際的個性化指導方案、培訓課程及人員配Z方案。醫療團隊由醫聯體內二、三級醫院的醫療專家、技術骨干組成,一是負責定期到基層醫療機構服務,保證每天至少1-3名專家在基層醫療機構坐診,二是在全科診室出診,負責上轉患者在院內的接診、分診工作及下轉患者的康復指導工作,促進優勢醫療資源下沉。上級醫院選派的基層醫療衛生機構主任和全科醫師團隊,其工資待遇由所屬醫院承擔,不得低于原收入水平。
(三)醫聯體內人員合理流動。醫聯體內醫療機構醫師可根據工作需要,選擇醫聯體內具有相應診療科目的醫療機構作為多點執業地點開展診療服務,由各醫療機構報醫聯體理事會審核后,向雙方(或多家)機構登記注冊的衛生行政部門備案;醫聯體內醫療機構可根據工作需要,與醫聯體內非本機構醫技人員和醫療管理人員通過簽訂協議等方式,報本轄區衛生行政部門批準后,聘請其在本機構兼職。上級醫院的專業技術人員在聘任中級職稱前或申報高級職稱資格考試前,須到基層醫療衛生機構服務至少
醫療技術項目實施方案 篇7
為進一步規范醫療行為,促進合理檢查,提高醫療服務質量、安全和效率,維護人民群眾健康權益,提高人民群眾就醫獲得感和滿意度,根據《關于進一步規范醫療行為促進合理醫療檢查的指導意見》(國衛醫發〔2020〕29號)、《關于開展不合理醫療檢查專項治理行動的通知》(國衛辦醫函〔2021〕175號)要求和《不合理醫療檢查專項治理行動實施方案》(魯衛醫字〔2021〕6號和聊衛醫〔2021〕3號),制定本實施方案。
一、目標要求
嚴肅查處違反相關法律法規、診療技術規范,損害人民群眾利益的不合理醫療檢查(包括各類影像學檢查、實驗室檢查、病理學檢查等,下同)行為,指導醫療機構建立健全規范醫療行為促進合理醫療檢查的制度規范,探索建立重點監控目錄和超常預警制度,建立健全醫療檢查監管長效機制,切實保障人民群眾健康權益。
二、行動范圍
全縣各級各類醫療衛生機構和違法違規開展醫療檢查的其他機構。
三、聚焦重點
結合“打擊欺詐騙保專項整治行動”“持續深入整治群眾身邊腐敗和不正之風”等工作,重點整治無依據檢查、重復檢查,高值高頻、群眾反映突出的檢查項目,費用較高的檢查項目和明顯不合理的檢查行為。
(一)整治違反相關法律法規開展的醫療檢查行為。對未取得醫療機構執業許可證、超出診療科目范圍開展的醫療檢查,使用未依法注冊或者備案的設備器械開展的醫療檢查,聘用非衛生專業技術人員開展醫療檢查,使用禁止臨床使用的醫療技術開展的醫療檢查,未按標準收取費用的醫療檢查,違規捆綁收費的醫療檢查等行為依法依規嚴肅處理。
(二)整治無依據檢查和重復檢查等不合理檢查行為。對違反衛生健康行政部門規定及有關診療技術規范等開展的無依據檢查、非必要重復檢查等行為依法依規嚴肅處理。
(三)整治違反知情同意原則實施的檢查行為。引導醫療機構強化落實知情同意和院務公開要求,重點整治違反相關規定,未經患者或家屬簽署知情同意書的特殊檢查行為。醫務人員在為患者開具檢查單前,要說明檢查目的和必要性,特殊檢查要取得患者或家屬書面同意。
(四)整治可能誘導過度檢查的指標和績效分配方式。重點檢查醫療機構績效分配方案,對醫療機構向科室或個人下達業務收入指標,將醫務人員收入與檢查檢驗直接掛鉤的分配方式和實行“開單提成”等做法嚴肅查處。
(五)整治違規配置大型醫用設備行為。對未取得大型醫用設備配置許可即購置使用該設備用于臨床診療的.行為依法依規嚴肅處理。
(六)整治違規使用醫保基金的醫療檢查行為。全面整治無依據檢查、重復檢查、高值高頻、群眾反映突出的檢查項目,費用較高的檢查項目和明顯不合理的檢查行為,重點突出“假病人、假病情、假票據”的三假行為,對不合理醫療檢查導致醫保基金損失的,依法依規依約嚴肅查處。
四、工作方式
采取醫療機構自查自糾、縣相關部門監督檢查,組織專家飛行檢查、有因檢查、隨機抽查等方式進行。
五、責任分工
專項治理行動由衛健部門牽頭,市場監管、醫保等部門按職責分工負責。
衛健部門負責會同有關部門制定專項治理行動實施方案,組織協調各部門開展工作;負責具體檢查醫療機構及其醫務人員的醫療檢查行為及內部管理;收集、整理群眾舉報線索并依職責轉交相關部門查辦;對專項治理行動取得的進展和成果進行宣傳。
市場監管部門負責依法依規查處各類價格違法行為,查處使用未依法注冊或者備案的醫療器械開展檢查活動的機構和相關責任人。對在日常監管中發現涉嫌未取得合法資質開展醫療檢查的,及時通報衛健部門。
醫保部門負責依法依規查處違法違規使用醫保基金行為的定點醫療機構和相關涉事人員。
六、實施步驟
專項治理行動時間為2021年7月至2022年3月,分5個階段實施。
(一)部署啟動階段(2021年7月)。按照國家和省、市要求,制發我縣實施方案,對專項治理工作進行安排部署。
(二)自查自糾階段(2021年7月)。全縣各級各類醫療機構按照本方案要求,并結合正在開展的“打擊欺詐騙保專項整治行動”“持續深入整治群眾身邊腐敗和不正之風”等開展自查自糾,建立問題臺賬,制定整改措施,邊查邊改。自查自糾范圍要實現轄區內醫療機構覆蓋率100%。
(三)監督檢查階段(2021年8月-11月)。縣衛健局將聯合相關部門,組織專家對轄區內醫療機構進行抽查,著力發現問題,督促整改落實,對存在的違法違規行為,依法依規嚴肅處理。對檢查發現涉及醫保基金使用問題,指導醫療機構按照相關規定退回醫保基金,多收取患者的費用及時退還患者或作相關處理。組織檢查醫療機構的數量為:二級及以上醫院(含中醫醫院和婦幼保健院)100%,一級醫療機構抽查30%,門診部、診所抽查比例不低于10%。
(四)整改提高階段(2021年12月-2022年1月)。各醫療機構對自查和監督檢查階段發現的問題和整改情況,深入分析,舉一反三,查補漏洞,確保問題整改到位,推動醫療機構不斷健全完善各項制度規范。
(五)總結鞏固階段(2022年2月-3月)。縣衛健局牽頭,對全縣不合理醫療檢查專項治理工作情況進行全面總結,形成長效工作機制,固化專項治理工作成果,形成相關材料上報市衛生健康委和相關部門。
七、工作要求
(一)加強組織領導,確保取得實效。各單位要充分認識開展不合理醫療檢查專項治理行動對于推動深化醫藥衛生體制改革、促進衛生健康事業高質量發展、保障人民健康權益的重要意義。各有關部門單位要建立聯合協作機制,落實責任,細化措施,確保專項行動取得實效。
(二)依法依規處置,督促整改落實。各單位要對專項治理行動發現的違法違規行為建立臺賬,對相關醫療機構和醫務人員進行警示、約談、責令整改、通報批評,情節嚴重的依法依規追究相關責任,督促問題逐一整改落實。
(三)推動制度建設,建立長效機制。針對專項治理行動中發現的突出問題、共性問題,各醫療機構要加強制度建設,建立日常監督、整改落實、完善制度、持續改進的長效閉環管理機制。要創新監管手段,探索建立信息化監管平臺,逐步實現對不合理醫療檢查的自動發現、自動提醒、自動干預,引導醫療機構將技術水平、疑難系數、工作質量、檢查結果陽性率、患者滿意度等作為績效分配重點考核指標,建立體現醫務人員勞動價值和技術價值的績效分配方式和醫療績效評價機制。統籌推進醫療服務價格、薪酬制度和醫保支付方式改革,形成促進合理醫療檢查的良好政策環境。
(四)發揮社會監督,強化宣傳引導。各單位要廣泛開展宣傳活動,準確解讀相關政策,提高專項整治活動的知曉率,充分發揮社會監督作用,在官方網站和微信公眾號上公布舉報電話或開辟專門舉報通道,廣泛征集線索,認真調查核實,對于典型案例及情節嚴重案例等要予以通報曝光,為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。要在衛健系統大力宣傳專項治理行動,引導醫療機構及其醫務人員在醫療檢查中嚴格遵守醫療衛生法律、法規、規章和診療相關規范、常規,恪守職業道德,不斷凈化行業環境,促進行業規范有序發展。
各單位要組織好專項治理工作,及時總結典型經驗、建立的制度化成果和取得的成效等,形成半年總結和全年總結,分別于2021年8月20日、2022年2月20日前,報送縣衛生健康局。
