關于醫院述廉述職報告（精選12篇）
在現實生活中，越來越多人會去使用報告，寫報告的時候要注意內容的完整。其實寫報告并沒有想象中那么難，以下是小編為大家整理的關于醫院述廉述職報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫院述廉述職報告 1
醫院檢驗科xx年，在醫院領導和主任正確領導下，在各科室的幫助下，檢驗科同志齊心協力，樹立高度的事業心和責任心，在工作上積極主動，求真務實，踏實苦干，不斷提高醫療質量、保障醫療安全.能夠積極配合主任做好檢驗科的各項工作。
一、認真學習黨的各項方針政策，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，積極參加醫院的各項政治活動和業務學習，提高自身思想認識和服務技能，在職工中樹立全心全意為人民服務的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我院改革發展大局，積極開展各項工作，認真完成醫院下達的各項工作任務。
二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發展。
正確處理科室與醫院、科室同事之間的關系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業理論知識，解決業務上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質提高的同時，更高的追求是科室全體素質的全面提高。
三、醫療業務指標完成情況
1、截止12月底，我科共完成檢測病人5萬多人次，全科全年業務收入達到150余萬元。
2、積極配合臨床開展工作，不斷增加新的檢測項目，以滿足臨床診斷的需求。
3、參加xx省臨床檢驗室間質量評價活動，在血液、免疫、生化等各項目評價中均取得優異成績。充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。
4、全面執行室內質量控制，保持資料完備。
5、作好實驗儀器的維護和保養工作，對出現各類故障，能認真研究，積極應對，即時自行解決，既保證了我科各類儀器的'正常運行，又為醫院節省了維修成本。
四、科室質量管理水平不斷提高
建立健全科室、個人各項規章制度及質量控制制度，一切工作以檢驗質量為核心，避免差錯事故的發生,堅持要求我科各醫務人員具有高度的服務意識，全力搞好以病人為中心的服務工作。定期征求病人及群眾意見，針對群眾提出的熱點難點問題，結合科室實際情況加以解決，贏得了病人的信賴，年內無醫療事故發生。
五、繼續醫學教育
目前科室有22名同志；其中18名在原來中專畢業的基礎上，通過自學考試正在就讀大專。科室上下形成了比、學、趕、幫、超的濃厚學習氛圍，呈現一派生機勃勃、奮發向上的景象。
六、存在的問題
只注意認真做好自己的工作，為領導分憂不夠，對同事幫助不足。有時工作不夠細致，存在急躁情緒，開拓創新不夠。
在新的一年里，我一定以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰，爭取做出更加優異的成績。
醫院述廉述職報告 2
在過去的一年中，本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，在院黨政領導的關心和分管院長的直接領導下，在全院護理人的團結協作下，順利完成了各項工作任務和目標。
思想政治方面：加強學習，完善自己
在過去的一年中，我主動加強對政治理論知識和政策法規的學習，不斷加強思想作風建設，強化了政治意識，增強了政治敏銳性和鑒別力，工作中積極主動，不畏艱難，勇于創新，始終保持蓬。
辦了全院護理查房比賽，鍛煉了護士綜合分析問題、解決問題的能力，提高了全院護理查房的'意識和水平。
1、狠抓護理安全管理，修訂了輸液換液流程，并嚴格落實，有效減少用藥差錯，制定導管固定流程，降低了管路滑脫的發生率。
2、開展了形式多樣的延伸護理服務，為有特殊需求的病人提供上門服務，多次組織醫護人員走進社區，為廣大居民免費體檢，傳授健康教育知識，收到良好的社會效益。
3、舉辦了第二屆護理創新大賽。并對創新的項目進行了全院推廣，提高了護理人員的科研與創新意識，推進臨床護理變革。
4、組織全院護士長述職，由護理部組織專家進行考評打分，作為護士長年度考核的一項得分。
5、為全院護理人員更換新裝，改變了護理人員的職業形象。
護理隊伍建設：凝練專科特色，立足崗位需求，加快專科護理隊伍建設
1、選派優秀護理骨干外出學習，全年共培養專科15名，并要求每名專科護士做學習匯報，在科室開展2項以上的新業務、新技術。
2、成立了靜脈治療、傷口造口、營養、危重癥、慢性病管理、康復、手術室七個專業委員會；啟動5個專科護理質量檢查，提高專科護理質量。
3、完成護士長的規范化培訓。對換屆后對新主持工作和新聘任的四十多位護士長進行了為期一個月的規范化培訓，使他們盡快完成了角色轉變。
4、舉辦帶教老師臨床教學能力ppt大賽，提高了臨床帶教老師授課技巧及教學能力。
5、與xx電視臺共同完成5.12護士節大型慶祝活動，展現了我院護理人員的積極向上，多姿多彩的精神風貌。
6、各科完成“最佳搭檔護士”評選，讓科室形成一種積極向上的正能量，促進護理團隊的發展。
醫院述廉述職報告 3
20xx年，在縣委、政府和衛生局的正確領導下，我院牢牢圍繞全縣衛生工作重點，以創建二級甲等中醫醫院為總目標，以服務病人為中心，以進步醫療服務質量和保證醫療安全為重點，院領導班子團結帶領全院干部職工，與時俱進，開辟創新，主動承當政府、社會的健康職能和職責，真正做到了全面貫徹落實黨和政府的各項方針政策，全面落實醫療衛生行業的各項法律法規和醫院的各項規章制度和崗位責任，全面完成了年初計劃任務。現將一年來的工作匯報以下：
一、加強學習，重視政治素質和業務能力進步。
一年來，黨政領導班子成員堅持自覺學習政治理論，學習業務知識，不斷進步自己政治素質和管理現代醫院的能力。堅持學習黨的基本知識和法律法規，把握好黨和人民給予的義務和權利。結合上級布署展開的“創先爭優”和“陽光效能建設”等活動，認真學習上級文件并寫和學習體會，并聯系實際工作，進步自己分析、研究和解決工作實際題目能力。
同時組織和帶領全院職工加強政治思想和職業道德建設，加強醫患溝通，主動接受群眾的批評和監視，進步職工服務意識和醫院良好信譽；一年來醫院沒有發生一例醫療事故和醫療糾紛，醫德醫風得到明顯的改善，患者和群眾對醫院和醫務職員的滿意度達95％以上。