醫療技術項目實施方案 篇8
為貫徹落實國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關于開展“公立醫療機構經濟管理年”活動的通知》精神,根據市衛生健康委員會《市“公立醫療機構經濟管理年”活動實施方案》,結合我區實際,制定本實施方案。
一、活動主題及原則
(一)活動主題。活動以“規范管理、提質增效、強化監管"為主題,緊緊圍繞我市2020年度衛生健康重點工作任務,加快補齊公立醫療機構內部管理短板和弱項,有序推動公立醫療機構高質量發展,促進我市公立醫療機構發展模式由規模擴張型向質量效益型轉變、管理模式由粗放式向精細化轉變,努力建成優質高效的醫療衛生服務體系。
(二)指導原則。堅持主管責任與屬地責任相結合、問題導向與結果導向相結合、業務管理與經濟管理相結合、規范管理與提質增效相結合、改革創新與長效機制相結合。
(三)活動時間。活動時間為期1年。2020年8月至2021年7月。
二、活動主體及職責任務
(一)活動主體
區級公立醫院及基層醫療衛生機構(含社區衛生服務中心、站,鄉鎮衛生院等)。
(二)職責任務
1.區衛生健康行政部門負責制訂本區活動實施方案,豐富細化內容要求并組織實施,遵循分級指導、逐級檢查的工作方式,組織開展指導檢查評價,落實主管責任。
2.區級公立醫療機構要落實活動主體責任,建立由單位主要負責同志牽頭負責的組織領導工作機制,制定具體活動方案,確保取得實效。
3.活動中要聚焦當前經濟管理工作中存在的突出問題和長遠發展面臨的重大問題,抓好問題整改,健全管理制度,重點強化各類業務活動內涵經濟行為的內部控制和監管措施,努力提升運營效益和精細化管理水平。
三、活動內容和重點要求
(一)梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞
1.認真梳理此前各類審計、督察、檢查等外部監管工作發現的經濟管理、經濟行為等突出問題,以及內部運營管理過程中發現的經濟管理短板弱項,及時整改落實到位。
2.科學分析問題產生原因,建章立制,防患未然。重點關注醫療教學科研等業務活動內涵經濟行為(即該項活動可以獲取收入或耗費人財物等資源)的事項,聚焦關鍵環節和流程管控,建立健全內控管理和風險監控的制度措施,使之既符合業務管理規范化要求,又滿足風險防控精準化需要。
(二)強化價格管理,規范業務和價格行為
3.二級以上醫院成立價格管理委員會,發揮委員會職能,加強內部價格管理部門建設,配齊專、兼職醫療服務價格工作人員。嚴格落實醫療服務項目規范、價格行為管理等規章制度要求,建立健全自查自糾與內部監督機制。
4.規范收費管理,嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。落實醫療服務價格自查制度,醫院價格管理部門每月按照一定比例隨機抽取費用清單,與門診和在院、出院病歷,藥品、耗材出入庫,檢驗、檢查報告單,手術記錄單等數據進行橫向比對,及時糾正不規范收費行為。
5.規范醫療服務行為,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。向患者推送費用清單(含電子清單),費用清單要包括醫療服務項目、藥品、醫用耗材的名稱和編碼、單價、計價單位、使用日期、數量、金額等,全方位接受群眾監督。醫院公布價格咨詢、投訴電話,接待投訴人員要全面、準確記錄投訴內容、辦理結果、整改措施及落實情況等。對于上級部門轉辦的有效投訴件,要有辦結報告。
6.規范藥械管理,嚴格藥品耗材進銷存管理,嚴禁設備使用不規范、醫療記錄不規范、為患者提供醫療以外的強制性服務等問題。
7.依據政府醫療服務價格政策變動,及時調整醫院價格管理系統的價格(含公示價格)標準,切實提高價格透明度,規范醫院價格行為。落實價格公示制度,醫療機構在服務場所顯著位置公示常用醫療服務項目、藥品、醫用材料和醫療服務價格信息,保障患者的查詢權和知情杈,價格發生變動時,要及時調整公示內容。建立醫療服務價格動態調整機制,按照以技術準入(許可)為先的原則,每半年開展一次新增醫療服務價格項目立項論證和價格申報。
8.建立醫療服務成本測算和成本控制管理制度,在不斷完善醫療機構和科室成本核算的基礎上,建立健全醫療服務項目的成本測算制度。
9.落實價格管理獎懲政策,將醫院價格管理工作納入年度目標考核內容,作為下達財政床位補貼的重要依據。
(三)加強財務管理,保障高效合理運行
10.建立健全單位內部預算、成本、采購、資產、內控、運營、績效等制度體系,依法依規規范經濟活動,提高經濟管理水平,發揮經濟管理工作的服務、保障和管控作用。
11.制定出臺《區公立醫院全面預算管理制度(試行)》。加強醫院全成本核算與管理,將成本意識貫穿到醫院管理的方方面面、落實到一個崗位,切實提升精細化管理水平和資源使用效益,促進醫院合理控制運行成本。嚴格控制消耗性資源和后勤支出,醫院管理費用占總支出的比例逐步降低至10%以內,人員支出占業務支出比重逐步達到40%以上。提高績效工資在個人收入中的比重,績效工資用于激勵的比例不低于績效工資總量的60%。
12.牢固樹立“過緊日子"理念,將日常業務管理與嚴控一般性支出、節約資源成本同部署、同落實、同監管、同評價,確保全員參與、全流程管控。
13.加強采購管理。健全政府采購管理制度,規范采購流程,逐步形成依法合規、運轉高效、權責統一的管理制度,實現對政府采購活動內部權力運行的有效制約,確保政府采購工作依法依規規范運行。
14.加強捐贈管理。按照原國家衛生計生委《衛生計生單位接受公益事業捐贈管理辦法》(國衛財務發〔2015〕77號),完善捐贈管理制度,明確工作程序,確保捐贈款物接收手續完備,登記造冊,專賬管理、專人負責、賬款相符、賬目清楚;確保捐贈款物合規使用,專款專用,并接受捐贈人和社會的監督。
15.重點圍繞成本管理、運營管理、內部控制、績效管理等薄弱環節,堅持補短板強弱項,健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內部控制全流程體系、預算績效管理目標指標導向等,推進形成經濟管理價值創造,提高業務活動和經濟活動的質量效益。
16.加強國家基本公共衛生服務項目補助資金財務管理和預算績效管理(該項僅適用于基層醫療衛生機構)。
(四)加大人才隊伍建設,落實好總會計師制度
17.加強組織管理建設,三級醫院及有條件的二級醫院要配置總會計師,協助院長負責醫院經濟管理和運營管理相關工作;加強經濟管理一體化建設,完善內設機構職能,形成經濟管理工作合力;加強經濟管理人才隊伍建設,注重培養使用專業化、復合型管理人才。
18.加強高層級經濟管理團隊建設和經濟管理人材培養。推薦優秀會計人員參加財政部會計領軍人才遴選,培養全能型經濟管理團隊。
19.切實發揮總會計師在醫院成本管理、醫院經濟管理中的重要作用,落實總會計師在醫院“三重一大"經濟事項決策中的專業作用。按照《省總會計師管理辦法》,對派駐總會計師工作進行全面考核。市屬醫院總會計師每年向市衛生健康委匯報年度履職情況。
20.將總會計師制度落實情況考核結果作為公立醫院考核的重要內容,與醫院財政補助資金掛鉤,與總會計師績效薪酬掛鉤,并作為總會計師留任或解聘的`依據。
21.加大總會計師和會計專業團隊培訓,提高總會計師制度下的財務團隊業務能力。督促市、縣三級公立醫院設置總會計師崗位,統籌管理醫院經濟工作。
(五)推進業務財務融合,促進經濟管理提質增效
22.把經濟管理各項要求融入醫教研防產等業務流程控制和質量控制各環節,促進業務管理與經濟管理深度融合。
23.以提升質量、提高效益為主線,轉變重業務輕管理的現狀,提高全員執行制度和重視內控的意識,不斷提高單位經濟管理工作整體水平。
24.醫院可以單獨設置運營管理部門,或者確定具有牽頭負責運營管理職能的內設機構,積極推行運營助理員、價格協管員制度等,輔助協同臨床業務科室加強科室內部運營和價格管理工作。
25.推進信息化建設,推進實現單位內部運營管理平臺系統與醫療教學科研等業務系統互聯互通,數據共享共用。
26.加強數據管理和分析應用,強化數據資源整合,定期開展數據綜合分析研究,為領導決策提供科學參考和建議。
(六)加快債務化解,減少增量、消化存量
27.按照鎖定存量、嚴控增量、依法依規、分級分類、綜合施策、逐年化解的原則,逐步消化公立醫院債務。
28.爭取將各級醫療機構債務納入同級政府性債務統一管理,爭取年度財政補助或政府專項債券,爭取對在建基礎設施和年度設備配置項目加大投入,減輕自籌資金負擔。
29.嚴格控制公立醫院建設規模和標準,加強重大項目可行性論證和籌資規劃,加強大型醫用設備配置管理。嚴禁公立醫院未經批準舉債建設,從制度上規范、從源頭上控制公立醫院的借貸行為,嚴格控制新增債務,減少債務增量。
30.加強醫院藥房、材料庫存管理,縮短庫存周期,增加帶量采購份額,縮短應付款周期,將付款賬期縮短至3個月以內。
31.厲行節約,控制成本,優化支出結果,用年度結余資金逐步化解債務。
(七)醫療服務抓細節,竭力做好患者服務
32.2020年實現部分檢驗檢查結果省內互認。檢查檢驗結果質量過關的前提下,上級醫院不認可檢查檢驗結果,人為原因造成重復檢查的,按照重復計費處理,由相關醫院和責任醫師負責,并對醫院進行經濟處罰。檢查檢驗結果質量不過關,由首診醫院、診斷醫師和相關專業質控中心、首診醫院的幫扶醫院負責。推動全市所有二級及以上醫療機構每年參加臨床檢驗、放射、影像室(科)間質評工作,各學科質控中心負責制定質評辦法,組織開展質評工作。力爭2020年全市80%的二級及以上醫療機構參加臨床檢驗、放射、影像室(超聲科)間質評,質評合格單位納入互認名單,互認名單根據年度質評結果進行動態調整。
依托省級各檢查、檢驗質控中心,每年對全省三級醫院檢查檢驗結果開展室間質評,并對室間質評合格的項目進行公示,公示項目全省各級醫療機構認可。
33.預約掛號率達85%以上,預約時段縮短到15分鐘。通過“健康"APP、各醫院微信公眾號及服務號、微信小程序、預約掛號網、12320衛生熱線等途徑,進一步提升預約掛號率,預約掛號比例達到總號源的85%以上。推動全市二級以上醫院全部接入預約掛號平臺,三級醫院進一步擴大專家號源放號量。逐步實現全市二級以上醫院全部號源納入預約掛號平臺。大力推行分時段精準預約和集中預約檢查檢驗,預約時段精確到15分鐘以內,門診患者檢查檢驗項目盡可能在半天內完成。
34.重視就診解讀,減少開藥和檢查。門診醫師在接診患者時,應根據患者的既往病史、現病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病作出初步診斷,在與患者充分溝通的基礎上,盡可能減少不必要的檢查檢驗。(分專業、分科室制定門診次均費用紅線,提高基本藥物和集中采購藥品使用占比。依托信息化手段,建立完善臨床用藥、檢查檢驗超常預警監控制度,對不合理問題突出的個人,及時進行預警和干預,監測評價結果與其績效考核掛鉤。
35.試點推行床旁結算。鼓勵三級醫院引進集結算電腦、醫保讀卡器、移動pos機、發票清單打印機等功能于一體的移動結算車,試點推進床旁結算工作,實現數據多跑路,患者少跑腿,優化結算流程,改善患者就醫體驗。
(八)改革創新強化監管,健全長效機制
36.認真落實深化醫改任務要求,采取務實有效管用的措施,切實維護公立醫療衛生機構公益屬性。
37.推進醫療服務價格內部管理長效機制建設,及時申報新增醫療服務項目并嚴格執行;認真落實支付方式改革任務要求,推進醫療服務保質量、降成本、增效益。
38.細化落實各類業務活動中內涵經濟行為的內部控制制度和監管措施,建立醫療、價格、財務等管理部門聯檢聯查日常監督機制,定期和不定期開展醫療服務規范化管理檢查。
39.強化內部審計監督。發揮內部審計作用,健全長效監管機制。
40.強化監管手段。積極運用信息化技術,探索開展智能監管,規范診療和收費等行為,保障單位經濟安全。
四、實施步驟
(一)動員部署階段(2020年8月)。完成本轄區活動實施方案的研究制訂、組織動員和人員配備等各項準備工作。各醫療機構于8月30日將本單位經濟管理年活動實施辦法報送區衛生健康局財務室。
(二)組織實施階段(2020年9月一2021年7月).完成問題整改,規范經濟管理,健全制度機制,夯實管理基礎,推進提質增效。各醫療機構按照職能指導督促、檢查推進活動開展,并總結報送有關情況。各醫療機構應于2020年12月、2021年6月,我局分別組織開展本區的督導檢查。市衛生健康委將適時組織督查。
(三)總結交流階段(2021年7月一9月)。全面梳理總結活動特點、亮點和經驗,宣傳推廣典型案例。各醫療機構分別于2020年12月1日前、2021年6月20日前,將本本單位活動總結材料報送區衛生健康局財務室。區衛生健康局將在相關會議上通報各單位活動開展情況,宣傳推廣典型案例。
五、活動要求
(一)加強組織領導,確保工作取得實效。各醫療機構要高度重視,專題研究制訂實施方案,管理部門要與業務部門共同推進,將各項要求貫穿到管理工作和業務工作的每一個關鍵點,嚴禁走過場,確保活動取得實效。
(二)建立長效機制,強化綜合監管意識。各醫療機構要建立健全各項規章制度,完善改進各項工作流程,建立經濟管理長效機制,切實保障經濟運行安全。進一步靠實監管責任、強化監管力度、創新監管手段,對發現問題整改后,在紀檢、審計、市場監管、醫保等部門檢查中再次出現違法違紀違規問題的單位,進行責任追究。
(三)加強經驗總結,推進活動全面深入。區衛生健康局在組織開展活動的同時,要及時總結活動經驗,并積極鼓勵創造性地開展活動,舉一反三,持續推進活動全面深入開展。活動中表現突出的醫療機構,將推薦至省、市國家衛生健康委以適當方式予以表揚和激勵。
公立醫療經濟管理年實施方案
為深入貫徹落實河南省衛生健康委關于開展公立醫療機構經濟管理年活動安排,積極推進全市公立醫療機構經濟管理年活動順利開展,8月7日市衛生健康委召開全市公立醫療機構經濟管理年活動啟動視頻會議,設市級主會場和各縣(市)分會場。
新鄉市衛生健康委副主任馮景英同志和財務科科長邱宏剛同志出席會議并講話,就全市公立醫療機構經濟管理年活動工作進行了安排部署。各區衛生健康委和市直8家公立醫療機構主要負責同志和分管領導,財務、價格和運營部門負責同志以及委財務科、醫政醫管科、行風辦、中醫科、藥政科、基層衛生科、婦幼健康科、人事科負責同志參加會議。
會上,馮景英同志就如何開展好公立醫療機構經濟管理年活動強調三點意見:
一要統一思想,提高站位,充分認識公立醫療機構經濟管理年活動的重要性。這次公立醫療機構經濟管理年活動,主要是針對公立醫療機構在深化醫改及新冠肺炎疫情防控期間暴露出的問題,堵塞漏洞、補齊短板、及時整改,同時深化改革、加強內控,建立有效的長期運營管理機制,防止違法違規行為發生。
二要明確任務,細化措施,確保公立醫療機構經濟管理年活動取得實效。按照國家統一部署,我市公立醫療機構經濟管理年活動實施方案已經印發,經濟管理年活動將從“規范管理、深化改革、強化監管”3個方面,著力推進6個方面27項重點活動,持續推進公立醫院經濟運行的管理和內涵建設,保障醫療服務供給平穩有序,維護人民群眾健康。
三要加強領導,落實責任,提高公立醫療機構經濟管理水平。各縣(市、區)、各單位要進一步增強政治意識、責任意識和大局意識,以認真負責的態度、求真務實的作風,充分認識開展這次活動的重要性和緊迫性,認真履職,主動擔當,穩妥推進,務求實效,高質量完成公立醫療機構經濟管理年活動各階段任務,全力開展好公立醫療機構經濟管理年活動,推動我市公立醫療機構高質量發展。
醫療技術項目實施方案 篇9