二、強化醫院管理，進步服務質量。
堅持在全院深進展開“以病人為中心，發揮中醫藥特點上風為主題”的醫院管理年活動，深化醫院各項改革；完善醫院管理各項規章制度，依法從醫，依法管理，從制度執行中規范醫院各項工作及職工行為，從嚴格管理及靈活實施方案中進步醫院工作效力及經濟效益和社會效益，全面推動醫院各項工作的展開，在年內，順利通過國家級“醫院管理年”活動的評審和驗收；特別是經過全院職工多年的艱苦努力和年初的最后沖剌，醫院終究順利通過自治區等級醫院評審，成為國家二級甲等中醫醫院。
三、加能人材培養，突出醫院的中醫特點。
醫院的發展，首先要加能人材隊伍的建設，充實和培養業務骨干。一年來，醫院新增醫務職員二十余人；選派業務骨干到上級醫院臨床進修十余人，并有多人外出參加各種業務培訓和學習，進步醫務職員的業務技術水平；擴大和加強中醫特點專科建設，加大在人材和科室設備的投進，中醫骨傷科、針灸理療科、甲亢科、肛腸科及精神病科作為我院的特點專科，在職員、范圍和業務范圍等各方面都得到較大的擴大，服務水平和經濟效益都得到進步；繼續在技術上擴大橫向聯系和協作，加強與上級醫院的技術協作，在上級醫院的指導幫助下，展開了多項診療新技術項目，邀請上級專家定期或不定期到我院進行臨床指導及學術講座，進步了醫院職工的醫療技術水平和醫院的醫療質量。
四、加大醫院建設投進，進步綜合服務能力。
在醫院底子薄、負債重、資金困難的情況下，院領導班子成員同一思想，精心籌劃，克服諸多困難，多渠道張羅資金，加強醫院基礎設施建設,改善醫院的醫療環境，添置必要的醫療設備。年內爭取得到國家和自治區多個專項資金項目共xx多萬元（主要為同一招標下撥設備），得以加強和改善我院的特點專科的環境和設施設備；自籌資金五十多萬元擴建xx科住院病房，增加住院床位xx張，暫時減緩精神病人住院治療康復的困難；投進共xx萬元，添置和更新醫院各臨床科室急需的各種醫療設備和中醫文化建設；并規劃實施了醫院新的精神病科業務樓建設的前期工作和投進，和醫院職工值班留守住宅樓的前期工作等，這些工作和投進，進步了我院的診療技術水平，為創建“二甲” 醫院和今后的延續發展打下堅實的硬件基礎，使我院成為一個服務功能較為齊全的醫療業務體系，大大提升中醫院的綜合服務能力；同時也產生明顯的社會效益和經濟效益。
五、加強廉潔自律，自覺抵制不正之風。
院領導班子成員堅持學習法律法規，進一步進步本身知法、懂法、執法的意識，堅持 “立黨為公，執政為民”的準則，加強世界觀、人生觀的`改造，嚴格遵守黨紀國法；在醫院的基建、藥品及醫療器械的采購等工作中，嚴格遵守國家的有關法律法規，認真執行公然集中招標規定及采購中標的藥品、器械，掌控好自己的行政行醫道德規范，從沒有違反藥品和醫療器械采購的有關規定，也沒有收受過任何建筑商和供給商的銷售回扣“紅包”等違法違紀錢款。而作為醫院的主要領導，不斷加強對職工的行業道德教育，結合在全區展開的醫藥購銷領域治理貿易賄賂專項活動、醫院管理年活動，完善各項管理和監視制度，利用召開晨會、周會、科領導會議、全體職工大會等時間，在全院干部職工中深進展開學習法律法規、職業道德、正面典型及反面案例警示教育，增強職工嚴遵法紀、廉潔行醫的責任性和自覺性，并采取確切有效的措施，有效地預防和杜盡醫務職員亂收費、收受“紅包”、“回扣”等違法違紀現象的出現，使我院干部職工的綜合素質和醫德醫風意識得到很好的提升。
六、工作成效明顯，成績較為突出。
一年來，院領導班子成員團結協作，改革創新，組織和帶領全院干部職工克服困難，創先爭優，努力拼搏，取得了較為明顯的成績：在年內前后順利通過自治區等級醫院評審，成為國家二級甲等中醫醫院，順利通過國家級“醫院管理年”活動評審驗收；醫院的管理水平、服務質量和醫療技術水平不斷進步，醫院基礎環境建設、醫療設施和設備得到較大的加強和改善，大大提升了我院的綜合服務能力，使我院成為一所中醫民族醫特點上風突出，服務功能較為齊全，醫療設施和技術水平良好的名符實在的國家二級甲等中醫醫院，年內實現業務收進xx萬元，比20xx年增長10.84%；固定資產由800多萬元增加到xx多萬元；且收進結構也有明顯的好轉，其中藥物收進占總收進比例由上年的49.40%降落至44.27%，中醫中藥收進比例明顯上升；病人住院人數及治愈好轉率、病床周轉率、日均勻醫療用度等業務量及各項技術質量指標都有明顯好轉，較好地完成了我院年初制定的各項工作目標，為全面實現我院“十二五”規劃奠定了堅實的基礎
七、存在不足和題目。
在取得進步和成績的同時，領導班子成員也熟悉到，在思想上和工作中還存在很多的不足的地方，主要有以下幾點：一是在醫院的改革發展方面的措施力度不夠大; 二是醫院面臨人材嚴重缺少和流失題目。因多年來沒有增加編制，聘請的醫務職員沒能解決后顧之憂，骨干人材留不住，而作為醫院的主要領導，在人材建設方面考慮不周，使醫院的發展遭到制約。
我院領導班子是團結協作、努力拼搏、以身作則的班子，為全院黨員干部職工建立了一個較好的榜樣。固然我們取得了一些成績，也存在一些困難和不足，但我們有縣委、縣政府和上級部分的指導和支持，有全院干部職工的同心協力，艱苦奮斗，我們便可以克服前進中的困難，為醫院的發展、為廣大人民群眾健康作出更大的貢獻。
醫院述廉述職報告 4
長及主管院長的領導和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以健康為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，以醫院等級評審為契機，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，順利通過等級醫院復審，圓滿完成全年工作計劃，使得全年各項工作得以有序的進行。現將具體工作述職如下：
一、順利通過醫院等級評審堅持質量持續改進
20xx年要說哪項工作持續時間最長、工作量最大、重要性最高，我想首推二甲醫院評審。年初，我院在未經指導的情況下一次性順利通過二甲醫院評審，并確定半年后進行復審。為此醫務科在院領導的統一安排下，按照復審要求召開7次相關會議。首先進行科室分工，將全院臨床科室工作進行任務分解、對重點科室的復審準備工作進行細化安排，確保科室、醫院資料完整統一。同時把"二甲醫院復審"與醫院醫療質量管理相結合，進一步規范了臨床工作程序，健全了管理制度，提高了醫療質量、保證了醫療安全，促進了科室管理水平的提高，推動了醫院各項醫療工作的順利發展。并在10月份順利通過了二甲醫院復審獲得了省廳專家的'好評。
二、進一步加強醫療質量管理
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
在加強醫療質量管理方面，醫務科根據年初制定的工作計劃著重從核心制度落實、病案質量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫療質量控制八個記錄本，每月對醫療核心制度的執行情況及醫療質量控制八個記錄本進行督導檢查，根據教育、引導、批評相結合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院醫療質量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問題列為專項檢查。
比如：
交接班專項檢查：經過每月不定期抽查，目前各病區交接班本均能按規范填寫完整。
輸血專項檢查：醫務科每月對當月的輸血病歷進行抽查，全年共檢查輸血病歷85份，輸血同意書簽訂率100%，成份輸血率98%，輸血病歷合格率95.5%。
醫患溝通專項檢查：醫務科每月進行一次醫患溝通專項檢查，通過對發現問題的及時反饋，使醫務人員基本能按要求在患者住院期間各時間節點進行醫患溝通，同時溝通內涵也有了一定的提升。
在加強醫療文書書寫，提高病歷內涵質量方面，醫務科嚴格按照《黑龍江省病歷書寫規范》要求，對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、內容提出進一步規范要求，下發各科室后要求認真組織學習，醫務科每月進行一次書寫質量督導檢查，全年共檢查運行病歷4150份，及時完成率和質量均有明顯提升。醫務科每季度對門診病歷進行抽查，共抽查門診病歷126份，合格率從81.3%上升到95.4%。每月隨機抽查100~200張處方，到目前為止共抽查門診及住院處方1675張，合格率從88.1%上升到97.3%。
在加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用方面，我院實行抗菌藥物分級管理，設置處方權限。每月定期由主管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應用督導檢查中，專家對我院抗菌藥物管理、制度、授權、數據報送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。
醫院述廉述職報告 5
終將政治思想工作擺在首位，帶領醫護職員在百忙之中抽出時間，堅持開展政治理論學習，加強思想道德建設，提高政治覺悟，每個人都有學習筆記，以創先爭優活動主題，認真學習相關文件精神，并結合科內實際情景反復學習院內各項規章制度，理論聯系實際。
經過學習，全科職員的整體素質有了提高，使科室具有較強的凝聚力，使每位成員都有較強的團體榮譽感，緊密團結，互相關心，互相幫忙。樹立正確的人生觀、世界觀，使全科構成了積極向上、團結一致的良好氛圍。
一、醫療業務情景：
20xx年1—12月，共完成門診診病人次284人，比往年增長22.7%，中診人次687人次，占門診總人次的33.4%，完成住院治療人數196人次，比往年增長2.5%，治愈率為8%，進出院診斷貼合率85%，均勻住院天數7.2天；搶救轉送危重病人11人次。共完成業務總收進33.4萬元，比往年增長14.5%。醫療收進14.2萬元，比往年增長25.2%，占業務總收進的42.5%，完成純中草藥收進5。7萬元，比往年增長47.6%，占業務總收進的18.3%；占藥品總收進的3.1%，人均門診用度為17.27元，比往年下降8%，均勻住院用度119元，比往年同期減少4%。從醫療收進、藥品收進分別占業務收進的比例來看，醫療收進、中草藥收進有較大幅度增長，兩者所占比例趨于公道，到達了以病人為中心，讓利廣大患者的根本目的，以藥養醫的局面得到明顯改善，提高了現有醫療資源利用率，體現了技術含量，堅持社會效益的原則已發揮了作用。
二、醫護質量：
在實際工作中我們做了以下幾點：
1、醫護質量水平不斷提高，一切工作以質量安全為核心，把醫護質量真正擺上衛生院的核心地位，今年，在院領導的正確領導下，繼續完善和進一步落實了衛生院各項規章制度，進一步調整和充實了醫療業務治理，加強了醫護質量治理體系，構成了同把質量安全關，同抓質量治理的良好局面，避免了醫療差錯事故的發生。
2、轉變了醫療服務模式，讓患者了解醫生護士簡介，使患者放心的。進行住院治療，進一步促進了醫患溝通，使患者及家屬在治療過程中與醫護職員相互溝通、相互協助，有益于病人早日康復，有效的.預防了醫療糾紛的發生。
3、開展了以患者為中心，以質量安全為核心，讓病人明明白白看病的百姓放心衛生院活動，贏得了患者的信賴。開展了以優質、高效、低耗為主的醫護質量治理活動，院領導不定期深進科室進行檢查指導，逐步完善了醫護質量治理機制。其處方合格率達96%，病歷書寫合格率達98%，基礎護理合格率達97%，患者進院宣教率達98%。經過整改，明顯的改善了病房內環境衛生差的狀況，并開展了面向住院患者供給良好的生活護理服務，得到了患者的好評，一年來未發生一起醫療護理差錯事故。并開展了中醫適宜技術服務項目，為患者供給了簡、便、驗、廉的中醫藥服務。
組織科室醫護職員不定期參加院內急救、護理技能比賽，并參加了全縣衛生系統急救技能大賽或護理技能比賽，取得了優異的成績，組織科室醫護職員參加業務講課學習8余次。盡管取得了一些成績，這與領導的支持和信任是分不開的，可是還存在著一些實際不足。
具體表現在以下幾個方面：
1、服務質量及服務態度不優。這是當前損害衛生院形象，制約衛生院發展的一個突出題目，我們是窗口服務科室，沒有把熱情周到的服務當作衛生院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。
2、醫療質量還有薄弱環節，在考核檢查中發現，處方、病歷等醫療文書的書寫還得進一步規范。
3、院內學習氛圍不夠濃厚，僅滿足于做好日常工作，無發展特色中醫專科的遠期打算及近期計劃，僅滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創新動力，中醫特色專科的發展處于滯后狀態，應進一步完善特色中醫專科建設。
4、人才結構不甚公道，人才梯隊尚未構成，專業技術職員的業務技能有待進一步提高。
總之我們有信心，在新的一年里，以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風，在領導的帶領下為衛生院的發展建功立業，全心全意為患者服務。