為進一步強化和規范我市醫療服務市場管理,嚴厲打擊醫療服務市場中的各種違法違規的醫療行為,確保人民群眾就醫安全,市政府決定從20xx年6月起,集中6個月時間在全市開展醫療服務市場專項治理工作。治理工作實施方案如下:
一、指導思想和目的
專項治理工作在市政府的統一領導下,衛生、工商、公安、藥監、科技、監察、宣傳等部門聯合行動,以維護規范有序的醫療服務市場為目標,以保護人民群眾的健康和生命安全為目的,緊緊抓住人民群眾反映強烈的突出問題進行集中整頓。嚴厲打擊各種非法行醫犯罪活動,依法查處違法違規的醫療行為,規范醫療市場經營活動,維護正常的醫療秩序,保障群眾的身心健康,為我市的經濟建設和發展創造良好環境。
通過治理整頓,清除危害醫療市場經濟秩序的非法行醫活動,使嚴重違法違規案件得到依法嚴肅處理,醫療廣告市場得到凈化,各醫療機構經營活動進一步規范,人民群眾對醫療市場秩序滿意程度明顯提高。
二、組織領導
全市醫療服務市場專項治理工作在市政府的統一領導下,以市衛生局為主要牽頭單位,宣傳、工商、公安、藥監、科技、監察等部門組織實施。為了加強治理工作的組織和領導,經市政府同意成立醫療服務市場專項治理工作領導小組,組成人員如下:
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
領導小組下設整頓醫療服務市場辦公室,辦公室主任由王改正同志兼任,市衛生局醫政處副處長王紅艷任副主任,辦公室設在市衛生局,負責制定整頓工作計劃,具體組織、協調、實施和督導醫療市場的治理整頓工作。各成員單位要指定有關負責人擔任聯絡員,具體負責部門之間的聯系并落實各自的工作任務。
各區縣的整治工作在政府的領導下,按照市政府的部署,成立相應的組織領導機構,抽調專人,扎扎實實組織實施好各區縣的醫療服務市場的整頓治理工作。在全市形成市、區縣兩級聯動,部門協作,執法有力的整頓工作局面,確保整治工作順利推進,取得良好效果。
三、部門分工
衛生行政部門是衛生執法的主體,要進一步加大醫政執法監督力度,嚴厲打擊非法行醫,查處違法違規醫療行為,組織、協調、督導全市醫療服務市場的專項治理工作。
宣傳部門要組織各媒體大力宣傳專項治理整頓工作的意義,及時報道整頓工作的情況,監督各媒體刊登醫療廣告的行為。
工商行政管理部門進一步規范醫療廣告的刊播行為,建立起醫療廣告的長效監管機制。
公安部門積極配合衛生行政部門,嚴厲打擊非法行醫和醫托的違法犯罪活動,制止房屋出租戶為非法行醫人員提供醫療場所,保證衛生執法的順利進行。
藥品監督管理部門要加強對醫療機構的藥品管理,查處使用假劣藥品、過期藥品和違法自配制劑的醫療機構。
市科技局重新審定醫學科研機構的資格,明確科研機構的經營范圍,規范醫學研究機構的經營行為,禁止其開展醫療活動。
監察部門監督各職能部門公正執法、文明執法,依法行政。
四、主要任務
(一)依法取締擅自開展醫療活動的無證機構、個人診所、未經審批的社區衛生服務站、藥店坐堂醫生等。(市衛生局)
(二)清理醫療機構內的非衛生技術人員承包開設專科,特別是泌尿性病和肝病科,規范醫療機構的經營和管理。(市衛生局)
(三)依法查處超范圍執業的醫療機構及未注冊的衛生技術人員從業(含未變更執業地點)人員,糾正違法違規醫療行為。(市衛生局)
(四)清理未經審批亂掛的'“中心”、“研究所”、“專家門診”等不規范的醫療機構名稱牌匾。(市衛生局、科技局)
(五)清理醫療機構內假藥、非法自配制劑、不合格的藥品。(市藥監局)
(六)查處為非法行醫人員提供醫療場所的房屋出租戶,清理非法開設醫療點的外地流動人員。(市公安局)
(七)停止各媒體刊登非法醫療廣告,包括:未經審核的醫療廣告,超出審批內容的醫療廣告,以信息、熱線、專欄、講座等形式的軟廣告。查處刊登和制作非法醫療廣告的廣告公司、媒體和醫療機構。(市工商局)
(八)重新審核醫學研究機構的資格,凡不符合醫學科學研究機構規范標準的一律撤銷,禁止以醫學研究所的名義開展醫療活動,刊登醫療廣告。(市科技局、市工商局)
(九)嚴厲打擊醫托的違法犯罪活動,禁止以不正當的手段進行非法經營。(市公安局)
(十)組織各媒體對非法行醫的行為及時曝光,揭露非法行醫的內幕,向社會宣傳衛生法律常識,提高社會群眾的識別能力。(市委宣傳部)
(十一)對行政不作為、整治工作不力、瀆職等違法行政行為,要依法追究直接責任人和主要負責任人的責任。(市監察局)
五、工作措施
(一)加強組織領導,落實工作責任。專項治理工作實行各區縣、各部門“一把手”負責制,各區縣政府要成立專項治理工作的領導機構,明確分工,落實責任。各職能部門要制定出相應的工作方案,指定專人落實各項工作。各主要負責人對重點區域、重點任務、重大案件要親自抓,親自查。要建立執法部門和執法人員權責一致的責任追究制,對整治工作不力,失職瀆職導致管理范圍和管轄地違法違規長期得不到治理的領導干部,要追究其責任。
(二)分工負責,密切合作,形成合力。專項治理工作按照依法管理、屬地管理和誰審批、誰管理的原則,進一步明確任務,落實責任,加強部門間的合作,形成有力的治理工作態勢。
(三)突出重點,集中精力,嚴查大案要案。各區縣、各部門要結合自身工作和當地實際,確定整頓工作重點,要進一步加大辦案力度,查處一批影響惡劣、危害嚴重的違法大案要案,從重從快懲處,推進整頓和規范醫療市場工作順利發展。
(四)發動群眾,充分發揮社會監督作用。各部門要公布舉報電話,發動群眾和社會力量積極舉報,置違法違規行為于社會嚴密監督之下。
(五)加大新聞宣傳力度,營造良好輿論氛圍。要充分利用電視、廣播、報刊、網絡等媒體,大張旗鼓地宣傳專項整治活動的意義、目的和內容,及時反映整治工作的進展情況,曝光一批違法執業的醫療機構。采取上街宣傳、發放資料、知識問答、廣播熱線、電視專題節目等多種形式,提高群眾的維權意識和自我保護意識,自覺抵制非法行醫活動,維護自身的合法權益。
(六)整建結合,建立健全管理機制。在專項治理工作中,各部門要結合本行業工作查找漏洞,總結經驗教訓,及時制定管理措施,建立長效的管理機制,從根本上清除各種滋生非法行醫的土壤,防止反復。
(七)嚴格執法程序,確保辦案質量。在專項治理工作中,各執法部門要增強法律意識、證據意識和時效意識,依法嚴懲違法經營者,要堅持嚴格執法、文明辦案、嚴格辦案工作程序,確保整頓工作健康有序運行。
(八)加強信息溝通工作。各部門之間要經常互通信息,及時向市專項整治工作領導小組報告工作進展情況、存在的問題和取得的工作經驗。
六、工作步驟
(一)準備階段(半個月)。
1.召開全市整頓醫療服務市場禁止非法行醫非法醫療廣告專項治理工作動員大會。
2.各區縣制定整頓醫療服務市場工作方案,建立組織機構,明確工作任務,落實各項工作責任人。
(二)整頓階段(三個半月)。
各區縣、各部門按照市整頓醫療服務市場工作領導小組下達的任務,結合工作實際,組織開展全面的治理整頓。
(三)核查階段(一個月)。
市整頓醫療服務市場工作領導小組,分組對各區縣工作和各部門的工作情況進行考核,核查的結果要在全市通報,對整頓工作達不到目標的,要責令限期達到。
(四)總結階段(一個月)。
各區縣、各部門進行專項治理工作總結,總結經驗,查找不足,鞏固成果,表彰先進。整頓工作總結材料要按時上報市整頓醫療服務市場工作領導小組辦公室。
醫療技術項目實施方案 篇10
醫療質量是醫院生存和發展的根本,是醫院整體實力的體現,為進一步提高我院醫療質量,保障患者安全,強化醫務人員的質量意識和安全意識,促進臨床合理用藥、規范診療,使醫療質量安全管理工作有章可循,持續改進,保障“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”“創建優質醫院”“抗菌藥物專項整治”等活動進一步深入開展,醫院等級評審工作順利進行,經院長辦公會研究決定,開展以“合理用藥,規范診療,提高質量,保障安全”為主題的醫療質量安全月活動。
一、指導思想及活動目標