以上述職有錯誤之處，敬請領導和同事們批評指點。多謝大家！
醫院述廉述職報告 6
20xx年，在師市、團黨委的正確領導下，在全院干部職工的共同努力下，堅持一切以病人為中心，以提高醫療質量為核心，以深入開展“創先爭優”、“三好一滿意”和“優質護理服務”等主題實踐活動為載體，加強醫院管理，提升服務態度，規范醫療行為，提高醫療質量，有效的推動了醫院各項事業的發展。
一、理論學習
良好的知識素養，是順利完成工作的基礎，在日常工作過程中使我不斷認識到要想長久保持先進性，就必須注重理論學習，從而提高自己的政治、思想和文化知識水平。一年來，特別是結合先進性教育活動，積極參加醫院、黨支部、科室組織的政治業務、法律法規學習。通過不斷學習，個人思想覺悟得到了提高，加強了對新形勢下衛生體制改革的認識，提高了決策能力和處理醫療的水平，避免了工作的失誤。進一步提高了自己的管理水平和執政能力。促使了醫院改革朝著正確方向前進。
二、本職工作
1、發展改善就醫環境
隨著醫療體制改革的不斷深入，考慮到醫院發展規劃的要求和實際情況，安全、舒心、高效、滿意的就醫環境才是立院之本，然而我院狀況已不能滿足人民群眾日益增長的醫療需求。為此，我多方奔走，積極向上級領導部門反應情況，在團黨委、衛生局、師發改委的大力支持下，利用國家項目資金0萬元，團里自籌資金2萬元，新建了面積逾平方米，總造價2萬元的多功能醫技樓。新樓竣工后，下設放射科、心電b超室、檢驗科，使這些設備多、對設備安裝環境要求高的科室得到滿足，特別是放射科的dr設備，年就已經到位，由于老放射科的安裝環境問題，所以遲遲未能安裝，現在新的醫技樓無論從病人就醫環境上，還是高端儀器安裝條件上，和醫務人員自我防護上都有了質的跨越，新的醫技樓里還設計了多媒體室，給醫院的業務知識培訓及全團廣大職工的健康宣教帶來很大益處。按照規范化建設標準，還對醫院的草坪、花卉、樹木、圍欄、道路等進行了新建和修葺，這一系列的變化改觀了醫院的醫療衛生環境，大大提高和方便職工群眾看病就醫，為醫院的健康發展打下了堅實的基礎。
2、數字工程建設
自生物－心理－社會醫學模式出現后，伴隨醫學科學的不斷進步和我國醫療衛生事業的深入改革發展，醫院生存的外
部環境和內部機制都發生了很大的變化。醫院間的競爭已從單純爭奪病源變成了綜合實力和經營理念的較量，醫院管理的難度也變大。因此醫院要不斷通過管理創新來提高競爭能力，才可適應醫療市場變化快、技術更新迅速的形勢。而當今計算機信息和網絡通信技術的快速深入發展為提高醫院管理水平創造了良好的條件，醫院信息化建設亟須進行。在我的參與分配下，我院三大信息化系統：醫院信息化管理系統（his）、醫療影像存儲與傳輸處理系統（pacs）和臨床檢驗信息系統（lis）得到鞏固與發展，特必電子病歷的運用，合理性的.縮短了醫生對病歷的書寫，使醫生有更多的時間走到患者身邊服務，為創造更加和諧的醫患關系提供了保障。
3、落實貫徹惠民措施
國家基本藥物制度是新一輪醫改工作重點，是一項為維護人民群眾健康、保障公民基本用藥權益的德政民心工程。推進和實施國家基本藥物制度是我們基層醫療機構義不容辭的責任和義務。針對基藥制度的實施，我多次主導召開院委會、科主任會及職工大會，對全院干部職工進行績效考核等相關文件的解讀，落實績效考核與激勵機制，明確實施基本藥物制度的重要性。并協調專人對全院干部職工進行基藥知識培訓，提高認識，改變觀念，糾正醫生用藥習慣，從基藥中滿足職工群眾用藥需求，體現實施國家基本藥物制度的價值。根據行業要求，所有連隊衛生室全部按規定配備使用基本藥物，必須在醫院進購藥品，對于擅自通過其他渠道采購藥品一經發現立即查處，正是由于我們的真抓實干，我院通過了“藥品安全示范團”的驗收，使我院藥品規范化上升到另一個新的臺階。
對于降低職工群眾看病就醫費用，除嚴格實施國家基本藥物制度外，自9月1號起，我院由二級醫院收費改為一級醫院收費標準，此項收費降低，有力的維護群眾利益，推動了我院醫療水平的發展。
4、著力隊伍建設
在學習實踐科學發展觀活動中，對以人為本這個核心有了深刻的理解，我們以病人為中心是以人為本，為病人全心全意是實踐科學發展觀，但為病人服務的職工更是醫院的主體。作為主管領導，首先想到的應該是以職工為本，職工的氣順了，利益得到保障了，他們主人翁意識、責任感增強了，服務水平自然也就提高了，患者就醫得到了更好的服務，因此，在院大會上我提議拿出專項資金為職工辦理保險，職工的后顧之憂減輕了，工作起來也就踏實了。
二、廉潔自律
醫院的發展，關鍵是醫院班子是否具有凝聚力和戰斗力。為了不辜負組織的重托和全院干部職工的殷切期望，首先是抓好了班子建設，并在工作中做到三個帶頭：
1、帶頭搞好黨政領導班子團結。一方面團結和依靠醫院黨支部去做工作，充分發揮黨組織在醫院改革和建設中的政治核心和戰斗堡壘作用，并在工作中注重尊重黨支部領導，做到“思想上多交流，工作上多通氣，決策上多商量”。
2、帶頭執行“四大紀律八項要求”，堅持民主決策。對重大決策、干部任免、重要項目安排和大額資金使用都經過領導班子集體討論決定。我院所有萬元以上設備的購置，均先由使用科室申請并附可行性報告，以避免盲目性，經院務會批準后，由有關科室進行論證考察，聽取有關專家及使用人員的意見，然后報政府采購辦組織招標。在藥品的采購方面，醫院實行藥事管理委員會、藥劑科、采購人員逐級把關的做法，所有新藥購入均由藥事委員會討論審批，避免采購中的不正之風。
3、帶頭廉潔自律。在日常生活與工作中，始終嚴格自律，注重人格修養，不濫用職權，強化表率作用，凡是要求別人做到的，自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做。
四、存在的問題和今后努力的方向
理論學習尚需加強；在各項活動與工作中，往往要求的多，檢查的少；在解放思想方面還需提高。今后要進一步加強學習，不斷提高落實科學發展的能力；學習和掌握醫院管理業務，與班子成員團結一致，堅持以人為本的理念，繼續
以加強醫療安全和質量管理，加強綜合績效管理，確保單位衛生工作安全穩定，在師市、團黨委正確的領導下，牢記社會責任，不斷塑造衛生行業新形象。
謝謝大家！
醫院述廉述職報告 7
轉瞬之間，來到xx衛生院已有一年了。回憶這一年，在主任及護士長的領導下，在各位老師的幫忙及同事的關懷下，自己各方面都有了很大的進步。在這里我感謝心內科這個集體，在學習工作中為我提供了展現自己的平臺，感謝護士長及各位老師，是你們給了我信任和支持，使我有了更堅決的信念把護理這項工作做好！作為一名新世紀的護理人員：在工作中，我嚴格遵守職業道德，遵守醫院及科室的各項規章制度，嚴格無菌觀念及慎獨精神，主動參與醫院及科室的各項活動，團結幫助，同科室各位老師一起努力完成各項工作任務，做到慎言守密，保持良好的人際關系；在學習上。
我深知自己不僅要有扎實的理論學問，還要有較強的臨床操作技能，所以我要不斷學習，自我充電，注意把理論和臨床充足結合，以過硬的本事，嫻熟的操作力量贏得患者的信任和合作。不管是根底護理，還是各項專科操作技能，從生疏到熟識，從熟識到把握，我成長的每一步都蘊含了各位老師及同事們辛勤的汗水，在我悉心努力之下各項護理工作均能獨立完成。
此外，護理部每月進行的新護士正規操作培訓，不僅提高了我們的動手力量，還強化了我們的各項操作技能，切實保證了護理工作的`安全性；在思想上，我本著“一切以病人為中心，以質量為核心，以安全為前提的效勞理念，端正工作看法，勤奮工作，主動進取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通過自己的努力，獲得了家屬及病員的全都好評，這是對我工作的肯定。
我明白，自己要做的工作還有許多，要學習的東西也有許多。我從來沒有任務自己的目標已經完成，我們永遠在路上，永遠要前進。我以自己的工作為傲，我也會秉承一個護士該有的道德品質及素養，努力做好自己的本質工作。
以上便是我簡短的個人述職報告，假如有什么珍貴看法希望大家能夠提出。
感謝大家！
醫院述廉述職報告 8
20xx年已經過去了。在這一年里，我在這里工作著、學習著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業務水平得到很大的提高。作為收費員這個崗位，收費員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，在任何一家醫院，收費處是一個窗口單位，收費員是患者首當其沖要面對的，收費員不僅代表著醫院的形象，同時也要時刻維護醫院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務，對收費滿意，對醫院滿意。下面將我在20xx年的工作做一總結。
一、積極參加政治學習，努力提高自身的`政治素養。
二、愛崗敬業，無私奉獻、團結互助，圓滿地完成院領導交給我們的各項任務。
三、崇尚科學，刻苦鉆研業務知識。提高的綜合素質。
一是要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度，不應出現半點馬虎；
二是要有熟練的微機操作技能，能夠準確迅速的為每位患者服好務；
三是要對各科室的醫用術語及其相關的收費項目了如指掌，減少損失。
四、服務人民，提高收費服務質量。
收費處是醫院的窗口，收費員的言行舉止和態度好壞，都會直接影響到醫院的整體形象，碰到棘手的困難，我始終遵循的原則是換位思考。
總之我深知，在學習社會主義榮辱觀的活動中，我們還有很長的道路需要前行。但我堅信：只要讓我們共同行動起來，借著全面建設小康社會的春風，辛勤勞動、崇尚科學、服務人民，我們就一定能把我們的醫院建設的更加美好；讓我們人人爭當踐行榮譽觀的模范，知榮辱、樹新風，在構建和諧社會的征程中，寫下我們絢麗奪目的一筆！
醫院述廉述職報告 9
20xx年，在師市、團黨委的正確領導下，在全院干部職工的共同努力下，堅持一切以病人為中心，以提高醫療質量為核心，以深入開展“創先爭優”、“三好一滿意”和“優質護理服務”等主題實踐活動為載體，加強醫院管理，提升服務態度，規范醫療行為，提高醫療質量，有效的推動了醫院各項事業的發展。
一、理論學習
良好的知識素養，是順利完成工作的基礎，在日常工作過程中使我不斷認識到要想長久保持先進性，就必須注重理論學習，從而提高自己的政治、思想和文化知識水平。一年來，特別是結合黨員先進性教育活動，積極參加醫院、黨支部、科室組織的政治業務、法律法規學習。通過不斷學習，個人思想覺悟得到了提高，加強了對新形勢下衛生體制改革的認識，提高了決策能力和處理醫療的水平，避免了工作的失誤。進一步提高了自己的管理水平和執政能力。促使了醫院改革朝著正確方向前進。
二、本職工作
1、發展改善就醫環境
隨著醫療體制改革的不斷深入，考慮到醫院發展規劃的要求和實際情況，安全、舒心、高效、滿意的就醫環境才是立院之本，然而我院狀況已不能滿足人民群眾日益增長的醫療需求。為此，我多方奔走，積極向上級領導部門反應情況，在團黨委、衛生局、師發改委的大力支持下，利用國家項目資金240萬元，團里自籌資金192萬元，新建了面積逾1922平方米，總造價432萬元的多功能醫技樓。新樓竣工后，下設放射科、心電b超室、檢驗科，使這些設備多、對設備安裝環境要求高的科室得到滿足，特別是放射科的設備，xx年就已經到位，由于老放射科的安裝環境問題，所以遲遲未能安裝，現在新的醫技樓無論從病人就醫環境上，還是高端儀器安裝條件上，和醫務人員自我防護上都有了質的跨越，新的醫技樓里還設計了多媒體室，給醫院的`業務知識培訓及全團廣大職工的健康宣教帶來很大益處。按照規范化建設標準，還對醫院的草坪、花卉、樹木、圍欄、道路等進行了新建和修葺，這一系列的變化改觀了醫院的醫療衛生環境，大大提高和方便職工群眾看病就醫，為醫院的健康發展打下了堅實的基礎。
2、數字信息工程建設
自生物－心理－社會醫學模式出現后，伴隨醫學科學的不斷進步和我國醫療衛生事業的深入改革發展，醫院生存的外部環境和內部機制都發生了很大的變化。醫院間的競爭已從單純爭奪病源變成了綜合實力和經營理念的較量，醫院管理的難度也變大。因此醫院要不斷通過管理創新來提高競爭能力，才可適應醫療市場變化快、技術更新迅速的形勢。而當今計算機信息和網絡通信技術的快速深入發展為提高醫院管理水平創造了良好的條件，醫院信息化建設亟須進行。在我的參與分配下，我院三大信息化系統：醫院信息化管理系統（is）、醫療影像存儲與傳輸處理系統（ps）和臨床檢驗信息系統（lis）得到鞏固與發展，特必電子病歷的運用，合理性的縮短了醫生對病歷的書寫，使醫生有更多的時間走到患者身邊服務，為創造更加和諧的醫患關系提供了保障。
3、落實貫徹惠民措施