認真貫徹落實十八大精神,堅持“以病人為中心,以質量為核心,以安全為重心,以患者滿意為目標”的方針,通過開展以“合理用藥,規范診療,提高質量,保障安全”為主題 的醫療質量安全月活動,進一步提高我院醫務人員對醫療質量和醫療安全重要性、必要性、緊迫性的認識,達到增強質量意識、安全意識、規范意識、責任意識、服務意識,提高合理用藥,規范診療行為,增強醫療質量管理和控制,建立長效工作機制,保障醫療質量持續提高。
二、組織領導
為確保活動的順利進行,成立“醫療質量安全月”活動領導小組。
組 長:
副組長:
成 員:
活動辦公室設質控科
主 任: 聯系電話:
職 責:負責醫療質量月活動安排,各項活動工作的協調,活動進展匯總、匯報,活動總結。
三、活動時間
20XX年3月18日-20XX年4月18日
四、重點活動安排
(一)開展全員醫療質量教育,提高醫療質量管理意識。
規范保安全,質量謀發展,服務促和諧。醫療質量是醫院生存的基礎,醫療質量是醫院發展的根本,全院職工要清醒的認識到醫療質量工作的重要性,統一思想,嚴抓質量,形成醫院領導高度重視,全院職工人人參加學習,人人重視質量的良好氛圍與文化,自覺遵守規范,持之以恒,持續改進。
召開院長辦公會、專題會安排部署醫療質量安全活動月的具體要求,保證活動開展的扎扎實實。
(二)加強全院質控體系運作,保障質控人員待遇。
按照醫院20XX年醫療質量安全實施方案及院質控工作方案,進一步加強全院質控體系有效運作,各級人員明確崗位職責,克服一切困難,切實履行其應盡的責任,各科室必須將質控人員待遇制度化,質控工作考核量化,保障質控人員待遇,提高質控工作質量,充分調動起工作積極主動性。
活動月期間質控科組織對全院各科質控人員進行培訓,培訓內容包括:質控人員工作職責,病歷、處方等各項質控標準、科室質量控制運行程序、質控工作記錄。
責任部門:質控科
(三)細化安全管理,保障患者安全目標。
對照《二級綜合醫院評審細則》患者安全管理要求,對我院確立查對識別患者身份、特殊情況下醫務人員之間有效溝通、手術安全核查、執行手衛生規范、加強特殊藥物的管理、臨床“危急值”報告、防跌倒墜床等意外事件、防范與減少患者壓瘡發生、醫療安全(不良)事件報告處理、患者參與醫療安全十項患者安全管理目標的管理進行細化,優化流程,保障管理措施落到實處,保障患者安全管理目標實現。
責任部門:醫教科、護理部、感控科、藥劑科
(四)開展質量管理培訓,提高管理水平。
開展質量管理培訓,使醫院領導班子、職能部門、各臨床與醫技科室的質量管理人員能夠應用全面質量管理的'原理,了解掌握“品管圈”這一先進的質量管理改進的方法,及檢查表、散布圖、層別法、直方圖、要因圖、帕拉圖、控制圖七種質量管理技術工具,開展持續質量改進活動,并做好質量改進效果評價,為醫院全面開展品管圈管理工作及等級評審做好前期準備工作。
責任部門:護理部
(五)開展合理用藥系列培訓,提高臨床合理用藥。
以《國家基本藥物目錄》、《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》為基礎,開展合理用藥系列培訓,規范處方行為與處方點評,提高藥學人員在處方審核及點評等臨床藥學服務工作中的作用。
在醫院培訓,科室組織學習及自學基礎上,組織開展臨床、藥劑部門參加的合理用藥知識競賽,具體安排如下:
1、競賽時間:20XX年4月14日-4月18日
2、參加人員:設 6支參賽隊,每隊3名參賽隊員。
3、競賽內容:《國家基本藥物目錄》、《國家基本藥物臨床應用指南》、《國家基本藥物處方集》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《麻醉的藥品臨床應用指導原則》、《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》、《精神的藥品臨床應用指導原則》、《心血管藥物臨床應用指導原則》(征求意見稿)及《處方管理辦法》、《藥品管理法》等管理法律法規。
4、競賽形式:設必答、搶答和風險選答三種形式現場競技。
責任部門:藥劑科、醫教科
(六)開展三基理論技能培訓與崗位技能大練兵。
為進一步提高全院醫護人員的應急反應能力和急救操作技能,強化醫務人員的“三基”訓練,開展全院醫護人員徒手心肺復蘇技能培訓考核與崗位技能大練兵。
1、時間安排:20XX年3月24日-4月14日
2、參加人員:全院45歲以下醫護人員。
3、考核內容:新版單人徒手成人心肺復蘇。
4、考核形式:集中培訓,分科室集中訓練,集中考核。
責任部門:醫教科、護理部
(七)規范診療操作,提高醫療質量。
各科室組織學習各專業《診療指南》、《技術操作規范》、新版教材及衛生部發布的診療規范標準,科室開展臨床路徑標準,對照標準規范落實,提高臨床路徑與各項操作規范執行,不斷提升醫療質量。
責任科室:各臨床、醫技科室
(八)遵守核心制度,加強醫患溝通。
各科室加強核心制度落實,嚴格執行危重、疑難、死亡病歷討論、術前討論、危重搶救、知情同意制度,保障各種醫療文件書寫的及時性、準確性、真實性、完整性、規范性和實效性。
全院醫務人員要樹立以病人為中心的思想,進一步增強服務意識,轉變服務作風,加強醫患溝通,改進溝通方式,注重溝通效果,努力構建和諧的醫患關系,有效防范醫患糾紛。加強對入院3日未確診、急危重癥、病情變化、手術前后、特殊檢查治療、二次手術,治療效果欠佳、使用高值耗材,自費藥品及有糾紛傾向患者及家屬的溝通,充分尊重病人的知情權和選擇權,做好溝通記錄,嚴禁走過場,流于形式,避免沒有按照要求進行醫患溝通或醫患溝通不當引發醫療糾紛。
科室每周安排有針對性的醫療質量自查自糾,質控科、醫務科、護理部、院感辦等職能科室每周進行督導檢查,檢查考核結果及時反饋科室并提出整改意見。
(九)總結表彰
20XX年4月下旬進行醫療質量安全活動月總結表彰,對具體活動獲獎者進行現場表彰獎勵,對各部門開展工作進行總結表彰。各科室部門工作開展情況納入年終考核。
五、工作要求
(一)各科室加強對醫療質量工作重要性的認識,認真學習文件內容,積極組織開展醫療質量安全月活動。
(二)各部門、科室認真研究細化各項活動具體實施方案,使各項活動落到實處,取得成效,在職工隊伍中引起反響,使每一位就醫患者真真正正的體會到醫院醫療質量的提高,服務態度的轉變。
(三)各科室要認真組織理論技能、規范指南、規章制度的學習,科室、個人做好學習記錄,科主任、各職能部門要進行檢查、考核。
(四)各科室、部門要及時將工作進展情況及工作總結向活動辦公室匯報,活動辦公室匯總后向院領導匯報。
醫療技術項目實施方案 篇11
為進一步落實醫改政策,不斷完善新農合保障制度,擴大保障范圍,新農合重大疾病病種由原來的23種擴大到27種,現將市衛生局轉發《關于印發<省農村重大疾病新型農村合作醫療保障實施方案(試行)>的通知》的通知轉發你們,請各單位認真遵照執行。
一、高度重視,廣泛宣傳。
建立重大疾病保障機制,提高重大疾病保障水平,是今年醫改提出的一項重要惠民措施,也是我縣新農合為進一步緩解農村重特大疾病患者經濟負擔,有效減少因病致貧、因病返貧現象發生的又一重要舉措。各鄉鎮合管辦、各定點醫療機構要高度重視,廣泛宣傳,告知參合農民重大疾病范圍、定點救治醫院、管理及補償政策,各定點醫療機構要將重特大疾病的病種、診治醫院、報銷流程等主要內容在醒目位置張貼,對患有此類疾病的參合農民及時提醒辦理轉診手續,引導患病農民合理就醫。積極引導重大疾病患者到定點救治醫院就診,做到應保盡保。
二、明確醫院,嚴格報銷。
我縣重特大疾病省級定點醫療機構為所有省衛生廳確定的'定點醫療機構,在省級定點沒有實行及時結報之前患者持合作醫療證(卡)、參合發票、診斷證明、住院發票、病歷復印件、費用清單、出院證、轉院審批表(或縣外住院通知單)等在出院后30天內到縣合管辦報銷。實行及時結報后報銷按省衛生廳文件要求執行。市、縣級定點醫療機構為市人民醫院、解放軍二十五醫院、縣人民醫院、縣中醫院,實行及時結報制度,結報程序按省衛生廳文件要求執行,與縣合管辦辦理結算手續時,需附《省農村中特大疾病新農合補償結算單》。