國家基本藥物制度是新一輪醫改工作重點，是一項為維護人民群眾健康、保障公民基本用藥權益的德政民心工程。推進和實施國家基本藥物制度是我們基層醫療機構義不容辭的責任和義務。針對基藥制度的實施，我多次主導召開院委會、科主任會及職工大會，對全院干部職工進行績效考核等相關文件的解讀，落實績效考核與激勵機制，明確實施基本藥物制度的重要性。并協調專人對全院干部職工進行基藥知識培訓，提高認識，改變觀念，糾正醫生用藥習慣，從基藥中滿足職工群眾用藥需求，體現實施國家基本藥物制度的價值。根據行業要求，所有連隊衛生室全部按規定配備使用基本藥物，必須在醫院進購藥品，對于擅自通過其他渠道采購藥品一經發現立即查處，正是由于我們的真抓實干，我院通過了“藥品安全示范團”的驗收，使我院藥品規范化上升到另一個新的臺階。
對于降低職工群眾看病就醫費用，除嚴格實施國家基本藥物制度外，自9月1號起，我院由二級醫院收費改為一級醫院收費標準，此項收費降低，有力的維護群眾利益，推動了我院醫療水平的發展。
4、著力隊伍建設
在學習實踐科學發展觀活動中，對以人為本這個核心有了深刻的理解，我們以病人為中心是以人為本，為病人全心全意是實踐科學發展觀，但為病人服務的職工更是醫院的主體。作為主管領導，首先想到的應該是以職工為本，職工的氣順了，利益得到保障了，他們主人翁意識、責任感增強了，服務水平自然也就提高了，患者就醫得到了更好的服務，因此，在院大會上我提議拿出專項資金為職工辦理保險，職工的后顧之憂減輕了，工作起來也就踏實了。
三、 廉潔自律
醫院的發展，關鍵是醫院班子是否具有凝聚力和戰斗力。為了不辜負組織的重托和全院干部職工的殷切期望，首先是抓好了班子建設，并在工作中做到三個帶頭：
1、帶頭搞好黨政領導班子團結。一方面團結和依靠醫院黨支部去做工作，充分發揮黨組織在醫院改革和建設中的政治核心和戰斗堡壘作用，并在工作中注重尊重黨支部領導，做到“思想上多交流，工作上多通氣，決策上多商量”。
2、帶頭執行“四大紀律八項要求”，堅持民主決策。對重大決策、干部任免、重要項目安排和大額資金使用都經過領導班子集體討論決定。我院所有萬元以上設備的購置，均先由使用科室申請并附可行性報告，以避免盲目性，經院務會批準后，由有關科室進行論證考察，聽取有關專家及使用人員的意見，然后報政府采購辦組織招標。在藥品的采購方面，醫院實行藥事管理委員會、藥劑科、采購人員逐級把關的做法，所有新藥購入均由藥事委員會討論審批，避免采購中的不正之風。
3、帶頭廉潔自律。在日常生活與工作中，始終嚴格自律，注重人格修養，不濫用職權，強化表率作用，凡是要求別人做到的，自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做。
四、存在的問題和今后努力的方向
理論學習尚需加強；在各項活動與工作中，往往要求的多，檢查的少；在解放思想方面還需提高。今后要進一步加強學習，不斷提高落實科學發展的能力；學習和掌握醫院管理業務，與班子成員團結一致，堅持以人為本的理念，繼續以加強醫療安全和質量管理，加強綜合績效管理，確保單位衛生工作安全穩定，在師市、團黨委正確的領導下，牢記社會責任，不斷塑造衛生行業新形象。
醫院述廉述職報告 10
我是年1月份到位任現職的。一年來，在市委、市政府、市紀委的正確領導下，在醫院黨委、院委的帶領下，我盡心履行崗位職責，扎實有效開展工作，較好地完成了各項工作任務，現將一年來的工作簡述如下：
一、開展工作情況
年，我以深入貫徹落實科學發展觀為統領，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，嚴格執行黨風廉政建設責任制，著力解決影響科學發展觀的突出問題，著力解決黨員干部在黨性黨風黨紀方面存在的突出問題，著力加強對領導干部權力運行的監督，著力糾正損害群眾利益的不正之風，在具體工作中認真加以落實。
1、加強落實黨風廉政建設責任制的工作力度。以嚴格執行黨風廉政建設責任制為抓手，以貫徹落實《黨員領導干部廉潔從政若干準則》為契機，充分發揮組織協調作用，圍繞“責任分解、責任考核、責任追究”三個環節，不斷形成推進反腐倡廉的工作合力。結合醫院實際，及時制定了《糾風工作實施意見》、《年民主評議政風行風工作實施方案》，提出了工作目標、工作任務及具體規定和措施。成立了領導組和辦公室，領導組組長由史增祥院長擔任。各科室成立了由科主任、副主任、護士長組成的領導小組，科主任任組長。重點圍繞服務態度、服務收費、信息公開、廉潔行醫、規章制度建設開展民主評議工作。開展了“三規范、一推進、一營造”活動。主要內容是：規范藥品采
購使用行為、規范醫療服務行為、規范醫療收費行為，推進醫德醫風建設，營造和諧醫患關系。
2、實行糾風工作目標責任制。醫院對科室、科室對個人層層明確糾風工作責任，落實工作任務，建立一把手負總責，分管領導具體抓，紀檢監察組織協調，各職能科室齊抓共管的領導體制和工作機制。
3、加強醫德醫風教育，提高廉潔行醫自覺性。緊緊圍繞轉變服務理念、改善服務態度、提高服務質量、控制醫藥費用、減輕病人負擔這個主題，結合創先爭優、“優質護理示范工程”等活動，全院動員，上下宣傳、利用班子會、接頭會觀看影視教育片，開展思想政治教育、醫德醫風教育、廉潔自律教育，提高了醫務工作者廉潔行醫的自覺性，樹立、誠信服務理念。
4、深入開展專項治理，完善監督機制。今年市紀委深入開展民生領域突出問題專項治理工作，我院按照統一安排和部署，圍繞專項治理重點內容，以“民生領域突出問題專項治理百日行動”為載體，召開會議，明確專項治理工作的主要內容、要求和方法。開展醫德醫風查房，向病人或家屬發放醫德醫風調查表，召開社會監督員座談會、電話會、實行出院患者隨訪服務制度、全院按照“三對照三檢查”，即對照規章制度，檢查存在問題；對照崗位職責，檢查醫療質量；對照“病人第一”，檢查服務態度。開展多層面、廣范圍的自查自糾工作，促進了醫德醫風、服務質量、管理水平及工作效率的提高。
5、落實便民服務措施，努力提高服務質量。把病人滿意不滿意作為衡量工作實效的標準，一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人，收到了良好的社會效益。全面推行“首問負責制”、“首診負責制”等制度，對病人的疑問誰接待誰負責，在第一時間內給病人滿意明確的答復；在門診大廳、候診處、診斷室設置了咨詢、導診、便民及志愿者服務臺，進行人性化服務，縮短了就診時間，緩解了“三長兩短”現象（三長兩短：患者就醫等待時間長、檢查時間長、繳費取藥時間長和診斷時間短(推薦打開內容網)）。
6、建立信息公示制度，拓寬社會監督渠道。推行黨務、政務、院務公開制度，完善公務公開制度和民主評議監督制度。完善醫療衛生人員公示制，增強了醫療衛生工作透明度。實行了“一日清單制”、“醫藥費用查詢制”、“醫藥價格公示制”、“藥品和設備公開招標制”等，設立舉報電話、意見箱，接受群眾監督。通過不斷深化公開內容，豐富公開形式，提高公開質量，增強公開實效，拓寬社會監督渠道，增強我院衛生工作透明度。