三、加強監管,規范服務。
縣合管辦要加強對定點醫療機構的監督管理,發現問題及時糾正。各定點醫療機構要嚴格審查與確認患者參合身份、實際年齡以及是否符合重大疾病范圍。對不符合重大疾病范圍的患者應做好政策解釋工作;承諾并嚴格臨床路徑診療規范收治患者,規范醫療服務行為與收費行為,保證醫療安全和醫療質量,主動接受監管;不得拒收、推諉危重重大疾病患者;不得將重大疾病范圍之外的病種(或治療方法)升級或串換為重大疾病范圍內病種(或治療方法),增加新農合基金支出;不得減少重大疾病規范化診療方案中包含的診療項目與服務內容,損害患者的利益;不得將重大疾病規范化診療方案包含的醫藥費用通過外購處方、門診處方、門診檢查、外院檢查、分解住院、分解費用等各種方式排除在當次住院醫藥費用之外,讓患者自付,增加患者經濟負擔;癌癥手術治療和放、化療納入重大疾病保障范圍,維持治療不納入新農合重大疾病保障范圍。對違反以上規定造成新農合基金流失的,除追回損失基金外,在全縣范圍內通報批評,責令整改;情節嚴重的,給予暫停或取消重大疾病定點資格、取消新農合定點醫療機構等嚴肅處理,并向社會公布。
醫療技術項目實施方案 篇12
一、總體要求和主要目標
(一)總體要求。深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會及全國衛生與健康大會精神,通過加強兒科醫務人員隊伍建設,完善兒童醫療衛生服務體系,推進兒童醫療衛生服務領域改革與創新,促進兒童醫療衛生事業發展和兒童健康目標實現。增加兒科醫務人員數量,提高隊伍整體素質。加快調整結構、優化布局,提升兒童醫療衛生服務能力,實現區域兒童醫療衛生資源均衡發展。
深化體制機制改革,建立完善促進兒童醫療衛生事業發展的政策體系和激勵機制,調動兒科醫務人員積極性。堅持預防為主、防治結合、發揮基層作用,做好兒童醫療衛生服務工作,增強人民群眾獲得感。
(二)工作目標。到 2017 年,初步構建符合我省實際的兒童醫療衛生服務體系,每千名兒童床位數增加到 2.0 張。加強兒科醫務人員隊伍建設,每千名兒童兒科執業(助理)醫師數達到 0.60 名,80% 鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構至少有 1 名全科醫生提供規范的兒童基本醫療服務。
到 2020 年,建立健全功能明確、布局合理、規模適當、富有效率的兒童醫療衛生服務體系,每千名兒童床位數增加到 2.2 張。加強兒科醫務人員隊伍建設,每千名兒童兒科執業(助理)醫師數達到 0.69 名,每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構至少有 1 名全科醫生提供規范的兒童基本醫療服務,基本滿足兒童醫療衛生需求。
二、主要措施
(一)加強兒科醫務人員隊伍建設。
1.推進高等院校兒科醫學人才培養。改革兒科學專業化教育,制定普通高校開展兒科學專業人才培訓規劃。支持普通高等醫學院校設置兒科學本科專業。在我省 8 所舉辦「5+3」一體化醫學教育的高校開展一體化兒科醫生培養。根據教學資源和崗位需求,逐年增加招生人數,力爭 2018 年兒科學本科專業招生規模達 200 名,并逐步擴大兒科學專業研究生招生規模。
醫療機構優先招聘兒科學專業本科生和研究生。繼續推進我省農村訂單定向醫學生免費培養工作,「十三五」期間每年為基層醫療衛生機構招收培養一批從事兒科等各科常見疾病診療服務的全科醫學人才。(省教育廳、衛生計生委負責,省財政廳參與)
2.擴大兒科專業住院醫師規范化培訓規模。根據臨床醫學、兒科學畢業生數量和崗位需求,住院醫師規范化培訓招生向兒科傾斜,到 2020 年累計招收培訓兒科專業住院醫師 1750 名以上。加強培訓體系建設及培訓過程管理,注重培養臨床診療能力,提高臨床技能水平,使培訓合格的兒科專業住院醫師具備獨立從事兒科臨床工作的能力。
各地統籌使用住院醫師規范化培訓財政補助資金時,在生活補助等方面適當向兒科傾斜,鼓勵各地探索訂單式培養的有效途徑。鼓勵和吸引經過住院醫師規范化培訓的中醫、中西醫結合專業住院醫師從事中醫兒科診療工作。(省衛生計生委、中醫藥局負責,省教育廳、財政廳參與)
3.開展兒科、產科醫師轉崗培訓。建立兒科、產科醫師轉崗培訓工作機制,通過財政補助和醫院自籌等方式拓寬經費來源,開展兒科、產科醫師轉崗培訓。從 2017 年起,每年為粵東西北地區培訓 1000 名產科醫師及助產士,轉崗培訓 360 名兒科醫生。鼓勵各地醫療機構執業范圍為非兒科專業的臨床類別醫師,以及中醫、中西醫結合專業的醫師參加轉崗培訓。
開展市、縣級醫療機構相關專業醫師的兒科轉崗培訓,使其能系統掌握兒科季節性疾病、常見病、多發病的病因、發病機理、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療、康復與預防等專業知識和技能。經轉崗培訓考核合格且符合條件的,在原專科執業范圍的基礎上增加兒科執業范圍,并納入相關專業和兒科專業醫師定期考核。對已轉到其他崗位的兒科醫師,通過提高崗位薪酬待遇等方式鼓勵和引導他們返回兒科崗位。(省衛生計生委負責,省財政廳參與)
4.促進兒科醫務人員職業發展。健全我省兒科領軍人才和拔尖創新人才培養體系,將兒科高端人才的引進和培養納入我省「醫療衛生高地行動計劃」,「百人醫學領軍人才計劃」和「千人杰出青年醫學人才計劃」,給予兒科醫學人才培養和隊伍建設一定的政策傾斜。
經過住院醫師規范化培訓的兒科醫師,可參照國家衛生計生委等五部門《關于開展全科醫生特設崗位計劃試點工作的暫行辦法》的規定,在職稱晉升和主治醫師崗位聘用中給予政策傾斜。在衛生計生突出貢獻專家選拔和其他評優評先工作中,對符合條件的兒科醫務人員應予以重點考慮。(省衛生計生委、中醫藥局負責,省人力資源社會保障廳參與)
(二)完善兒童醫療衛生服務體系。
5.加強兒童醫療服務機構建設。各地要將增加兒童醫療衛生服務資源供給作為「十三五」期間衛生計生服務體系建設傾斜支持的重點,進一步加大政府投入,大力支持地級以上市兒童醫院、綜合醫院兒科和省、市、縣婦幼保健機構建設,加快建成國家、省、市、縣四級兒童醫療衛生服務體系。加強區域規劃和醫療機構設置規劃,進一步優化資源配置,加快省兒童醫院建設,力爭到 2018 年底前,開設 500 張床位,達到三級甲等水平;廣州要力爭成為國家兒童區域醫療中心;深圳市應至少設置 1 所三級甲等水平的兒童醫院;到 2018 年底前,常住人口超過 500 萬的地級市應爭取各設置 1 所三級兒童醫院;常住人口超過 300 萬的地級市可設置 1 所兒童醫院。
城市綜合醫院根據醫療需求開設兒科門診和兒科病房,按照需求增加兒科病床數;每個縣至少有 1 所縣級公立醫院設置有病房的兒科,兒科床位至少占醫院總床位的 10%;各地可依托醫學院校建設兒童醫院。加強兒童醫療衛生服務資源的統籌利用,縣(市、區)依據常住人口原則上設置 1 所婦幼保健與計劃生育技術服務機構,所有鄉鎮衛生院具備住院分娩服務能力,鼓勵有條件的婦幼保健機構擴展強化產科、兒科等服務功能,提高資源配置效率和服務水平。提升基層醫療衛生機構兒童服務能力,為基層醫療機構配置和培養能夠提供兒科服務的全科醫生。(省衛生計生委負責,省發展改革委、財政廳參與)
6.完善兒童醫療服務網絡。各地要統籌規劃區域內兒科醫療資源,構建布局合理、功能齊全、滿足需求的兒童醫療服務網絡。結合加快推進分級診療制度建設,明確各級醫療衛生機構服務功能定位。兒童醫院和三級綜合醫院重點加強重癥、疑難、復雜兒童疾病診療;縣級醫院重點加強兒童常見病、多發病的規范化診療和急救處置;基層醫療衛生機構主要負責兒童疾病預防保健、基本醫療服務等。