7、實行藥品招標采購，降低群眾就醫負擔。充分發揮醫院藥物與治療學委員會的作用，用藥全部按照省統一招標價格實行跟標采購。多個品種的臨床用藥價格下調，讓利于患者。每天的處方回收記賬時統一進行審核。通過用藥情況進行監督管理，有效遏制了藥品回扣、大處方、開單提成等不良現象。杜絕了假冒偽劣藥品，確保了藥品質量，保證病人用到放心藥。
8、深化醫德考評制度。我院對醫務人員醫德醫風實行一人一檔案，圍繞醫療服務質量、服務態度、醫療價格、就醫環境等指標進行每月調查、定期考核、年終評價、及時記入醫德醫風檔案。考評結果一般和較差的要進行重點幫助教育和限期整改，并與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、醫師定期考核等直接掛鉤，實行一票否決制。
9、強化服務承諾。在醒目位置公示優質服務承諾，懸掛張貼我院廉潔從業十二不準及醫務人員執業行為守則，重申對紅包、回扣、亂收費等相關禁令。手術科室懸掛“無紅包科室”公示牌。
10、查處違規違紀案件。重視群眾來信來訪，開通網上投訴，意見箱置于醒目位置，及時收集匯總，不定期進行明察暗訪，及時查處群眾舉報或反映的'熱點問題，今年共查處違紀違規案件件，處分人。放射科門診李俊生私自收費案，給予停止執業活動3個月，離崗培訓，扣除本人當月獎金，并對放射科予以全院通報批評，扣除科主任當月獎金；駐市醫院忻府區醫保辦工作人員孟花美上班時間看電視、張美清脫崗，二人均給予離崗處理。
11、開展民主評議行風活動。圍繞群眾反映的熱點焦點問題，對政風行風面對面、政風行風熱線以及評議代表提出的問題，立查立改，當場承諾，按規定反饋。開展溫馨服務、微笑服務；開展規范禮儀服務和文明用語行為活動，用一言一行讓患者體會到溫暖，消除掉顧慮。 、抓好建章立制。建立并完善項核心制度。制訂醫療安全管理、合理應用抗菌藥物監督等項管理制度；修訂護理規章制度項。工作中狠抓落實，真正讓制度管事、讓制度管人。
二、加強自身建設，不斷提高綜合素質
1、不斷加強學習。把學習作為永恒的主題，認真學習十七大精神，學習法律法規和業務知識，認真貫徹落實科學發展觀，不斷加強黨性修養，提高自己的政策理論和業務水平。
2、注重樹立求真務實的工作作風。安排部署工作講實效，檢查調度工作看實效。工作有部署、有調度，定重點、定責任人、定時限、定要求。
3、嚴格要求自己，時刻做到自重、自省、自警、自勵。思想上不斷完善，政治上不斷求強，業務上不斷求精，使自身綜合素質不斷提高，更好地適應了日益艱巨的工作任務的需要。
4、以身作則，廉潔自律。用“四大紀律八項要求”對照檢查自己的言行。要求別人做到的，自己首先做到；要求別人不做的，自己堅決不做。潔身自好，率先垂范。
5、嚴格遵守各項規定，坦誠接受監督。回顧一年來的工作，深感理論學習上還不夠深入、系統，對新形勢下反腐倡廉工作的新路子、新方法探索還不夠。在今后的工作中，我將發揚成績，彌補不足，扎實工作，積極進取，努力取得更好的工作成績。
醫院述廉述職報告 11
我從20xx年9月份進入xx鄉衛生院工作以來，在同事們的幫忙下，很快熟悉了醫院壞境，使自己迅速進入主角，投入到自己的工作崗位上。在注射室的工作的這段時間里，認真學習掌握基本操作技術和工作流程。始終堅持以病“人為中心”的服務理念，踏踏實實的做好本職工作，認真學習專業知識和臨床技能，將專業知識與臨床操作相結合。遵守各項規章制度，嚴格執行“三查七對”原則。每周一次政治學習，提高醫護人員的道德內涵和精神素養。在業余時間內我們還進行業務學習，提高護理隊伍素質。
九月份我們認真學習了護理文文書的書寫，在十月份我和醫院的同事還進行了居民健康檔案的整理和裝檔。此外我們還在院長的帶領下積極打掃衛生，整理院內壞境。
當然在我的工作中仍有不足之處，需要進一步熟練護理技術，工作要更加認真仔細，對待病人要面帶微笑，學會換位思考，端正工作態度，我期望通過自己的努力獲得病員廣泛好評，同時也得到各位領導、護士長的認可。
我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為醫院的跨越式發展奉獻力量。
今年又是特別的一年我們既要準備等級醫院的評審工作又要進行年終考核，所以在接下來的時間里，我會更加努力做好每一項工作。
我來到xx衛生院工作已有4年了，在過去的一年里，我能夠踏實工作，銳意進取，認真鉆研工作方法，總結工作經驗，立足本職崗位，同時也充分認識到了自身的不足。說句實話，護士長這一職位帶給我的壓力還是比較大的，首先是因為我感覺作為一項工作的帶頭人，務必擁有過硬的本領，才能服眾；第二是因為我感到自己在如何帶領所有護理人員建強建好科室的方法點子還不夠多。有句話說的好“路是人走出來的”，在院領導幫忙下，我化壓力為動力，一心投入到工作當中去，以高度的敬業精神回報組織對我的信任。下面，我就將我今年以來的履職狀況做如下表述，懇請大家對我的工作提出寶貴的意見和推薦。
在科室的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好醫療護理工作，認認真真完成工作任務，積極主動地學習專業知識。在這些年的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的.手。”護士就應是會用她們的愛心，耐心，細心和職責心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生活的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑容，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。在以后的工作中我會盡自己最大的努力，讓更多的患者早日走出疾病的困擾。
當然在工作中仍有不足之處，如：專業素質還不高、整體護理的水平還不高、護理書寫方面有差距、病房管理方面有待完善，個別病房有時存在秩序不規范、衛生不到位等現象。在今后的工作中我必須努力提高自己的護理水平，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我期望通過自己的努力獲得患者和家屬廣泛好評的同時，也得到各級領導的認可。