婦幼保健機構應當重點做好兒童醫療和預防保健工作。加快建立完善出生缺陷綜合防控體系,以縣級以上婦幼保健院為依托,加快縣級出生缺陷綜合防控中心的建設工作,對孕婦產前篩查和新生兒疾病篩查項目實施補助。
加強醫療機構與康復機構協作,做好殘疾兒童的早期干預和康復治療。鼓勵珠三角和粵東西北地區結合區域經濟發展一體化實際,推進優質兒童醫療服務資源整合和均衡發展。通過組建醫院集團、醫療聯合體、對口支援等方式,促進優質兒童醫療資源流動和下沉。(省衛生計生委負責,省發展改革委、民政廳、財政廳、殘聯參與)
7.打造兒科醫療高地。制定出臺我省兒科區域醫療中心的規劃、標準和程序,充分利用現有優質醫療資源,依托規模適宜、水平領先的兒童醫院或者設有兒科的綜合醫院,結合國家和省級臨床重點專科建設項目,在珠三角、粵東、粵西、粵北分別設置省級兒童區域醫療中心,并充分發揮區域醫療中心在醫學教育、臨床診療和循證研究領域的帶動和輻射作用。
開展兒科轉化醫學研究,發展兒科高新技術,推廣兒科適宜技術,提升兒童疾病的精準醫療水平;培養高端兒科醫療人才,構筑兒科醫療高地。(省衛生計生委負責,省發展改革委、科技廳、財政廳參與)
8.構建兒科醫療聯盟。鼓勵有條件的醫療機構探索橫向跨院合作,充分發揮人才、設備、技術等資源優勢,構建資源共享、利益共享的兒科專科聯盟,促進區域間兒科醫療服務同質化,推動區域醫療資源、患者需求的雙向流動。鼓勵兒童醫院、綜合醫院、婦幼保健院的兒科醫師到基層醫療衛生機構多點執業,或者定期出診、巡診,提高基層醫療衛生機構服務能力,方便患者就近就診。(省衛生計生委負責)
(三)推進兒童醫療衛生服務領域改革。
9.合理調整兒科醫療服務價格。按照「總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位」的`原則,合理體現兒科特點及不同年齡人群醫療服務差別。對于兒童臨床診斷中有創活檢和探查、臨床手術治療等體現兒科醫務人員技術勞務特點和價值的醫療服務項目,收費標準要高于成人醫療服務收費標準。調整后的醫療費用按規定納入醫保支付范圍,避免增加患者就醫負擔。省發展改革委會同省衛生計生委在 2017 年 6 月 30 日前制定相關實施細則。(省發展改革委、衛生計生委、人力資源社會保障廳分別負責)
10.提高兒科醫務人員薪酬待遇。加快研究建立符合醫療行業特點的公立醫院薪酬制度,力爭到 2018 年,人員經費支出占業務支出比例達到 40% 以上。健全以崗位風險評級、服務質量數量和患者滿意度為核心的內部分配機制,做到優績優酬、同工同酬,提升兒科醫務人員崗位吸引力。
在醫療機構內部分配中,要充分考慮兒科工作特點,合理確定兒科醫務人員工資水平,設置一定的崗位獎勵金,確保兒科醫務人員收入不低于本單位同級別醫務人員收入平均水平。嚴禁把醫務人員個人收入與醫療機構藥品、耗材、檢查和化驗收入掛鉤。(省人力資源社會保障廳負責,省衛生計生委、編辦、財政廳參與)
11.推進「互聯網+兒童健康醫療」。大力推動「互聯網+健康醫療」工作,利用信息網絡技術,拓展和延伸優質兒科醫療資源的服務區域,豐富兒童醫療衛生服務手段,健全完善兒童健康教育、醫療信息查詢、在線咨詢和遠程醫療服務體系。建立遠程教育培訓平臺,通過網絡教學、遠程示教、遠程教育等,重點為粵東西北地區培訓兒科骨干人才,促進區域間醫療服務能力均衡發展。(省衛生計生委負責)
12.優先開展兒童家庭簽約服務。建立家庭醫生簽約服務制度,優先與有兒童的家庭開展簽約服務。鼓勵有條件的地區將兒童醫院、綜合醫院和婦幼保健機構的兒科醫師納入簽約團隊,為兒童提供預防、醫療、康復、保健等簽約服務。(省衛生計生委負責)
13.鼓勵社會力量舉辦兒童專科醫療機構。引導和鼓勵社會力量舉辦兒童醫院、兒科診所,形成多元辦醫格局,滿足多樣化兒童醫療衛生服務需求。進一步簡化審批程序,縮短審批時限,優化審批流程,有條件的地方要提供一站式服務。在臨床重點專科建設、人才培養等方面對社會辦非營利性醫療機構,執行與公立醫療機構同等支持政策。通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式,支持社會力量舉辦非營利性兒童醫院。
各地可通過政府購買服務等方式,支持社會辦醫療機構為兒童提供基本醫療衛生服務,符合條件的醫療機構按規定納入醫保定點范圍。鼓勵公立醫院與社會辦兒童醫院、兒科診所開展合作,在確保醫療安全和滿足醫療核心功能的前提下,實現醫學影像、醫學檢驗等資源共享。鼓勵兒科人才開辦名醫工作室、醫生集團、護士集團,開展兒科醫療、居家護理等服務。(省衛生計生委負責,省發展改革委、人力資源社會保障廳參與)
14.開展貧困家庭兒童醫療救助。對于困難的重病、重殘兒童,城鄉居民基本醫療保險和大病保險給予適當傾斜,醫療救助對符合條件的適當提高報銷比例和封頂線。落實小兒行為聽力測試、兒童聽力障礙語言訓練等醫療康復項目納入基本醫療保障范圍政策。對于最低生活保障家庭兒童、重度殘疾兒童參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分給予補貼。
對于納入特困人員救助供養范圍的兒童參加城鄉居民基本醫療保險給予全額資助。加強城鄉居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助、疾病應急救助和慈善救助的有效銜接,實施好基本公共衛生服務項目,進一步提高兒童重大疾病救治保障水平,努力避免兒童家庭因病致貧、因病返貧。(省人力資源社會保障廳負責,省衛生計生委、財政廳、民政廳參與)
15.做好兒童用藥供應保障。建立兒童用藥審評審批專門通道,對兒童用藥價格給予政策扶持,優先支持兒童用藥生產企業產品升級、技術改造,確保兒童藥品質量安全。建立健全短缺藥品供應保障預警機制,及時掌握短缺兒童用藥生產動態,積極協調解決生產企業突出問題和困難,提高生產供應保障能力。(省發展改革委、衛生計生委、食品藥品監管局分別負責)
(四)防治結合提高兒童醫療服務質量。
16.促進兒童預防保健。各地要按照國家基本公共衛生服務規范開展兒童保健、兒童健康管理,做好預防接種,強化新生兒和嬰幼兒保健、生長發育監測、營養與喂養指導等服務,加強肺結核等兒童傳染病防治。要運用中醫藥方法對兒童常見健康問題進行保健指導和干預,促進兒童健康發育。開展健康知識和疾病預防知識宣傳,提高家庭兒童保健意識。
開展交通安全宣傳教育活動,大力推廣兒童安全座椅的應用,切實加強交通安全管理;加強校園周邊環境整治、治安管理等,減少兒童傷害。寄宿制學校或者 600 人以上的非寄宿制學校要設立衛生室(保健室),充分發揮幼兒園和學校校醫作用,開展季節性疾病和常見病、多發病預防保健工作,減少季節性疾病暴發。(省衛生計生委負責,省教育廳、公安廳、食品藥品監管局、中醫藥局參與)
17.加強兒童急危重癥救治能力建設。依托技術力量較強的兒童醫院、綜合醫院兒科和婦幼保健機構,在城市和縣域建立兒童急危重癥救治中心,并在全省形成網絡。加快省級兒童急危重癥救治中心設置工作,提高兒童疾病院前急救反應能力,及時將急危重癥兒童轉運至救治網絡醫院。省、市兒童醫院及婦幼保健院和綜合醫院要開通兒童急危重癥綠色通道,提高救治能力,實現院前急救、院內急診、重癥監護無縫有效銜接。加強基層醫療機構處置兒童急危重癥的培訓工作,基層醫療機構能夠對急危重癥兒童給予急救處置。(省衛生計生委負責)
18.有效應對高峰期醫療需求。各地衛生計生部門和醫療機構要制訂兒童就診高峰期應對預案,在學生假期和季節性疾病高發期,根據兒童醫療服務需求,合理調配兒科醫務人員力量,做好門診和急診的有效銜接,滿足高峰期兒童患者醫療需求。認真組織開展二級以上綜合醫院內科高年資醫師的兒科專業培訓,提高兒科季節性疾病、常見病、多發病的臨床診療能力,在兒童就診高峰期及時充實兒科醫療力量。(省衛生計生委、中醫藥局負責)
19.加強中醫兒科診療服務。依托技術力量較強的中醫醫療機構,分區域建設省級中醫兒科診療中心,發揮中醫藥在兒科重大疾病、疑難重癥診療方面的作用。在縣級以上公立中醫院普遍設立兒科并開設兒科病房,提供兒科常見病、多發病中醫藥診療服務。省、市兒童醫院及縣級以上婦幼保健機構應當設置中醫兒科,提供兒科中醫藥服務。在基層醫療衛生機構大力推廣運用中醫藥技術方法開展兒童基本醫療和預防保健。(省中醫藥局負責)
20.構建和諧醫患關系。兒童醫院和綜合醫院兒科要針對兒童及其家屬心理特點,開展社工和志愿者服務,加強醫患溝通,及時釋疑解惑,暢通醫療糾紛投訴渠道,建立投訴反饋制度。大力開展「平安醫院」建設,推進實施院內調解、人民調解、司法調解和醫療責任保險制度,推動醫療糾紛依法解決。嚴厲打擊傷害醫務人員、醫鬧等涉醫違法犯罪行為,為兒科醫務人員創造良好執業環境。普及兒科疾病防病醫學知識,引導居民形成合理就醫預期。(省衛生計生委負責,省綜治辦、公安廳、司法廳參與)
三、組織實施
(一)加強組織領導。各地、各有關部門要高度重視,強化責任落實,把加強兒童醫療衛生服務改革與發展擺在重要位置,納入健康廣東和衛生強省建設的總體部署,加強組織領導,密切協作配合,完善配套措施。各地級以上市人民政府要科學規劃兒童醫療衛生服務資源,制定兒科醫務人員培養規劃,加快推動兒童醫療衛生服務改革與發展,確保各項政策措施取得實效。公立醫院綜合改革試點城市要將兒童醫療衛生服務領域改革納入醫改整體規劃,加強政策協調銜接,與各項改革重點工作統籌推進。
(二)強化部門協作。省衛生計生委要建立協作會商機制,及時協調解決加強兒童醫療服務改革與發展工作中的具體問題;要進一步細化配套措施,加強對各地、各有關單位的聯系和指導。各地衛生計生部門要合理布局區域內兒童醫療衛生服務資源,推動開展規范化的兒科診療服務,加強兒童醫療衛生服務監管,提高醫療質量。
發展改革部門要將加強兒童醫療衛生服務納入國民經濟和社會發展總體規劃,加強醫療衛生機構建設,在醫療服務價格改革中,根據兒科服務特點科學核定兒科醫療服務價格。教育部門要加強兒科學專業醫學生培養力度。財政部門要切實落實財政投入相關政策,并向兒童醫院和兒科、兒童康復工作適當傾斜。
人力資源社會保障部門要按規定將調整后的兒科醫療費用納入醫保支付范圍,完善城鄉居民基本醫保制度,逐步提高保障水平,要會同有關部門加快推進公立醫院薪酬制度改革,配合衛生計生部門指導公立醫院完善內部分配機制,調動兒科醫務人員積極性。其他有關部門要按照職責分工,及時出臺配套政策,抓好貫徹落實。
(三)加強宣傳和考核。各地、各有關部門要高度重視兒童醫療衛生服務工作的社會宣傳,充分運用多種宣傳手段和宣傳平臺加強政策宣介和解讀,引導全社會共同關注和支持兒童醫療衛生服務工作,營造良好輿論氛圍。要將推進兒童醫療服務改革與發展工作納入省深化醫藥衛生體制改革工作任務落實情況檢查考核內容。
省衛生計生委要抓緊細化完善有關考核指標,及時會同省有關部門加強兒童醫療服務建設的指導,通過調研、督導、評估等多種方式,指導各地不斷總結成功經驗,創新發展,不斷提升我省兒童醫療衛生服務能力。
醫療技術項目實施方案 篇13
為做好“第三屆中國農歌會”縣衛生監督與醫療救護保障工作,確保來賓飲食安全,隨時處理意外傷害及突發疾病,現制訂縣衛生監督與醫療救護保障方案。
一、成立保障工作領導小組
組長:(衛生局局長)
副組長:(衛生局副局長,分管醫療救護工作)
成員:
二、衛生監督工作保障方案
(一)衛生監督責任區域
1、衛生監督一股負責禾富酒店接待人員的飲食飲水安全衛生。
2、衛生監督二股負責筆峰大酒店接待人員的飲食飲水安全衛生。
(二)衛生監督職責及任務
1、所有參加保障工作的人員要將此次保障工作當作一項政治任務來完成;
2、本著以人為本,對所有來賓身體健康安全負責的態度,確保定點接待餐飲單位不發生食物中毒等突發公共衛生事件;
3、實行目標責任制和責任追究制,定人、定崗、定職、定責;
4、實行全程跟蹤衛生監督,對接待的單位實施食品衛生、生活飲用水衛生、公共場所衛生監督檢查,重點檢查食品原料采購索證情況、餐飲具清洗消毒情況、食品加工制作過程、原料采購到使用時的時間控制及冷藏情況以及衛生設施運行狀況、從業人員健康狀況、公共用品消毒情況等。對檢查中發現的問題要責令立即整改,對未整改或整改不到位的要依法予以查處,同時建議主辦單位取消其接待資格;
5、定點監督人員不得擅自離崗、脫崗;
6、嚴格監督接待點按照審定的菜譜制作菜肴,不得擅自更改菜譜;
7、監督閑雜人員不得進入操作間及庫房;
8、監督接待單位嚴格執行《公共場所衛生管理條例》;
9、當發現食品感官檢查有問題,可能導致食物中毒事故發生的,應立即采取果斷措施,沒收、封存可疑食品,并及時向領導小組匯報,確保不產生任何后果,不得存有任何僥幸心理;
10、監督員做好每個接待點就餐食品留樣工作,并妥善保管至就餐48小時后。
(三)衛生監督日程安排
時間任務責任人
10月19日參加第三屆農歌會接待工作動員會蘇勝
10月20日召開衛生監督與醫療救治工作會議李成斌、楊陽、張玉紅、
謝叢彥、張平、
王勤寬(藥監局)、楊慶閂
10月21日制定衛生監督與醫療救治保障方案、衛生應急預案楊慶閂、張玉紅、謝叢彥、
王勤寬
10月22日召開衛生監督員會議,確定定點人員名單,明確監管職責所有參加保障的衛生監督員
10月25日對各接待單位進行預查,提出整改意見,做好從業人員體檢工作及餐具、客房用品消毒效果監測工作監督一股
監督二股
11月1日各部門聯合檢查,收集菜譜及接待人員名單,監督整改情況各相關部門
11月4日各部門第二次聯合檢查,確定菜譜并備案各相關部門
11月5日至11月8日定點人員進駐接待點實施全程跟蹤監督,巡查人員進行督查定點人員
11月9日匯總文書、菜譜等資料,并寫出總結材料綜合股
(四)定點監督人員名單
接待單位定點監督人員及聯系電話
大酒店酒店
(五)巡回督查人員
三、醫療救護工作保障方案
(一)設立二個臨時醫療服務點
1、禾富酒店醫療服務點由縣中醫院負責;
2、筆峰大酒店醫療服務點由縣醫院負責。
臨時醫療服務點要確定專職醫生、護士,并準備好相關的`救治藥品,遇到重大事故要及時報告領導小組并妥善處理病人。
(二)駐點人員名單
單位負責醫院駐點人員及
聯系電話
酒店縣中醫院
大酒店縣醫院
醫療救護人員要堅守崗位,不得離崗、脫崗。注意文明服務、優質服務,積極提升的對外形象。
(三)設立一個臨時專用120救護車點
11月5日下午至11月8日上午,在筆峰大酒店確定一輛臨時專用120救護車一輛,負責應對突發衛生應急事件。
二〇**年十月二十一日
附:
接待點衛生要求
1、所有參與接待的餐飲單位必須持有效衛生許可證或餐飲服務許可證;
2、所有從業人員要進行健康檢查,包括臨時參加和新參加的工作人員,持有健康培訓合格證上崗;
3、禁止購買使用《食品安全法》規定的禁止生產經營的食品以及未經檢疫或檢疫不合格的豬肉,做到采購人員不采購不合格食品,制作人員不使用不合格食品,層層把關,嚴防不合格食品進入餐桌。
4、當天菜肴當天購買,所有購入的食品、食品原料、調料等要逐一登記,并保留購物單據或小票,便于出現事故時進行追溯;
5、嚴格按照預排的菜譜上菜,不得擅自更改。禁止使用發芽馬玲薯,不得爆炒四季豆。冷盤從制作到就餐不得超過1小時;
6、操作場所要有防蠅、防塵、防鼠等措施,內外環境整潔,上下水通暢,有冰箱、冰柜等冷藏設施(注意生熟分開,使用保鮮膜覆蓋,防止堆積),生熟刀板分開,防止原料與成品交叉污染。
7、餐飲具要嚴格消毒,首選煮沸消毒(100℃10分鐘),使用84消毒液等化學藥物消毒時,要注意消毒液濃度和消毒時間,保證達到有效消毒。消毒后的餐飲具放入保潔櫥存放,防止二次污染。
8、從業人員要注意個人衛生。經營時穿著清潔、淺色的工作服,上崗前、接觸污物后、便后等要洗手。
9、客房使用電水壺,方便客人隨時燒開水;
10、保持客房環境整潔,床上用品及客房用具及時消毒。
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