雖然護理工作是平凡而辛勞的，但可喜的是我們的努力得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領導和同事的認可。我明白這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，把滿腔的激情奉獻給醫院，把愛心播撒到每一位患者的心里，我就必須會把工作開展的更好。
醫院述廉述職報告 12
20xx年是全國衛生系統連續深化改革的一年，一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫忙和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的效勞宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作方案，完成了xx年護理方案90%以上。
一、仔細落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位職責制和護理工作制度，如職責護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參與總核對12次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理過失。
3、仔細落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并依據護士長訂出的合適科室的年方案、季布置、月方案重點進行催促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，資料為：布置本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反應護理質控檢查狀況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并按時反應，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大學問面：5月底派三病區護士長參與了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、強化醫德醫風建設
1、連續落實護士行為標準，在日常工作中落實護士禮貌用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參與xx賓館、xx賓館的禮儀培訓。
3、連續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評比出了最正確護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人看法，對病人提出的要求賜予最大程度的滿意。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為標準教育及護理根底學問、專科學問、護理技術操作考核，合格者賜予上崗。
四、提高業務素養
1、對在護士三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科學問，以提高專業學問。
3、各科室每周晨間提問12次，資料為根底理論學問和骨科學問。
4、“三八婦女節”進行了護理技術操作競賽（無菌操作），并評比出了一等獎、二等獎、三等獎分別賜予了嘉獎。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、強化了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪番在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以到達提高業務素養的目的。
8、xx月份至xx月份對今年進院的`9名新護士進行了崗前培訓，資料為根底護理與專科護理學問，組織護士長每人講一課，提高護士長授課潛力。
9、全院有6名護士參與護理大專自學考試，有3名護士參與護理大專函授。
五、強化了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培育，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培育，確保了無菌切口無一例感染的好成果。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品運用后各病區、手術室、急診室均能按時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查催促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較杰出的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人帶給優質效勞的宗旨，深化開展了以病人為中心的健康教育，透過發放健康教育手冊，以及透過護士的言傳身教，讓病人熟識把握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等學問。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復學問外，還深化病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人帶給了全程效勞，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了職責護士、巡回護士，使病員得到了周到的效勞。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參與了全國第三屆骨科護理學術溝通，有3篇參與臺州地區學術溝通，有2篇參與第二十一次全國護理學術溝通。
七、存在問題：
1、有些護士素養不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠標準。
3、由于護理人員較少，根底護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的效勞，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
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2022醫院領導述職述廉報告12-19